修正型電気けいれん療法について正しいのはどれか。

Question

Accepted Answer

2（全身麻酔下で行う。）　修正型電気けいれん療法〈m-ECT〉は静脈麻酔と筋弛緩薬を用いた全身麻酔下で行い、骨格筋のけいれんを抑えて骨折等の合併症を防ぐ。 修正型電気けいれん療法〈m-ECT〉は、静脈麻酔薬による全身麻酔と筋弛緩薬を併用し、外的なけいれん運動を抑えた状態で通電する治療で、麻酔科医の管理下、手術室や処置室など全身麻酔が安全に行える環境で実施する。従来型（無修正）で問題となった激しい強直間代発作に伴う骨折・脱臼を筋弛緩薬によって防止できるのが「修正型」の要点である。脳内では治療に必要な発作活動を起こすが、身体の強直間代けいれんは抑えられる。実際に頻度が高い合併症は健忘（記憶障害）・頭痛・悪心などである。 ✗ 1. 誤り 保護室で行う。 麻酔科管理下で手術室・処置室など全身麻酔が安全に行える場所で実施。保護室ではない ✓ 2. 正しい 全身麻酔下で行う。 静脈麻酔＋筋弛緩薬による全身麻酔下で実施するのが修正型の特徴 ✗ 3. 誤り 強直間代発作が生じる。 筋弛緩薬で身体の強直間代けいれんは抑えられる（脳内発作は起こす） ✗ 4. 誤り 発生頻度の高い合併症は骨折である。 修正型は筋弛緩で骨折・脱臼を防ぐ。頻度が高いのは健忘・頭痛・悪心

項目	修正型〈m-ECT〉	従来型（無修正）
麻酔・筋弛緩	全身麻酔＋筋弛緩薬を使用	使用しない
身体のけいれん	抑制される	強直間代発作が出る
骨折・脱臼	防止できる	起こりやすい