「17歳の男性。2ヶ月前から陸上の練習中に右脛骨の下1/3に疼痛があり、徐々に走行が困難となった。…

解説

脛骨下1/3の内側に生じ、底屈・内反の抵抗運動で誘発される痛みはシンスプリントである。底屈と内反をともに行う筋は後脛骨筋なので、これが施術対象になる。

後脛骨筋は下腿の深後方にあって脛骨・腓骨の後面と骨間膜から起こり、内果の後ろを回って足の舟状骨などに停止する。そのため足関節の底屈と内反（内がえし）に働き、抵抗を加えた底屈・内反で痛みが誘発されたことは、この筋の牽引が脛骨内側後縁の骨膜を刺激していることを示す。施術は脛骨内側後縁の圧痛部と後脛骨筋（ヒラメ筋・長趾屈筋も含む）に行い、局所治療穴は脛骨内側縁後際にある三陰交（内果尖の上3寸）・漏谷（内果尖の上6寸）を用いる。あわせて下腿三頭筋と後脛骨筋のストレッチ、練習量・路面・シューズの調整を指導する。