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理由で解く 看護師国試 第9章
一般
第09分野 精神看護学 全80問
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出典：第106回看護師国家試験（2017）午前 問64
Aさん（68歳、女性）は、胃癌のため入院した。入院初日に「夫も癌になって、亡くなる前に痛みで苦しんでいました。私も痛みが怖いんです」と言った。看護師は、Aさんが夫のように苦しむことへの恐怖や不安があることが分かり、Aさんとともに対処法について考えた。この時点での患者-看護師関係の段階はどれか。
1
方向付け
2
同一化
3
開拓利用
4
問題解決
解答1（方向付け）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午前 問81
精神科病院の閉鎖病棟に入院中の患者宛てに厚みのある封筒が届いた。差出人は記載されていなかった。当日の看護師の対応で適切なのはどれか。
1
患者に渡さず破棄する。
2
患者による開封に立ち会う。
3
開封せず患者の家族に転送する。
4
看護師が開封して内容を確認してから患者に渡す。
5
退院まで開封せずにナースステーションで保管する。
解答2（患者による開封に立ち会う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午前 問88
入院集団精神療法において、看護師が担うリーダーの役割で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
患者間の発言量を均等にする。
2
沈黙も意味があると受け止める。
3
メンバーの座る位置を固定する。
4
患者の非言語的サインに注目する。
5
話題が変わった場合はすぐに戻す。
解答2（沈黙も意味があると受け止める。）、4（患者の非言語的サインに注目する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問54
1
不安で眠れなくなる。
2
激しい怒りを表現する。
3
言動が子どものように幼くなる。
4
自分だけが無事で申し訳ないと思う。
解答3（言動が子どものように幼くなる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問55
Aさん（65歳、男性）は、胃癌を疑われ検査入院した。入院時、認知機能に問題はなかった。不眠を訴え、入院翌日からベンゾジアゼピン系の睡眠薬の内服が開始された。その日の夜、Aさんは突然ナースステーションに来て、意味不明な内容を叫んでいた。翌朝、Aさんは穏やかに話し意思疎通も取れたが「昨夜のことは覚えていない」と言う。Aさんの昨夜の行動のアセスメントで最も適切なのはどれか。
1
観念奔逸
2
感情失禁
3
妄想気分
4
夜間せん妄
解答4（夜間せん妄）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問56
2人以上の精神保健指定医による診察結果の一致が要件となる入院形態はどれか。
1
応急入院
2
措置入院
3
医療保護入院
4
緊急措置入院
解答2（措置入院）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問88
精神医療におけるピアサポーターの活動について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
訪問活動は禁止されている。
2
活動には専門家の同行が条件となる。
3
ピアサポーター自身の回復が促進される。
4
精神保健医療福祉サービスの利用を終了していることが条件となる。
5
自分の精神障害の経験を活かして同様の体験をしている人を支援する。
解答3（ピアサポーター自身の回復が促進される。）、5（自分の精神障害の経験を活かして同様の体験をしている人を支援する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午前 問54
性同一性障害〈GID〉/性別違和〈GD〉について正しいのはどれか。
1
出現するのは成人期以降である。
2
ホルモン療法の対象にはならない。
3
生物学的性と性の自己認識とが一致しない。
4
生物学的性と同一の性への恋愛感情をもつことである。
解答3（生物学的性と性の自己認識とが一致しない。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午前 問57
大震災の2日後、避難所にいる成人への心理的援助で適切なのはどれか。
1
宗教の多様性への配慮は後で行う。
2
会話が途切れないように話しかける。
3
確証がなくても安全であると保証する。
4
ストレス反応に関する情報提供を行う。
解答4（ストレス反応に関する情報提供を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午前 問58
1
保護室で行う。
2
全身麻酔下で行う。
3
強直間代発作が生じる。
4
発生頻度の高い合併症は骨折である。
解答2（全身麻酔下で行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午前 問59
自殺念慮を訴える患者で、自殺が最も切迫している状態はどれか。
1
自殺の手段が未定である。
2
自殺する日を決めている。
3
将来の希望について時々話す。
4
普段と変わらない様子で生活している。
解答2（自殺する日を決めている。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午前 問80
難病患者が自分の病気について学ぶことで不安を解消しようとする防衛機制はどれか。
1
否認
2
昇華
3
知性化
4
合理化
5
反動形成
解答3（知性化）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午前 問89
精神科病院で行動制限を受ける患者への対応で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
行動制限の理由を患者に説明する。
2
原則として2名以上のスタッフで対応する。
3
信書の発受の対象は患者の家族に限定する。
4
精神保健指定医による診察は週1回とする。
5
12時間を超えない隔離は看護師の判断で実施する。
解答1（行動制限の理由を患者に説明する。）、2（原則として2名以上のスタッフで対応する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午後 問59
精神保健活動における二次予防に該当するのはどれか。
1
地域の子育てサークルへの支援
2
休職中のうつ病患者への復職支援
3
企業内でのメンタルヘルス講座の開催
4
学校を長期間欠席している児童への家庭訪問
解答4（学校を長期間欠席している児童への家庭訪問）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午後 問60
統合失調症の幻覚や妄想に最も関係する神経伝達物質はどれか。
1
ドパミン
2
セロトニン
3
アセチルコリン
4
ノルアドレナリン
解答1（ドパミン）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午後 問61
1
陽性症状を鎮静化する。
2
家族の疾病理解を深める。
3
単身で生活できるようにする。
4
対人関係能力の向上を目指す。
解答4（対人関係能力の向上を目指す。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午後 問82
精神障害者のリカバリ〈回復〉について正しいのはどれか。
1
ストレングスモデルが適用される。
2
目標に向かう直線的な過程である。
3
精神疾患が寛解した時点から始まる。
4
精神障害者が1人で達成を目指すものである。
5
精神障害者が病識を獲得するまでの過程である。
解答1（ストレングスモデルが適用される。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第108回看護師国家試験（2019）午前 問67
1
音声チックが出現する。
2
計算を習得することが困難である。
3
課題や活動に必要なものをしばしば失くしてしまう。
4
読んでいるものの意味を理解することが困難である。
解答3（課題や活動に必要なものをしばしば失くしてしまう。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第108回看護師国家試験（2019）午前 問68
1
精神保健指定医の認定
2
入院患者からの退院請求
3
退院後生活環境相談員の選任
4
心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律による処遇の要否
解答2（入院患者からの退院請求）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第108回看護師国家試験（2019）午前 問69
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律で、平成25年（2013年）に改正された内容はどれか。
1
保護者制度の廃止
2
自立支援医療の新設
3
精神保健指定医制度の導入
4
精神分裂病から統合失調症への呼称変更
解答1（保護者制度の廃止）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第108回看護師国家試験（2019）午後 問60
1
行動制限の指示
2
向精神薬の処方
3
他科への転棟指示
4
コンサルテーションへの対応
解答4（コンサルテーションへの対応）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第108回看護師国家試験（2019）午後 問62
Aさん（24歳、男性）は、昼間の過剰な眠気を主訴に来院した。半年前に居眠り運転で交通事故を起こした。入眠時の幻視や、睡眠と覚醒の移行期に体を動かせなくなることがある。また、笑ったり、怒ったりしたときに脱力してしまうこともある。最も考えられる疾患はどれか。
1
睡眠時遊行症〈sleepwalking, somnambulism〉
2
ナルコレプシー
3
睡眠時無呼吸症候群
4
睡眠・覚醒スケジュール障害
解答2（ナルコレプシー）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第108回看護師国家試験（2019）午後 問63
1
精神保健福祉センターは各市町村に設置されている。
2
精神病床に入院している患者の疾患別内訳では認知症が最も多い。
3
精神障害者保健福祉手帳制度によって通院医療費の給付が行われる。
4
人口当たりの精神病床数は経済協力開発機構〈OECD〉加盟国の中では最も多い。
解答4（人口当たりの精神病床数は経済協力開発機構〈OECD〉加盟国の中では最も多い。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第108回看護師国家試験（2019）午後 問64
Aさん（60歳、女性）は、統合失調症で10年間入院していた。来月退院予定となったため、Aさん、医師、看護師でチームを作り、退院支援計画を立てることになった。Aさんは「両親も亡くなってしまい、これからの生活費や住む場所がとても心配だ」と訴えてきた。退院支援を進めるにあたり、チームに加わるメンバーで最も適切なのはどれか。
1
薬剤師
2
精神保健福祉士
3
ピアサポーター
4
臨床心理技術者（臨床心理士・公認心理師等）
解答2（精神保健福祉士）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午前 問64
災害派遣精神医療チーム〈DPAT〉で正しいのはどれか。
1
厚生労働省が組織する。
2
被災地域の精神科医療機関と連携する。
3
発災1か月後に最初のチームを派遣する。
4
派遣チームの食事は被災自治体が用意する。
解答2（被災地域の精神科医療機関と連携する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午前 問65
平成16年（2004年）に示された精神保健医療福祉の改革ビジョンの内容で正しいのはどれか。
1
地域生活支援の強化
2
任意入院制度の新設
3
医療保護入院の明確化
4
精神障害者の定義の見直し
解答1（地域生活支援の強化）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午前 問66
Aさん（25歳、男性）は、統合失調症と診断された。抗精神病薬の内服を開始した2日後、Aさんはそわそわして落ち着かず「足がムズムズする」と歩き回るようになった。Aさんにみられている状態はどれか。
1
アカシジア
2
ジストニア
3
ジスキネジア
4
ミオクローヌス
解答1（アカシジア）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午前 問67
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律〈精神保健福祉法〉に定められている隔離について正しいのはどれか。
1
隔離の理由は解除する時に患者に説明する。
2
開始した日時とその理由を診療録に記載する。
3
隔離室には同時に2人の患者まで入室可能である。
4
行動制限最小化委員会で開始の必要性を判断する。
解答2（開始した日時とその理由を診療録に記載する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午後 問65
飲酒したい欲求を抑圧した人が、酩酊状態の人の行動を必要以上に非難する防衛機制はどれか。
解答4（反動形成）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午後 問66
アギュララ,D.C.が提唱した危機〈クライシス〉を回避する要因で正しいのはどれか。
1
情緒的サポート
2
適切な対処機制
3
問題志向のコーピング
4
ソーシャルインクルージョン
解答2（適切な対処機制）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午後 問67
1
うつ病患者の復職支援
2
住民同士のつながりの強化
3
精神保健に関する問題の早期発見
4
ストレス関連障害の発症予防に関する知識の提供
解答1（うつ病患者の復職支援）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午後 問68
成人期早期に、見捨てられることに対する激しい不安、物質乱用や過食などの衝動性、反復する自傷行為、慢性的な空虚感、不適切で激しい怒りがみられ、社会的、職業的に不適応を生じるのはどれか。
1
回避性人格〈パーソナリティ〉障害
2
境界性人格〈パーソナリティ〉障害
3
妄想性人格〈パーソナリティ〉障害
4
反社会性人格〈パーソナリティ〉障害
解答2（境界性人格〈パーソナリティ〉障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午後 問69
1
入院の期間は72時間に限られる。
2
患者の家族等の同意で入院させることができる。
3
2人以上の精神保健指定医による診察の結果で入院となる。
4
精神障害のために他人に害を及ぼすおそれが明らかな者が対象である。
解答2（患者の家族等の同意で入院させることができる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午前 問60
都道府県知事の任命を受けて、精神保健福祉センターで精神障害者や家族の相談を行うのはどれか。
1
ゲートキーパー
2
ピアサポーター
3
精神保健福祉相談員
4
退院後生活環境相談員
解答3（精神保健福祉相談員）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午前 問61
Aさん（57歳、女性）は1人暮らし。統合失調症で精神科病院への入退院を繰り返しており、今回は入院してから1年が経過している。日常生活動作〈ADL〉はほぼ自立し、服薬の自己管理ができるようになってきた。Aさんが退院に向けて利用するサービスとして適切なのはどれか。
1
療養介護
2
施設入所支援
3
地域移行支援
4
自立訓練としての機能訓練
解答3（地域移行支援）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午前 問62
選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉で正しいのはどれか。
1
パニック障害に対して有効である。
2
抗コリン作用は三環系抗うつ薬よりも強い。
3
うつ症状が改善したら使用はすぐに中止する。
4
抗うつ効果の評価は使用開始後3日以内に行う。
解答1（パニック障害に対して有効である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午前 問63
1
医療法で規定されている。
2
都道府県知事が指定する。
3
障害年金の支給判定を行う。
4
精神科病院入院患者の行動制限にかかわる医学的判定を行う。
解答4（精神科病院入院患者の行動制限にかかわる医学的判定を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午後 問63
1
知的障害も交付対象である。
2
取得すると住民税の控除対象となる。
3
交付によって生活保護費の支給が開始される。
4
疾病によって障害が永続する人が対象である。
解答2（取得すると住民税の控除対象となる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午後 問64
攻撃性の高まった成人患者への対応で正しいのはどれか。
1
患者の正面に立つ。
2
アイコンタクトは避ける。
3
身振り手振りは少なくする。
4
ボディタッチを積極的に用いる。
解答3（身振り手振りは少なくする。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午後 問81
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律〈精神保健福祉法〉に規定された入院形態で、精神保健指定医2名以上により、精神障害者であり、かつ、医療及び保護のために入院させなければその精神障害のために自身を傷つけ又は他人に害を及ぼすおそれがあると診察の結果が一致した場合に適用されるのはどれか。
1
応急入院
2
措置入院
3
任意入院
4
医療保護入院
5
緊急措置入院
解答2（措置入院）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午後 問89
1
過食と嘔吐を繰り返す。
2
腸管で吸収不全がある。
3
男性では性欲が亢進する。
4
ボディイメージの歪みがある。
5
第二次性徴の発現前に発症すると初経は遅れる。
解答4（ボディイメージの歪みがある。）、5（第二次性徴の発現前に発症すると初経は遅れる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午前 問65
1
職場でうつ病患者を早期発見する。
2
自殺企図者に精神科医療機関への受療を促す。
3
統合失調症患者の社会参加のための支援を行う。
4
ストレスとその対処法に関する知識の啓発活動を行う。
解答4（ストレスとその対処法に関する知識の啓発活動を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午前 問66
1
物事の捉え方のゆがみが修正される。
2
自ら催眠状態に導くことができるようになる。
3
過去の自分の態度についての自己洞察が深まる。
4
自分の状態をあるがままに受け入れることができるようになる。
解答1（物事の捉え方のゆがみが修正される。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午前 問67
Aさん（22歳、統合失調症）は父親、母親、妹との4人暮らし。高校卒業後、アルバイトをしていたが、症状の悪化によって初めて精神科病院に入院した。退院後に一般企業で働きたいと希望している。看護師がAさんに提案するサービスで適切なのはどれか。
1
行動援護
2
就労移行支援
3
自立生活援助
4
地域定着支援
解答2（就労移行支援）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午前 問85
Aさんは職場の上司に不満をぶつけたいと考えているが、それができないので、不満をぶつけやすい対象である後輩を叱責している。Aさんの防衛機制で正しいのはどれか。
1
解離
2
昇華
3
合理化
4
置き換え
5
反動形成
解答4（置き換え）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午前 問89
自閉症スペクトラム障害にみられるのはどれか。2つ選べ。
1
運動性チックが出現する。
2
計算の習得が困難である。
3
不注意による間違いが多い。
4
習慣へのかたくななこだわりがある。
5
非言語的コミュニケーションの障害がある。
解答4（習慣へのかたくななこだわりがある。）、5（非言語的コミュニケーションの障害がある。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午後 問66
長期に大量飲酒をした後で、急に断酒した際にみられるのはどれか。
1
病的酩酊
2
振戦せん妄
3
アルコール性認知症
4
Korsakoff〈コルサコフ〉症候群
解答2（振戦せん妄）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午後 問67
母親がAさん（27歳、統合失調症）に対して「親に甘えてはいけない」と言いながら、過度にAさんの世話をすることで、Aさんが混乱していた。この親子関係を示すのはどれか。
1
共依存
2
同一視
3
ネグレクト
4
二重拘束〈ダブルバインド〉
解答4（二重拘束〈ダブルバインド〉）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午後 問68
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律〈精神保健福祉法〉において、精神科病院で隔離中の患者に対し、治療上で必要な場合に制限できるのはどれか。
1
家族との面会
2
患者からの信書の発信
3
患者からの退院の請求
4
人権擁護に関する行政機関の職員との電話
解答1（家族との面会）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午後 問89
修正型電気けいれん療法について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
磁気を用いる。
2
局所麻酔下で行う。
3
筋弛緩薬を用いる。
4
発生頻度の高い有害事象は骨折である。
5
薬物治療抵抗性のうつ病は適応になる。
解答3（筋弛緩薬を用いる。）、5（薬物治療抵抗性のうつ病は適応になる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第112回看護師国家試験（2023）午前 問65
小児期から青年期に発症し、運動性チック、音声チック及び汚言の乱用を伴うのはどれか。
1
Down〈ダウン〉症候群
2
Tourette〈トゥレット〉障害
3
注意欠如・多動性障害〈ADHD〉
4
Lennox-Gastaut〈レノックス・ガストー〉症候群
解答2（Tourette〈トゥレット〉障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第112回看護師国家試験（2023）午前 問66
患者の権利や力を尊重し、自己制御している感覚を持たせ、患者が社会生活に必要な技能や能力を獲得する支援を意味するのはどれか。
1
リカバリ
2
ストレングス
3
レジリエンス
4
エンパワメント
解答4（エンパワメント）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第112回看護師国家試験（2023）午前 問88
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律〈精神保健福祉法〉に基づく入院形態で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
応急入院は72時間以内に限られている。
2
緊急措置入院中の患者は本人と家族が希望すれば退院できる。
3
措置入院中の患者は精神医療審査会へ退院請求を申し出ることができる。
4
精神保健指定医は任意入院中の患者について入院継続を必要と判断しても、退院を制限できない。
5
医療保護入院のためには入院の必要性に関する2名の精神保健指定医の一致した判断が必要である。
解答1（応急入院は72時間以内に限られている。）、3（措置入院中の患者は精神医療審査会へ退院請求を申し出ることができる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第112回看護師国家試験（2023）午後 問63
精神病床に入院し、身体的拘束が必要となる攻撃性の高い精神疾患患者のケアで正しいのはどれか。
1
心的外傷〈トラウマ〉体験を想定して支援を行う。
2
患者が暴力行為に及んだ場合は積極的に反省を促す。
3
患者の攻撃性が収まるまで疾患や治療の教育を行うことは避ける。
4
患者の身体的拘束が解除されてから病棟のスケジュールの説明を行う。
解答1（心的外傷〈トラウマ〉体験を想定して支援を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第112回看護師国家試験（2023）午後 問64
一般の事業所や企業に就労を希望する精神障害者に対して行う支援で、24か月間を原則として就職に必要な訓練や求職活動を行うのはどれか。
1
就労移行支援
2
自立生活援助
3
ピアサポート
4
就労継続支援A型
解答1（就労移行支援）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第112回看護師国家試験（2023）午後 問84
Aさん（25歳、女性）は統合失調症と診断され、入院2か月が経過した。食事や水分の摂取、トイレ歩行は1人でできる。歯磨き、入浴への関心はあまりない。幻聴が聞こえると突然走り出し、壁に頭をぶつけている。日中はホールで過ごし、自分から他の患者と交流はしない。Aさんのセルフケアのアセスメントで優先度が高いのはどれか。
1
排泄
2
個人衛生
3
安全を保つ能力
4
活動と休息のバランス
5
孤独と付き合いのバランス
解答3（安全を保つ能力）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第112回看護師国家試験（2023）午後 問88
1
うつ病患者のリワーク支援を行う。
2
災害時の精神的支援を行うボランティアを育成する。
3
自殺企図をして未遂だった人の希死念慮を確認する。
4
精神障害者の長期入院による自発性の低下を予防する。
5
統合失調症のアンチ・スティグマ・キャンペーンを行う。
解答1（うつ病患者のリワーク支援を行う。）、4（精神障害者の長期入院による自発性の低下を予防する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第113回看護師国家試験（2024）午前 問65
Aさん（30歳、男性）は、昼間の過剰な眠気を主訴に来院した。会社の会議ではいつも寝てしまい、居眠り運転で交通事故を起こしたこともある。笑ったときに脱力してしまうことや、入眠時に誰もいないのに人影が見えたり、睡眠と覚醒の移行期に体を動かせなくなることがある。最も考えられる疾患はどれか。
1
ナルコレプシー
2
レム睡眠行動障害
3
睡眠時無呼吸症候群
4
レストレスレッグス症候群〈むずむず脚症候群〉
解答1（ナルコレプシー）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第113回看護師国家試験（2024）午前 問66
Aさん（43歳、男性）は統合失調症で通院していたが、服薬中断によって幻覚妄想状態が続いていた。ある日、Aさんの父親に対する被害妄想が強くなり、父親へ殴りかかろうとしたところを母親に制止された。その後、Aさんは母親に促されて精神科病院を受診し「薬は飲みたくないけど、父親が嫌がらせをするので、すぐに入院して家から離れたい」と訴えた。母親も入院治療を強く希望している。Aさんの入院形態はどれか。
1
応急入院
2
措置入院
3
任意入院
4
医療保護入院
解答3（任意入院）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第113回看護師国家試験（2024）午後 問62
人を援助する過程で自分の職務に対して継続して努力したが、満足感や達成感が得られず、うつ症状や社会機能の低下を生じるのはどれか。
1
悪性症候群
2
空の巣症候群
3
緊張病症候群
4
燃え尽き症候群
解答4（燃え尽き症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第113回看護師国家試験（2024）午後 問64
都道府県知事に対し、精神科病院に医療保護入院となっている患者の退院請求をすることができるのはどれか。
1
警察官
2
検察官
3
患者本人
4
精神保健福祉士
解答3（患者本人）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午前 問48
1
医療従事者が運営する。
2
営利を目的にした団体である。
3
当事者同士の交流による心理的効果がある。
4
在籍年数の長いメンバーの意見が重視される。
解答3（当事者同士の交流による心理的効果がある。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午前 問70
精神科病院入院患者の身体的拘束中に発生しやすい合併症はどれか。
1
糖尿病
2
足白癬
3
悪性症候群
4
肺血栓塞栓症
解答4（肺血栓塞栓症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午前 問71
1
成人期に発症する。
2
退行現象の1つである。
3
統合失調症が原因となる。
4
知的機能と適応機能が障害される。
解答4（知的機能と適応機能が障害される。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午前 問72
社会生活技能訓練〈SST〉について正しいのはどれか。
1
認知行動療法の1つである。
2
生活リズムの改善が目的である。
3
レクリエーション活動を中心に行う。
4
アウトリーチによる支援が原則である。
解答1（認知行動療法の1つである。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午前 問73
1
家族の同意により身体的拘束を決定する。
2
行動制限最小化委員会は患者の隔離の具体的な内容を決定する。
3
12時間を超える隔離については、精神保健指定医の判断が必要である。
4
暴力行為があった場合は、当該患者の精神症状が落ち着くまで身体的拘束をする。
解答3（12時間を超える隔離については、精神保健指定医の判断が必要である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午前 問90
ドパミン受容体が遮断されることで出現する症状はどれか。2つ選べ。
1
幻聴
2
口渇
3
妄想
4
筋強剛
5
アカシジア
解答4（筋強剛）、5（アカシジア）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午後 問67
患者が看護師を愛情深い親のような存在とみなし、看護師に対して肯定的な感情を抱くのはどれか。
解答4（陽性転移）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午後 問68
1
症状の回復がゴールである。
2
直線的なプロセスをたどる。
3
主体的に人生を新たに生き直すことである。
4
ストレス脆弱性に焦点を当てた支援である。
解答3（主体的に人生を新たに生き直すことである。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午後 問69
精神疾患の治療を受けている人との共同創造〈コプロダクション〉で正しいのはどれか。
1
患者が医療者の指示に従って治療を受ける。
2
患者が医療者から病気や治療について十分な説明を受ける。
3
治療やケアの計画から提供まで医療者と患者がともに関わる。
4
自ら助けを求めることが難しい人に対して、積極的に働きかけ支援を提供する。
解答3（治療やケアの計画から提供まで医療者と患者がともに関わる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午後 問70
1
措置入院の患者に対して選任される。
2
入院3か月以上の患者が支援対象である。
3
患者が居住の場を確保できるように調整する。
4
担当できるのは精神保健福祉士と社会福祉士の2職種である。
解答3（患者が居住の場を確保できるように調整する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午後 問74
1
こころのケアは発災直後から数週間で終了する。
2
災害派遣精神医療チーム〈DPAT〉は航空機事故が発生したときにも活動する。
3
こころのケアチームを組織化する目的は福祉避難所で医療活動を行うためである。
4
サイコロジカルファーストエイド〈Psychological First Aid：PFA〉は発災1か月後に精神科医が行う。
解答2（災害派遣精神医療チーム〈DPAT〉は航空機事故が発生したときにも活動する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第115回看護師国家試験（2026）午前 問67
仕事上のストレスに対して、ラザルスが提唱した情動焦点型のストレスコーピングはどれか。
1
好きな漫画を読む。
2
仕事に役立つ本で学習する。
3
休日も出勤して仕事を終わらせる。
4
同僚とプレゼンテーションの練習をする。
解答1（好きな漫画を読む。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第115回看護師国家試験（2026）午前 問68
Aさんは大地震で被災し、負傷者や亡くなった人を多く目撃した。1か月後、避難所を巡回していた看護師に、自分だけが生き残って申し訳ないと感じていると話した。Aさんへの声かけで適切なのはどれか。
1
「生き残ったAさんは幸せですよ」
2
「そう感じるのは正常な反応ですよ」
3
「嫌なことは早く忘れたほうがいいですよ」
4
「頑張ってこれを乗り越えないといけません」
解答2（「そう感じるのは正常な反応ですよ」）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第115回看護師国家試験（2026）午前 問69
ヤーロムの集団精神療法の治療的因子のうち、普遍性に関する説明はどれか。
1
これまで知らなかった情報や助言を得ることができる。
2
人間の生や死、生きる意味について考えることができる。
3
他の人の回復と成長が、自分の回復と成長への希望となる。
4
自分の抱えている問題は、自分だけが抱えている問題ではないと気付く。
解答4（自分の抱えている問題は、自分だけが抱えている問題ではないと気付く。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第115回看護師国家試験（2026）午後 問68
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律〈精神保健福祉法〉による入院で正しいのはどれか。
1
応急入院は患者の保護者等の同意が必要である。
2
任意入院をした患者は処遇改善の請求が可能である。
3
緊急措置入院は2名の精神保健指定医の判断が必要である。
4
措置入院は72時間以内に他の入院形態へ切り替える必要がある。
解答2（任意入院をした患者は処遇改善の請求が可能である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第115回看護師国家試験（2026）午後 問69
Aさん（40歳、男性）は数年前に統合失調症と診断された。最近、仕事を辞めて、訪問看護を利用しながら1人で暮らしている。訪問看護師に「病気になってから孤独だ。これからどのように生きていけば良いか、同じような体験をしている人と話してみたい」と打ち明けた。Aさんの支援を行う上で連携する者として優先度が高いのはどれか。
1
公認心理師
2
成年後見人
3
ピアサポーター
4
就労継続支援事業所の管理者
解答3（ピアサポーター）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第115回看護師国家試験（2026）午後 問81
障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉における地域移行支援について正しいのはどれか。
1
就労を前提に支援する。
2
緊急時の対応や訪問を行う。
3
長期入院患者の退院を促進する。
4
精神保健福祉手帳の申請が必要である。
5
1人で暮らしている精神障害者が対象である。
解答3（長期入院患者の退院を促進する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第115回看護師国家試験（2026）午後 問89
職場における精神保健活動で、二次予防はどれか。2つ選べ。
1
職員に、こころの健康に関する研修を行う。
2
働きやすい職場環境づくりのために職員の意見を聞く。
3
うつ病で休職中の職員に職場復帰プログラムを提供する。
4
メンタルヘルスの不調を訴える職員に医療機関を紹介する。
5
ストレスチェックにおいて高ストレスであった者に面談を行う。
解答4（メンタルヘルスの不調を訴える職員に医療機関を紹介する。）、5（ストレスチェックにおいて高ストレスであった者に面談を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第115回看護師国家試験（2026）午後 問90
リエゾン精神看護を専門とする看護師の役割で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
看護管理者に対して職員の部署異動を指示する。
2
せん妄がみられる患者に対する処方内容を変更する。
3
多職種から依頼を受けてコンサルテーションを行う。
4
強い不安を訴える身体疾患患者に心理的ケアを行う。
5
身体疾患をもつ患者に対する身体的拘束の判断を行う。
解答3（多職種から依頼を受けてコンサルテーションを行う。）、4（強い不安を訴える身体疾患患者に心理的ケアを行う。）
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