鉤足を呈する運動麻痺に対し、罹患筋への局所治療穴として適切なのはどれか。

解説

鉤足は足関節の底屈ができず踵で接地する状態で、脛骨神経麻痺による下腿三頭筋などの麻痺で生じる。罹患筋への局所治療穴は下腿後面の承山になる。

脛骨神経は膝窩から下腿後面を下り、腓腹筋・ヒラメ筋・後脛骨筋・長趾屈筋・長母趾屈筋を支配する。これらが麻痺すると爪先で蹴り出せず、踵から接地する歩き方になる。承山は足の太陽膀胱経の経穴で、下腿後面、腓腹筋筋腹とアキレス腱の移行部にあり、麻痺筋のちょうど上にとれる。下垂足（総腓骨神経麻痺）の陽陵泉と対にして覚えると混同しない。