成人期早期に、見捨てられることに対する激しい不安、物質乱用や過食などの衝動性、反復する自傷行為、慢性的な空虚感、不適切で激しい怒りがみられ、社会的、職業的に不適応を生じるのはどれか。

Question

Accepted Answer

2（境界性人格〈パーソナリティ〉障害）　見捨てられ不安、衝動性、反復する自傷行為、慢性的な空虚感、激しい怒りと感情の不安定さは境界性パーソナリティ障害の中核症状である。 設問の「見捨てられることへの激しい不安」「物質乱用・過食などの衝動性」「反復する自傷行為」「慢性的な空虚感」「不適切で激しい怒り」は、いずれも境界性パーソナリティ障害〈BPD〉の診断基準に含まれる特徴である。対人関係・自己像・感情の不安定さと著しい衝動性を特徴とし、成人期早期までに始まる。理想化とこき下ろしの間で揺れ動くのも特徴である。 ✗ 1. 誤り 回避性人格〈パーソナリティ〉障害 拒絶や批判を恐れて対人接触を避ける。自傷や激しい怒りは特徴でない ✓ 2. 正しい 境界性人格〈パーソナリティ〉障害 見捨てられ不安・衝動性・反復する自傷・空虚感・激しい怒りが揃い合致する ✗ 3. 誤り 妄想性人格〈パーソナリティ〉障害 他者への不信・猜疑が中核で、自傷や衝動性は特徴でない ✗ 4. 誤り 反社会性人格〈パーソナリティ〉障害 他者の権利侵害・規範無視・良心の欠如が中核で、見捨てられ不安・自傷は主症状でない

障害	中核的特徴
境界性	見捨てられ不安・衝動性・自傷・感情の不安定
回避性	拒絶・批判への恐れで対人接触を回避
妄想性	他者への強い不信・猜疑心
反社会性	規範無視・他者の権利侵害・良心の欠如