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理由で解く 看護師国試 第9章
§2 主な精神疾患・障害の特徴と看護
第09分野 精神看護学 全16問
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出典：第106回看護師国家試験（2017）午前 問15
1
身体拘束
2
心血管障害
3
低栄養状態
4
電解質バランス異常
解答1（身体拘束）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問55
Aさん（65歳、男性）は、胃癌を疑われ検査入院した。入院時、認知機能に問題はなかった。不眠を訴え、入院翌日からベンゾジアゼピン系の睡眠薬の内服が開始された。その日の夜、Aさんは突然ナースステーションに来て、意味不明な内容を叫んでいた。翌朝、Aさんは穏やかに話し意思疎通も取れたが「昨夜のことは覚えていない」と言う。Aさんの昨夜の行動のアセスメントで最も適切なのはどれか。
1
観念奔逸
2
感情失禁
3
妄想気分
4
夜間せん妄
解答4（夜間せん妄）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午前 問54
性同一性障害〈GID〉/性別違和〈GD〉について正しいのはどれか。
1
出現するのは成人期以降である。
2
ホルモン療法の対象にはならない。
3
生物学的性と性の自己認識とが一致しない。
4
生物学的性と同一の性への恋愛感情をもつことである。
解答3（生物学的性と性の自己認識とが一致しない。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第107回看護師国家試験（2018）午後 問13
1
幻聴
2
感情失禁
3
理由のない爽快感
4
興味と喜びの喪失
解答4（興味と喜びの喪失）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第108回看護師国家試験（2019）午前 問67
1
音声チックが出現する。
2
計算を習得することが困難である。
3
課題や活動に必要なものをしばしば失くしてしまう。
4
読んでいるものの意味を理解することが困難である。
解答3（課題や活動に必要なものをしばしば失くしてしまう。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第108回看護師国家試験（2019）午後 問62
Aさん（24歳、男性）は、昼間の過剰な眠気を主訴に来院した。半年前に居眠り運転で交通事故を起こした。入眠時の幻視や、睡眠と覚醒の移行期に体を動かせなくなることがある。また、笑ったり、怒ったりしたときに脱力してしまうこともある。最も考えられる疾患はどれか。
1
睡眠時遊行症〈sleepwalking, somnambulism〉
2
ナルコレプシー
3
睡眠時無呼吸症候群
4
睡眠・覚醒スケジュール障害
解答2（ナルコレプシー）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午前 問66
Aさん（25歳、男性）は、統合失調症と診断された。抗精神病薬の内服を開始した2日後、Aさんはそわそわして落ち着かず「足がムズムズする」と歩き回るようになった。Aさんにみられている状態はどれか。
1
アカシジア
2
ジストニア
3
ジスキネジア
4
ミオクローヌス
解答1（アカシジア）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第109回看護師国家試験（2020）午後 問68
成人期早期に、見捨てられることに対する激しい不安、物質乱用や過食などの衝動性、反復する自傷行為、慢性的な空虚感、不適切で激しい怒りがみられ、社会的、職業的に不適応を生じるのはどれか。
1
回避性人格〈パーソナリティ〉障害
2
境界性人格〈パーソナリティ〉障害
3
妄想性人格〈パーソナリティ〉障害
4
反社会性人格〈パーソナリティ〉障害
解答2（境界性人格〈パーソナリティ〉障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午前 問62
選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉で正しいのはどれか。
1
パニック障害に対して有効である。
2
抗コリン作用は三環系抗うつ薬よりも強い。
3
うつ症状が改善したら使用はすぐに中止する。
4
抗うつ効果の評価は使用開始後3日以内に行う。
解答1（パニック障害に対して有効である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午後 問89
1
過食と嘔吐を繰り返す。
2
腸管で吸収不全がある。
3
男性では性欲が亢進する。
4
ボディイメージの歪みがある。
5
第二次性徴の発現前に発症すると初経は遅れる。
解答4（ボディイメージの歪みがある。）、5（第二次性徴の発現前に発症すると初経は遅れる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午前 問89
自閉症スペクトラム障害にみられるのはどれか。2つ選べ。
1
運動性チックが出現する。
2
計算の習得が困難である。
3
不注意による間違いが多い。
4
習慣へのかたくななこだわりがある。
5
非言語的コミュニケーションの障害がある。
解答4（習慣へのかたくななこだわりがある。）、5（非言語的コミュニケーションの障害がある。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第111回看護師国家試験（2022）午後 問66
長期に大量飲酒をした後で、急に断酒した際にみられるのはどれか。
1
病的酩酊
2
振戦せん妄
3
アルコール性認知症
4
Korsakoff〈コルサコフ〉症候群
解答2（振戦せん妄）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第112回看護師国家試験（2023）午前 問65
小児期から青年期に発症し、運動性チック、音声チック及び汚言の乱用を伴うのはどれか。
1
Down〈ダウン〉症候群
2
Tourette〈トゥレット〉障害
3
注意欠如・多動性障害〈ADHD〉
4
Lennox-Gastaut〈レノックス・ガストー〉症候群
解答2（Tourette〈トゥレット〉障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第113回看護師国家試験（2024）午前 問65
Aさん（30歳、男性）は、昼間の過剰な眠気を主訴に来院した。会社の会議ではいつも寝てしまい、居眠り運転で交通事故を起こしたこともある。笑ったときに脱力してしまうことや、入眠時に誰もいないのに人影が見えたり、睡眠と覚醒の移行期に体を動かせなくなることがある。最も考えられる疾患はどれか。
1
ナルコレプシー
2
レム睡眠行動障害
3
睡眠時無呼吸症候群
4
レストレスレッグス症候群〈むずむず脚症候群〉
解答1（ナルコレプシー）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午前 問71
1
成人期に発症する。
2
退行現象の1つである。
3
統合失調症が原因となる。
4
知的機能と適応機能が障害される。
解答4（知的機能と適応機能が障害される。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午前 問90
ドパミン受容体が遮断されることで出現する症状はどれか。2つ選べ。
1
幻聴
2
口渇
3
妄想
4
筋強剛
5
アカシジア
解答4（筋強剛）、5（アカシジア）
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