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理由で解く 看護師国試

Q114P068 精神看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問68
問題
精神障害のある人のリカバリーで正しいのはどれか。
選択肢
1 症状の回復がゴールである。
2 直線的なプロセスをたどる。
3 主体的に人生を新たに生き直すことである。
4 ストレス脆弱性に焦点を当てた支援である。
解答
正解3(主体的に人生を新たに生き直すことである。)
解説

リカバリー(回復)とは症状消失を目標とするのではなく、当事者が主体的に自分らしい人生を再構築していく個別的・非直線的なプロセスである。

近年の精神保健で重視されるリカバリー概念は、疾患や症状が完全に消えることではなく、たとえ症状や障害が残っていても、本人が希望をもち主体的に自分らしい生活・人生を築き直していく過程を指す。回復の道のりは行きつ戻りつする非直線的なもので、ゴールも一人ひとり異なる。したがって「主体的に人生を新たに生き直すこと」が最も適切である。

✗ 1. 誤り
症状の回復がゴールである。
リカバリーは症状消失を最終目標とせず、症状があっても自分らしく生きることを重視するため誤り
✗ 2. 誤り
直線的なプロセスをたどる。
回復は後退や停滞を含む非直線的な過程であり誤り
✓ 3. 正しい
主体的に人生を新たに生き直すことである。
当事者主体で人生を再構築するというリカバリーの中核を表す
✗ 4. 誤り
ストレス脆弱性に焦点を当てた支援である。
ストレス脆弱性モデルは発症・再発の説明モデルであり、リカバリーの定義そのものではない
ポイント
  • リカバリー=症状消失ではなく主体的な人生の再構築
  • 回復は非直線的で個別的
  • 希望・自己決定・ストレングスを重視
比較表
リカバリーの特徴
観点リカバリーの考え方
目標症状消失ではなく自分らしい生活・人生
過程非直線的(行きつ戻りつする)
主体当事者本人が主体(自己決定を尊重)
視点ストレングス(強み・可能性)に着目
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