Q106A064　精神看護学

入院初日にニード（痛みへの恐怖・不安）を明らかにし、患者とともに問題を把握し始めた段階はペプロウの「方向付け」。

ペプロウは患者-看護師関係を方向付け・同一化・開拓利用・問題解決の4段階で示した。方向付けは、患者が抱える問題やニードに気づき看護師とともにそれを明確化する導入の段階である。事例では入院初日にAさんが痛みへの恐怖を表出し、看護師がその不安を把握して対処法をともに考え始めており、関係の入口である方向付けにあたる。同一化は特定の看護師を頼りにする段階、開拓利用は提供された援助を積極的に活用する段階、問題解決はニードが充足され関係を終結していく段階。