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理由で解く 看護師国試

Q111A085 精神看護学

出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問85
問題
Aさんは職場の上司に不満をぶつけたいと考えているが、それができないので、不満をぶつけやすい対象である後輩を叱責している。Aさんの防衛機制で正しいのはどれか。
選択肢
1 解離
2 昇華
3 合理化
4 置き換え
5 反動形成
解答
正解4(置き換え)
解説

対象(上司)に向けられない感情を、より安全な別の対象(後輩)に向け直しているのは『置き換え〈displacement〉』。

置き換えは、本来の対象に表出できない欲求・感情を、より受け入れやすい・安全な別の対象へ振り向ける防衛機制である。Aさんは上司への不満を直接ぶつけられず、立場の弱い後輩へ向けており、これは典型的な置き換えである。昇華は反社会的衝動を社会的に価値ある活動へ、反動形成は本心と逆の態度をとる、合理化はもっともらしい理由づけ、解離は意識・記憶などの統合が一時的に切り離される機制で、いずれも本事例には当てはまらない。

✗ 1. 誤り
解離
意識・記憶・同一性などが一時的に切り離される機制で本事例と異なる
✗ 2. 誤り
昇華
受け入れがたい衝動を社会的に価値ある活動へ向け変える機制で異なる
✗ 3. 誤り
合理化
都合の悪い事態にもっともらしい理由をつけて正当化する機制で異なる
✓ 4. 正しい
置き換え
向けられない感情を安全な別対象(後輩)へ向け直しており該当
✗ 5. 誤り
反動形成
本心と正反対の態度・行動をとる機制で本事例と異なる
ポイント
  • 置き換え=感情を安全な別対象へ振り向ける
  • 昇華=衝動を社会的に価値ある行為へ
  • 反動形成=本心と逆の言動
  • 合理化=もっともらしい理由づけ
比較表
主な防衛機制
防衛機制内容
置き換え感情を別の安全な対象へ向ける
昇華衝動を社会的に価値ある活動へ
反動形成本心と正反対の言動をとる
合理化もっともらしい理由で正当化
投影自分の感情を他者に帰属させる
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