学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §9 運動麻痺(片麻痺)・顔面の麻痺 / Q04H134
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q04H134 東洋医学臨床論
手背の骨間がくぼみ鷲手を呈し、フローマン徴候が陽性であることから尺骨神経麻痺と判断する。前腕尺側で神経の走行上に取れる支正を選ぶ。
尺骨神経は骨間筋・母指内転筋などの手内在筋を支配する。麻痺すると母指を示指側に寄せる力が落ち、紙をつまませると母指の指節間関節を曲げて代償する(フローマン徴候陽性)。骨間筋が萎縮して手背の中手骨の間がくぼみ、第4・第5指では中手指節関節が過伸展して指節間関節が屈曲する鷲手となる。支正は手の太陽小腸経の絡穴で前腕後内側、尺骨内縁と尺側手根屈筋の間にあり、尺骨神経の走行に沿うため罹患神経への治療穴になる。肘部管での障害なら小海も用いる。
| 神経 | 麻痺の特徴(変形) | 施術部位 | 治療穴の例 |
|---|---|---|---|
| 橈骨神経 | 下垂手(手関節・中手指節関節の伸展不能) | 前腕外側〜後面(伸筋群)・上腕後面 | 手三里(麻痺筋)・消濼(神経幹) |
| 正中神経 | 猿手(母指球の萎縮、母指の対立不能) | 前腕前面(屈筋群)・母指球 | 内関・郄門・大陵 |
| 尺骨神経 | 鷲手(骨間筋の萎縮、指の内転・外転不能、フローマン徴候陽性) | 前腕尺側・手掌尺側 | 支正・小海 |
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