学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §9 運動麻痺（片麻痺）・顔面の麻痺 ／ Q02H136
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q02H136 東洋医学臨床論
母指が外転位で対立ができず、母指球が萎縮して手掌が平らになる（猿手）のは正中神経麻痺である。罹患神経の走行上に取れる内関を選ぶ。
正中神経は前腕前面の正中を下り、手根管を通って母指球筋（短母指外転筋・母指対立筋など）を支配する。麻痺すると母指球（短母指外転筋・母指対立筋）がやせ、母指を手掌から起こす掌側外転と、母指を小指に向けて回す対立運動ができなくなる。その結果、母指は手掌と同じ平面に置かれたままとなり（設問文の「母指が外転位」はこの状態を指す）、手掌が扁平に見える。内関は手の厥陰心包経の絡穴で、手関節掌側横紋の上方2寸、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間にあり、その直下を正中神経が走るため罹患神経への局所治療穴になる。同じ理由で郄門や大陵も用いられる。
| 神経 | 麻痺の特徴（変形） | 施術部位 | 治療穴の例 |
|---|---|---|---|
| 橈骨神経 | 下垂手（手関節・中手指節関節の伸展不能） | 前腕外側〜後面（伸筋群）・上腕後面 | 手三里（麻痺筋）・消濼（神経幹） |
| 正中神経 | 猿手（母指球の萎縮、母指の対立不能） | 前腕前面（屈筋群）・母指球 | 内関・郄門・大陵 |
| 尺骨神経 | 鷲手（骨間筋の萎縮、指の内転・外転不能、フローマン徴候陽性） | 前腕尺側・手掌尺側 | 支正・小海 |
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。