学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §9 運動麻痺(片麻痺)・顔面の麻痺 / Q09H131

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

風寒の邪による顔面麻痺に対し、治療対象となるのはどれか。

Q09H131 東洋医学臨床論

出典:第9回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2001)問131

選択肢

1 太陽経
2 陽明経
3 厥陰経
4 少陰経

解答

正解2(陽明経)

解説

顔面には手足の陽明経が広く分布する。風寒の邪が顔面の経絡を侵して生じた麻痺(口眼喎斜)では、陽明経が治療対象となる。

東洋医学では顔面の麻痺を、外邪(風寒・風熱)が顔面の経絡に侵入し、気血の運行が阻まれて筋肉を養えなくなったものととらえる。治法は疏風散寒・通経活絡で、局所には陽白・四白・地倉・頬車・翳風などを、遠隔には手の陽明大腸経の原穴である合谷などを用いる。手の陽明大腸経は鼻の傍(迎香)に至り、足の陽明胃経は眼窩下から口の周囲・下顎に分布するので、麻痺する表情筋の分布とよく重なる。

✗ 1. 誤り
太陽経
太陽経も睛明(内眼角)や顴髎(頬骨部)で顔面に及ぶが、経脈の主体は後頭部から項背部であり、表情筋が広く分布する顔面全体を覆うのは手足の陽明経である。程度の差として、風寒による顔面麻痺で第一に取る経ではない。
✓ 2. 正しい
陽明経
手足の陽明経は顔面(鼻の傍・眼窩下・口周囲・下顎)に広く分布し、麻痺した表情筋の部位と重なる。治療対象として適切である。
✗ 3. 誤り
厥陰経
厥陰経のうち肝経は目系に連なるが、顔面部での分布は限られる。外邪による顔面麻痺で主に取る経ではない。
✗ 4. 誤り
少陰経
少陰経は、手の少陰心経が上肢内側を、足の少陰腎経が下肢内側から体幹深部を流れ、いずれも表情筋のある顔面部を通らない。風寒の外邪による顔面麻痺の治療対象にならない。

ポイント

  • 顔面麻痺(口眼喎斜)は、外邪が顔面の経絡を侵して気血の運行が阻まれたものととらえる。
  • 顔面に広く分布するのは手足の陽明経(大腸経・胃経)。治療対象はここになる。
  • 治法は疏風散寒・通経活絡。局所穴は陽白・四白・地倉・頬車・翳風など。
  • 遠隔穴には手の陽明大腸経の原穴である合谷などを用いる。
  • 重要用語: 口眼喎斜, 風寒, 陽明経, 疏風散寒, 通経活絡 を正確に理解しておくこと。
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。