学習トップ理由で解く 看護師国試第9章 ▸ 一般 / Q108A069

理由で解く 看護師国試

Q108A069 精神看護学

出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問69
問題
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律で、平成25年(2013年)に改正された内容はどれか。
選択肢
1 保護者制度の廃止
2 自立支援医療の新設
3 精神保健指定医制度の導入
4 精神分裂病から統合失調症への呼称変更
解答
正解1(保護者制度の廃止)
解説

2013年(平成25年)改正の柱は保護者制度の廃止で、医療保護入院の同意は「家族等」のいずれかの同意へ変更された。

平成25年の精神保健福祉法改正では、保護者に課されていた治療を受けさせる義務等の負担が過重であったことから保護者制度が廃止された。あわせて医療保護入院は、従来の保護者の同意に代えて家族等(配偶者・親権者・扶養義務者・後見人等)のいずれかの同意で行えるようになり、退院後生活環境相談員の設置など退院促進の仕組みも整備された。選択肢1が正しい。

✓ 1. 正しい
保護者制度の廃止
平成25年改正の中心的内容で、医療保護入院は家族等の同意に変更された
✗ 2. 誤り
自立支援医療の新設
平成17年(2005年)の障害者自立支援法によるもので時期が異なる
✗ 3. 誤り
精神保健指定医制度の導入
昭和62年(1987年)の精神保健法制定時の内容
✗ 4. 誤り
精神分裂病から統合失調症への呼称変更
平成14年(2002年)に日本精神神経学会が行った呼称変更で法改正ではない
ポイント
  • 2013年改正=保護者制度の廃止
  • 医療保護入院は「家族等」いずれかの同意で可能に
  • 退院後生活環境相談員の設置など退院促進を強化
比較表
精神科医療をめぐる制度改正の年代
主な内容
1987年(昭和62年)精神保健法制定・精神保健指定医制度導入
2002年(平成14年)精神分裂病→統合失調症への呼称変更
2005年(平成17年)障害者自立支援法・自立支援医療
2013年(平成25年)保護者制度廃止・医療保護入院の同意要件変更
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