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理由で解く 看護師国試

Q107P059 精神看護学

出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問59
問題
精神保健活動における二次予防に該当するのはどれか。
選択肢
1 地域の子育てサークルへの支援
2 休職中のうつ病患者への復職支援
3 企業内でのメンタルヘルス講座の開催
4 学校を長期間欠席している児童への家庭訪問
解答
正解4(学校を長期間欠席している児童への家庭訪問)
解説

二次予防は疾病の早期発見・早期対応をさす。長期欠席児への家庭訪問は問題の早期把握・早期介入にあたり二次予防に該当する。

予防は3段階に分けられ、一次予防は健康増進と発生予防、二次予防は早期発見・早期治療、三次予防は再発防止・社会復帰(リハビリテーション)である。学校を長期欠席している児童への家庭訪問は、不適応や精神的問題を早期に発見し対応する活動であり二次予防にあたる。子育てサークル支援やメンタルヘルス講座は発生予防の一次予防、休職中のうつ病患者への復職支援は社会復帰を促す三次予防である。

✗ 1. 誤り
地域の子育てサークルへの支援
健康増進・発生予防を目的とする一次予防
✗ 2. 誤り
休職中のうつ病患者への復職支援
再発防止・社会復帰を促す三次予防
✗ 3. 誤り
企業内でのメンタルヘルス講座の開催
知識普及による発生予防で一次予防
✓ 4. 正しい
学校を長期間欠席している児童への家庭訪問
問題の早期発見・早期対応にあたる二次予防
ポイント
  • 一次予防=発生予防・健康増進
  • 二次予防=早期発見・早期治療
  • 三次予防=再発防止・社会復帰(リハビリ・復職支援)
比較表
予防の3段階(精神保健)
段階目的
一次予防発生予防・健康増進メンタルヘルス講座、子育て支援
二次予防早期発見・早期対応長期欠席児への家庭訪問、スクリーニング
三次予防再発防止・社会復帰復職支援、デイケア
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