次の文で示す患者に対する治療方針で瀉法を行う適切な経絡はどれか。「45歳の女性。痰がでて息苦しく、痰は少なく粘る。顔面紅潮、喉の渇きがある。脈は実。」

解説

痰が出て息苦しいのは肺の宣発・粛降の失調で、痰が少なく粘る・顔面紅潮・喉の渇き・脈実は熱を帯びた実証を示す。実したものは瀉すので、瀉法を行うのは肺経である。

咳と痰は、東洋医学では肺気が上逆した状態として捉える。この症例は痰が少なく粘り、顔面が紅潮して喉が渇き、脈が実であるから、正気が不足した虚証ではなく、邪が盛んな実証である。虚実の判断がつけば補瀉が決まり、病位が肺にある実証なので肺経に瀉法を行う。同じ咳と痰でも、慢性に経過して倦怠感・腰のだるさ・四肢の冷え・稀薄な痰を伴う場合は肺腎の虚となり、補法の対象になる点と対にして覚えるとよい。