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理由で解く 看護師国試 第7章
一般
第07分野 小児看護学 全86問
各問題は「出典・問題・選択肢・解答」を掲載しています。問題をクリックすると、解説・ポイント・比較表・キーワードまで読めます。
出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問67
A君(6歳、男児)は、父母と姉との4人で暮らしている。3歳児健康診査で運動機能の発達の遅延を指摘され、5歳のときにDuchenne〈デュシェンヌ〉型筋ジストロフィーの確定診断を受けた。現在は、床からの立ち上がり動作に介助が必要である。見守りが必要ではあるが、室内の歩行は自立している。在宅支援サービスは利用していない。A君の外来受診時に母親から「最近、Aの世話をしていると、8歳の姉が私にしがみついて離れないので困ります」と看護師に相談があった。このときの看護師の対応で最も優先されるのはどれか。
1
姉の小学校の養護教諭に家庭訪問を依頼する。
2
姉にA君の歩行の見守りをさせるよう勧める。
3
短期入所を利用して父母と姉とで旅行するよう勧める。
4
居宅介護を利用して母が姉と関わる時間を確保することを提案する。
解答4(居宅介護を利用して母が姉と関わる時間を確保することを提案する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問78
思春期に、親や家族との関係が依存的な関係から対等な関係に変化し、精神的に自立することを示すのはどれか。
1
自我同一性の獲得
2
心理的離乳
3
愛着形成
4
探索行動
5
母子分離
解答2(心理的離乳)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問79
排泄が自立していない男児の一般尿を採尿バッグを用いて採取する方法で正しいのはどれか。
1
採尿バッグに空気が入らないようにする。
2
採尿口の下縁を陰茎の根元の位置に貼付する。
3
採尿バッグを貼付している間は座位とする。
4
採取できるまで1時間ごとに貼り替える。
5
採取後は貼付部位をアルコール綿で清拭する。
解答2(採尿口の下縁を陰茎の根元の位置に貼付する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問80
Aちゃん(6歳、女児)は、左上腕骨顆上骨折と診断され、牽引治療のために入院した。医師からAちゃんと家族に対し、牽引と安静臥床の必要性を説明した後、弾性包帯を用いて左上肢の介達牽引を開始した。Aちゃんに対する看護で適切なのはどれか。
1
食事を全介助する。
2
左手指の熱感を観察する。
3
抑制ジャケットを装着する。
4
1日1回は弾性包帯を巻き直す。
5
痛みに応じて牽引の重錘の重さを変更する。
解答4(1日1回は弾性包帯を巻き直す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問50
1
肥満傾向児は肥満度30%以上と定義される。
2
肥満傾向児は高学年より低学年が多い。
3
肥満傾向児は男子より女子が多い。
4
成人期の肥満に移行しやすい。
解答4(成人期の肥満に移行しやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問71
生後1か月の男児。Hirschsprung〈ヒルシュスプルング〉病と診断され、生後6日、回腸部にストーマ造設術を行った。術後の経過は良好であり、退院に向けてストーマケアに関する指導を行うことになった。母親に対する指導として適切なのはどれか。
1
「面板をはがした部位はタオルで拭いてください」
2
「ストーマ装具の交換は授乳直後に行ってください」
3
「ストーマから水様の便が出る時は受診してください」
4
「ストーマ装具の交換は滅菌手袋を装着して行ってください」
5
「ストーマ装具は便を捨てる部分が体の外側に向くように貼ってください」
解答5(「ストーマ装具は便を捨てる部分が体の外側に向くように貼ってください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第106回看護師国家試験(2017)午後 問85
急性中耳炎で内服薬による治療を受けた5歳の男児および保護者に対して、治癒後に行う生活指導で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
片側ずつ鼻をかむ。
2
耳垢は毎日除去する。
3
入浴時は耳栓を使用する。
4
大声を出させないようにする。
5
発熱時は耳漏の有無を確認する。
解答1(片側ずつ鼻をかむ。)、5(発熱時は耳漏の有無を確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問53
Aちゃん(生後4か月、女児)は、嘔吐とけいれんのため病院を受診した。受診時、Aちゃんは傾眠状態で、顔色不良と眼球上転がみられたため入院となった。受診時の体温は36.8℃であった。四肢は硬直し、数か所の内出血斑があった。大泉門は平坦であったが、次第に膨隆を認めるようになった。このときの頭部CTを図に示す。Aちゃんの所見として考えられるのはどれか。
1
急性脳症
2
てんかん
3
硬膜下血腫
4
細菌性髄膜炎
解答3(硬膜下血腫)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問78
Aちゃん(8歳、女児)は、白血病の終末期で入院しているが、病状は安定している。両親と姉のBちゃん(10歳)の4人家族である。Aちゃんの家族へ看護師が伝える内容として適切なのはどれか。
1
「Aちゃんは外出できません」
2
「Bちゃんは面会できません」
3
「Aちゃんが食べたい物を食べて良いです」
4
「Aちゃんよりもご家族の意思を優先します」
5
「Aちゃんに終末期であることは伝えないでください」
解答3(「Aちゃんが食べたい物を食べて良いです」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問51
子どもの権利について述べている事項で最も古いのはどれか。
1
児童憲章の宣言
2
児童福祉法の公布
3
母子保健法の公布
4
児童の権利に関する条約の日本の批准
解答2(児童福祉法の公布)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問52
ピアジェ, J. の認知発達理論において2〜7歳ころの段階はどれか。
1
感覚運動期
2
具体的操作期
3
形式的操作期
4
前操作期
解答4(前操作期)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問53
1
6〜8か月ころから生え始める。
2
5〜7歳ころに生えそろう。
3
全部で28本である。
4
う蝕になりにくい。
解答1(6〜8か月ころから生え始める。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問54
乳児への散剤の与薬について、親に指導する内容で適切なのはどれか。
1
ミルクに混ぜる。
2
はちみつに混ぜる。
3
少量の水に溶かす。
4
そのまま口に含ませる。
解答3(少量の水に溶かす。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問61
新生児の養育者に対する看護師の指導で正しいのはどれか。
1
「脂漏性湿疹は石けんで洗いましょう」
2
「臍帯はおむつで覆いましょう」
3
「うつぶせ寝にしましょう」
4
「日光浴をしましょう」
解答1(「脂漏性湿疹は石けんで洗いましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問62
1
軟骨無形成症は低身長になる。
2
Turner〈ターナー〉症候群は高身長になる。
3
Klinefelter〈クラインフェルター〉症候群は低身長になる。
4
Pierre Robin〈ピエール・ロバン〉症候群は巨舌症がある。
解答1(軟骨無形成症は低身長になる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問82
新生児の殿部の写真を図に示す。考えられるのはどれか。
1
ポートワイン母斑
2
サーモンパッチ
3
ウンナ母斑
4
太田母斑
5
蒙古斑
解答5(蒙古斑)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問53
小児慢性特定疾病対策における医療費助成で正しいのはどれか。
1
対象は5疾患群である。
2
対象年齢は20歳未満である。
3
医療費の自己負担分の一部を助成する。
4
難病の患者に対する医療等に関する法律に定められている。
解答3(医療費の自己負担分の一部を助成する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問54
1
生後1か月で喃語が出始める。
2
生後6か月で意味のある1語が言える。
3
1歳2か月で2語文を話す。
4
4歳で4つの色を正しく言える。
解答4(4歳で4つの色を正しく言える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問55
1
離乳食は1日2回から開始する。
2
人工乳はフォローアップミルクにする。
3
哺乳反射の減弱が開始時の目安のひとつである。
4
離乳食は歯ぐきでつぶせる硬さのものから始める。
解答3(哺乳反射の減弱が開始時の目安のひとつである。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問56
障害のレベルを運動機能と知能指数で区分するのはどれか。
1
大島分類
2
NYHA分類
3
国際生活機能分類〈ICF〉
4
Hugh-Jones〈ヒュー・ジョーンズ〉分類
解答1(大島分類)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問59
1
空腹時に行う。
2
泣いていない時に行う。
3
タンデムマス法で行う。
4
生後24時間以内に行う。
解答2(泣いていない時に行う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問61
1
統合失調症
2
フェニルケトン尿症
3
Alzheimer〈アルツハイマー〉病
4
Creutzfeldt-Jakob〈クロイツフェルト・ヤコブ〉病
解答2(フェニルケトン尿症)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問55
日本で用いているDENVERⅡ(デンバー発達判定法)で6か月児の90%ができるのはどれか。
1
寝返りをする。
2
積み木をもちかえる。
3
喃語様のおしゃべりをする。
4
自分で食べ物を口へもっていく。
解答1(寝返りをする。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問56
1
DTワクチン(二種混合)
2
ロタウイルスワクチン
3
BCGワクチン
4
水痘ワクチン
解答4(水痘ワクチン)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問57
1
2歳まで増大する。
2
陥没している場合は髄膜炎を疑う。
3
閉鎖が早すぎる場合は小頭症を疑う。
4
頭頂骨と後頭骨に囲まれた部分である。
解答3(閉鎖が早すぎる場合は小頭症を疑う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問58
幼児の心肺蘇生における胸骨圧迫の方法で正しいのはどれか。
1
胸骨中央下部を圧迫する。
2
実施者の示指と中指とで行う。
3
1分間に60回を目安に行う。
4
1回の人工呼吸につき3回行う。
解答1(胸骨中央下部を圧迫する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問58
乳児の安静時におけるバイタルサインで基準値から逸脱しているのはどれか。
1
体温 37.0℃
2
呼吸数 35/分
3
心拍数 60/分
4
血圧 88/60mmHg
解答3(心拍数 60/分)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問60
Aちゃん(5歳、女児)は、インフルエンザ脳症の終末期である。Aちゃんに意識はなく、付き添っている母親は「私がもっと早く病院に連れて来ればこんなことにならなかったのに」と病室で泣いている。Aちゃんの母親への対応で適切なのはどれか。
1
母親に受診が遅くなった状況を聞く。
2
母親がAちゃんに対してできるケアを提案する。
3
病気で亡くなった子どもの親の会を母親に紹介する。
4
母親が泣いている間はAちゃんの病室に居ることができないと母親に説明する。
解答2(母親がAちゃんに対してできるケアを提案する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問85
1
夜尿をしなくなる。
2
尿意を自覚し始める。
3
排便後の後始末ができる。
4
トイレに行くまで排尿を我慢できる。
5
遊びに夢中になっても排尿の失敗がなくなる。
解答4(トイレに行くまで排尿を我慢できる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問53
乳幼児身体発育調査による、身体発育曲線のパーセンタイル値で正しいのはどれか。
1
3パーセンタイル未満の児は、要精密検査となる。
2
50パーセンタイルは同年齢同性の児の平均値を示す。
3
10パーセンタイルは同年齢同性の児の平均より10%小さいことを示す。
4
75パーセンタイル以上90パーセンタイル未満の児は、要経過観察となる。
解答1(3パーセンタイル未満の児は、要精密検査となる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問54
Aちゃん(11歳、女児)は、5日前から両側の眼瞼浮腫と急な体重増加があり、尿量が少ないため来院した。高度の蛋白尿もみられたため入院し、ネフローゼ症候群と診断されステロイド治療の方針となった。現時点でのAちゃんへの看護で適切なのはどれか。
1
水分摂取を促す。
2
病院内を散歩して良いと伝える。
3
糖分の摂取制限があることを伝える。
4
一時的に満月様顔貌になることを説明する。
解答4(一時的に満月様顔貌になることを説明する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問55
1
身体機能の発達を促す。
2
1歳でごっこ遊びが多くみられる。
3
感覚遊びは8歳ころからみられるようになる。
4
テレビの長時間視聴は乳児の言語発達を促す。
解答1(身体機能の発達を促す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問83
1
新生児期は胃内容物が食道に逆流しやすい。
2
乳児期のリパーゼの活性は成人と同程度である。
3
ラクターゼの活性は1歳以降急速に高まる。
4
アミラーゼの活性は12〜13歳で成人と同程度になる。
5
出生直後の腸内細菌叢は母親の腸内細菌叢の構成と同一である。
解答1(新生児期は胃内容物が食道に逆流しやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問26
生後から20歳になるまでの器官の発育発達を示した曲線(Scammon〈スカモン〉の発育発達曲線)を図に示す。胸腺の成長を示すのはどれか。
解答1(1)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問53
平成29年度(2017年度)の人口動態統計における、小児の年齢階級別死因のうち第1位が悪性新生物〈腫瘍〉である年齢階級はどれか。
1
0歳
2
1〜4歳
3
5〜9歳
4
10〜14歳
解答3(5〜9歳)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問54
1
情緒は快から不快が分化する。
2
発達とともにレム睡眠の割合は増える。
3
体重は出生後1年で出生時の約4倍になる。
4
身長は出生後1年で出生時の約1.5倍になる。
解答4(身長は出生後1年で出生時の約1.5倍になる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問55
生後10か月の健康な乳児にみられる神経反射はどれか。
1
吸啜反射
2
Moro〈モロー〉反射
3
Landau〈ランドー〉反射
4
探索〈ルーティング〉反射
解答3(Landau〈ランドー〉反射)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問56
1
母乳の代替品である。
2
鉄分が添加されている。
3
離乳食を食べる直前に与える。
4
離乳食開始の時期から与え始める。
解答2(鉄分が添加されている。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問57
発育と発達に遅れのない生後6か月の男児。BCG接種の翌日に接種部位が赤く腫れ次第に増悪して膿がみられたため、母親は接種後4日目に医療機関に電話で相談し、看護師が対応した。児に発熱はなく、哺乳や機嫌は良好である。このときの看護師の説明で適切なのはどれか。
1
「通常の反応です」
2
「速やかに来院してください」
3
「1週間後にまた電話をください」
4
「患部をアルコール消毒してください」
解答2(「速やかに来院してください」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問58
1
生後48時間以内には発症しない。
2
母乳栄養児は発症のリスクが高い。
3
予防としてカルシウムを内服する。
4
早期に現われる所見に蕁麻疹がある。
解答2(母乳栄養児は発症のリスクが高い。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問59
入院中の小児のストレス因子と発達段階の組合せで正しいのはどれか。
1
見慣れない環境 ── 新生児期
2
プライバシーの侵害 ── 幼児期
3
病気の予後への不安 ── 学童期
4
母子分離 ── 思春期
解答3(病気の予後への不安 ── 学童期)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問60
A君(小学6年生)は病院に併設された院内学級に通いながら骨肉腫の治療を続けていた。現在、肺転移があり終末期にある。呼吸障害のため鼻腔カニューレで酸素(2L/分)を吸入中である。A君の食事摂取量は減っているが意識は清明である。1週後に院内で卒業式が予定されている。A君は「卒業式に出席したい」と話している。看護師のA君への対応として適切なのはどれか。
1
両親に判断してもらおうと話す。
2
今の状態では出席は難しいと話す。
3
出席できるように準備しようと話す。
4
出席を決める前に体力をつけようと話す。
解答3(出席できるように準備しようと話す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問58
1
女児は乳房の発育から始まる。
2
発現は男児が女児よりも早い。
3
初経の開始後に、第二次発育急進が起こる。
4
精通は11歳の男児のほとんどに認められる。
解答1(女児は乳房の発育から始まる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問59
1
Kaup〈カウプ〉指数で評価する。
2
症候性の肥満がほとんどを占める。
3
食事では蛋白質の摂取制限を行う。
4
成人期の生活習慣病のリスク因子である。
解答4(成人期の生活習慣病のリスク因子である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問60
生後11か月の男児。ある日の朝、自宅でボタン型電池を飲み込んだ疑いがあり、その日の午前中に外来を受診した。胸部エックス線撮影によって、ボタン型電池が食道下部にあることが確認された。行われる処置で適切なのはどれか。
1
背部の叩打
2
緩下薬の使用
3
催吐薬の使用
4
緊急摘出術の実施
解答4(緊急摘出術の実施)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問61
正常な成長・発達をしている子どもの情緒の分化で、生後6か月ころからみられるのはどれか。
解答1(恐れ)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問65
1
成人に比べて肺のガス交換面積が大きい。
2
周期性呼吸がみられる。
3
胸式呼吸が主である。
4
口呼吸が主である。
解答2(周期性呼吸がみられる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問118
A君(男児)は3歳の誕生日を迎えた。生後8か月のときに鶏卵の摂取でアナフィラキシーを起こしたため、かかりつけ医を受診した。それ以降、現在までA君は鶏卵の摂取を禁止するよう説明されている。鶏卵以外の食物は摂取して問題がない。今回、A君は保育所の入所にあたり、かかりつけ医からアレルギー外来のあるB病院を紹介され受診した。3歳児健康診査が今後予定されている。A君は身長95cm(50パーセンタイル)、体重15kg(75パーセンタイル)、自分の名前と年齢を答えることができる。階段を1人で昇ることができるが、スキップはできない。排泄はオムツにしている。
A君の発育と発達のアセスメントで正しいのはどれか。
1
肥満である。
2
言語発達に遅れがある。
3
排泄の自立に遅れがある。
4
運動発達は年齢相応である。
解答4(運動発達は年齢相応である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問119
A君(男児)は3歳の誕生日を迎えた。生後8か月のときに鶏卵の摂取でアナフィラキシーを起こしたため、かかりつけ医を受診した。それ以降、現在までA君は鶏卵の摂取を禁止するよう説明されている。鶏卵以外の食物は摂取して問題がない。今回、A君は保育所の入所にあたり、かかりつけ医からアレルギー外来のあるB病院を紹介され受診した。3歳児健康診査が今後予定されている。A君は身長95cm(50パーセンタイル)、体重15kg(75パーセンタイル)、自分の名前と年齢を答えることができる。階段を1人で昇ることができるが、スキップはできない。排泄はオムツにしている。
B病院の医師から母親に、アドレナリン自己注射薬を処方のうえ鶏卵の摂取制限を継続することと、近日中に鶏卵を用いた食物経口負荷試験を計画することが説明された。母親から看護師に「Aの保育所での生活や将来のことが心配です」と訴えがあった。看護師の母親への説明で適切なのはどれか。
1
「成長とともに卵を食べられるようになる子どもは多いです」
2
「保育所でアレルギー疾患用生活管理指導表を作成します」
3
「保育所でのアドレナリン自己注射薬は保護者が投与します」
4
「給食の際は別室に移動して食べさせましょう」
解答1(「成長とともに卵を食べられるようになる子どもは多いです」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問120
Aちゃん(6か月、女児)は両親と3人暮らし。母親と小児科外来に来院した。母親は「Aは昨日高さ30cmのソファから転落して泣いていました。今朝になっても痛いのか右手を動かさないので受診しました」と看護師に話した。看護師が身体計測のためAちゃんの服を脱がせると、顔面、頭部と体幹に最近できた紫斑と、生じてから時間が経った紫斑が複数あった。さらに、両足に多数の円形の熱傷痕があった。Aちゃんは身長66.5cm(50パーセンタイル)、体重6.0kg(3パーセンタイル未満)であった。母親は看護師に「Aは毎晩夜泣きをするし、夫もAにはイライラさせられています」と話した。看護師は虐待の可能性があると考えて対応することとし、母子分離を図ることとなった。
このときの看護師の対応で適切なのはどれか。
1
虐待にあたることを伝える。
2
乳児期に起こりやすい事故について説明する。
3
児童相談所に通告することへの母親の同意を得る。
4
プライバシーを保護できる個室で話を聞くと伝える。
5
母親の代わりに父親がAちゃんに面会できると伝える。
解答4(プライバシーを保護できる個室で話を聞くと伝える。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問58
1
自己中心性
2
心理的離乳
3
ギャングエイジ
4
ボディイメージの変容
解答1(自己中心性)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問59
正常な幼児期の基本的生活習慣で、2歳0か月ころまでに習得するのはどれか。
1
鼻をかむ。
2
スプーンを使う。
3
夜間のおむつがとれる。
4
洋服のボタンをとめる。
解答2(スプーンを使う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問64
新生児の呼吸窮迫症候群〈RDS〉で正しいのはどれか。
1
呼吸数が減少する。
2
過期産児に発症しやすい。
3
生後24時間ころから発症する。
4
肺サーファクタントの欠乏が原因で生じる。
解答4(肺サーファクタントの欠乏が原因で生じる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問55
1
発達は急速な時期と緩慢な時期がある。
2
原始反射は生後6〜12か月にみられる。
3
基本的な運動発達は脚部から上方へ向かう。
4
新生児期は遺伝よりも環境因子の影響が大きい。
解答1(発達は急速な時期と緩慢な時期がある。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問56
1
永久歯より石灰化度が高い。
2
生後8か月に生えそろう。
3
胎児期に石灰化が始まる。
4
本数は永久歯と同じである。
解答3(胎児期に石灰化が始まる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問57
1
3歳ころまでの主要な遊びである。
2
他の子どもが遊ぶ様子を見て楽しむ。
3
リーダーの存在や役割の分担がある。
4
他の子どもとおもちゃの貸し借りを行う。
解答1(3歳ころまでの主要な遊びである。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問82
標準的な成長をしている正期産児の身長が出生時の約2倍になるのはどれか。
1
生後6か月
2
生後12か月
3
2歳
4
4歳
5
6歳
解答4(4歳)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問83
1
エストロゲン
2
オキシトシン
3
成長ホルモン
4
甲状腺ホルモン
5
テストステロン
解答1(エストロゲン)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問89
Aちゃん(小学生、女児)は父親(40歳、会社員)、母親(40歳、会社員)、弟(小学2年生)と4人で暮らしている。交通事故で頸髄損傷となり、訪問看護を利用して在宅療養を開始した。Aちゃんはこれまで通っていた小学校に継続して通学することを希望している。Aちゃんの家族への看護師の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
特別支援学校に転校するよう勧める。
2
弟の退行現象に注意するよう説明する。
3
Aちゃんが利用できる社会資源を紹介する。
4
Aちゃんのケアは主に母親が行うよう助言する。
5
事故については家族の間で話題にしないよう指導する。
解答2(弟の退行現象に注意するよう説明する。)、3(Aちゃんが利用できる社会資源を紹介する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問54
Bowlby〈ボウルビィ〉が提唱したアタッチメントの記述で正しいのはどれか。
1
人見知りは6、7か月の乳児に出現する。
2
安全基地は家の中での子どもの居場所のことである。
3
子どもと不特定の他者との間に築かれる情緒的な結びつきである。
4
愛着対象との分離で生じる子どもの行動の第一段階は「絶望の段階」である。
解答1(人見知りは6、7か月の乳児に出現する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問55
出生体重3,020gの正期産児。新生児期に最もチアノーゼを生じやすい先天性心疾患はどれか。
1
動脈管開存症
2
心室中隔欠損症
3
心房中隔欠損症
4
Fallot〈ファロー〉四徴症
解答4(Fallot〈ファロー〉四徴症)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問56
子どもに医療処置を行う際、看護師が行うディストラクションはどれか。
1
処置後に子どものがんばりを認める。
2
人形を用いて子どもに処置を説明する。
3
子どもの対処行動のパターンを把握する。
4
子どもの注意を処置ではなく他のものに向ける。
解答4(子どもの注意を処置ではなく他のものに向ける。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問57
乳児に対する一次救命処置〈BLS〉で正しいのはどれか。
1
脈拍の確認は橈骨動脈の触知で行う。
2
意識レベルは足底を叩きながら反応を確認する。
3
救助者が2名いる場合、胸骨圧迫と人工呼吸の回数の比率は30:2である。
4
胸骨圧迫の速さ(回数)は130〜150回/分である。
解答2(意識レベルは足底を叩きながら反応を確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問72
A君(4歳、男児)は地震による災害のため体育館に両親と避難し、2週後に仮設住宅に移動した。その後1か月経過したころから、A君はわざと机や椅子をガタガタ揺らしながら「地震だ、逃げろ」などと騒いで遊んでいた。母親は仮設住宅に巡回に来ていた看護師に「Aの遊びにどのように対応したらよいでしょうか」と相談した。看護師の母親への説明で適切なのはどれか。
1
「すぐに児童精神科の医師の診察を受けましょう」
2
「危険な遊びにエスカレートしないよう、やめさせましょう」
3
「避難できたから安心だね、と声をかけながら見守りましょう」
4
「A君に家の手伝いをしてもらい何か役割を担ってもらいましょう」
解答3(「避難できたから安心だね、と声をかけながら見守りましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問74
Aちゃん(3歳)は、両親(外国籍)と3人で暮らしている。来日して1か月が経った。2日前に急性胃腸炎で個室に入院した。症状が改善し、経口での食事を再開することになった。看護師が訪室すると、香辛料の香りが部屋に充満しており、唐辛子の入った肉などのたくさんの料理が並べられていた。母親は看護師に気付くと「Aは日本食には慣れておらず、食べられないので家で作ってきました」と話した。このときの母親への看護師の対応で適切なのはどれか。
1
普段のAちゃんの食事の内容を尋ねる。
2
栄養指導を受けるまで食事の持ち込みはできないと説明する。
3
たくさん食べさせてAちゃんの体力を回復させるよう伝える。
4
病院食を完食するまで、持ち込み食は食べさせないよう伝える。
解答1(普段のAちゃんの食事の内容を尋ねる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問53
新生児マススクリーニング検査(先天性代謝異常等検査)で正しいのはどれか。
1
対象疾患数は5である。
2
唾液を用いた検査である。
3
早期新生児期に実施される。
4
治療法が確立していない疾患を対象とする。
解答3(早期新生児期に実施される。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問54
遊具を図に示す。標準的な成長発達をしている1歳4か月の子どもの発達段階に適した遊具はどれか。
解答4(4)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問55
ピアジェ, J.の認知発達理論における段階と病気の説明に使用するツールの組合せで適切なのはどれか。
1
感覚運動期 ─ 人体模型
2
前操作期 ─ 印刷文書
3
具体的操作期 ─ 動画
4
形式的操作期 ─ 指人形
解答3(具体的操作期 ─ 動画)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問56
下腿の開放骨折のため手術を受けたA君(8歳、男児)に、術後の疼痛管理のため患者自己調節鎮痛法〈Patient Controlled Analgesia:PCA〉を用いた持続的な静脈内注射を行うことになった。A君は「痛くなるのが怖い」と話している。看護師はA君に鎮痛薬の追加について説明することにした。A君への説明で適切なのはどれか。
1
「時間を決めて操作ボタンを押そうね」
2
「痛くなり始めたら操作ボタンを押そうね」
3
「痛くなったら何回でも操作ボタンを押してお薬を追加できるよ」
4
「痛みがどうしても我慢できなくなったら操作ボタンを押そうね」
解答2(「痛くなり始めたら操作ボタンを押そうね」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問62
一次性の夜尿症で通院中の7歳の女児。保護者への生活のアドバイスで適切なのはどれか。
1
「1日に飲む水分の量を減らしましょう」
2
「寝る直前に水分をしっかり飲ませましょう」
3
「おねしょをしても叱らないようにしましょう」
4
「夜中、決めた時間に起こして排尿を促しましょう」
解答3(「おねしょをしても叱らないようにしましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問63
生後6〜8か月ころの乳児で、親などの特定の人が自分の傍から離れたときに泣いたり後追いをしたりするのはどれか。
1
分離不安
2
アニミズム
3
自我の芽生え
4
アンビバレント
解答1(分離不安)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問64
A君(6歳、男児)は腹痛のため来院し、ネフローゼ症候群と診断され入院した。ステロイド治療が開始され、本日が7日目である。尿量の増加がみられ浮腫が軽減し、血圧は128/80mmHg、尿蛋白+であった。A君に説明する必要があるのはどれか。
1
手指衛生
2
床上安静
3
水分摂取の制限
4
蛋白質の摂取の制限
解答1(手指衛生)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問59
標準的な成長・発達をしている4歳の男児に対して採血を行う。看護師が男児に採血についてのプレパレーションを実施した。その後に伝えることで適切なのはどれか。
1
「痛くないよ」
2
「すぐに終わっちゃうよ」
3
「何か聞きたいことはないかな」
4
「やらないと病気になっちゃうよ」
解答3(「何か聞きたいことはないかな」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問60
標準的な成長・発達をしている子どもが「ばい菌が体内に入ることで病気になる」と考えるようになるのは、ピアジェ, J. の認知的発達段階のどれか。
1
感覚運動期
2
前操作期
3
具体的操作期
4
形式的操作期
解答2(前操作期)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問61
1
心拍数110/分は正常である。
2
聴診ではⅠ音とⅡ音で2心拍である。
3
バスタオルで体幹および四肢を固定して測定する。
4
呼吸周期に関連した心拍リズムの不整は異常である。
解答1(心拍数110/分は正常である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問62
保護者による子どもへの虐待に対する外来の看護師の対応で適切なのはどれか。
1
子どもの全身の観察では、保護者の同意を得る必要がある。
2
プライバシー保護のため、他職種との情報共有はしない。
3
子どもや保護者の発言内容や様子を記録に残す。
4
保護者の同席のもと子どもから話を聞く。
解答3(子どもや保護者の発言内容や様子を記録に残す。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問89
1
基本的な運動発達は末梢から中枢へ向かう。
2
発達の臨界期は身体の各部位によって異なる。
3
成長とは身体の機能が質的に変化することである。
4
新生児期の成長・発達は環境よりも遺伝の影響が大きい。
5
乳幼児期の脳神経系の発達は学童期と比べゆるやかである。
解答2(発達の臨界期は身体の各部位によって異なる。)、4(新生児期の成長・発達は環境よりも遺伝の影響が大きい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問61
標準的な幼児の基本的生活習慣についての組合せで正しいのはどれか。
1
2歳 1人で洗顔ができる。
2
3歳 排便後の後始末ができる。
3
4歳 昼寝を1日2回する。
4
5歳 1人で衣類を着ることができる。
解答4(5歳 1人で衣類を着ることができる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問63
生後6か月の男児。保護者が児の尿の色が濃いことを心配して来院し、尿検査のため採尿することになった。採尿に使用する用具を図に示す。この男児の採尿に使用する用具として適切なのはどれか。(図を参照)
解答4(4)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問70
4人の小児の入院患者を受け持っている日勤の看護師が、患者に付き添っている母親から立て続けにナースコールを受けた。訪室の優先順位が高いのはどれか。
1
胃腸炎の3歳児、母親が抱っこ中に嘔吐した。
2
化学療法中の7歳児、点滴静脈内注射の刺入部が腫れた。
3
急性肺炎の2歳児、抗菌薬の点滴静脈内注射が終了した。
4
鼠径ヘルニア手術後の1歳児、ヘパリンロック中の静脈内留置針が抜けたが、出血はない。
解答2(化学療法中の7歳児、点滴静脈内注射の刺入部が腫れた。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問81
Aちゃん(6歳、女児)は食物アレルギーがある食品を誤食し、5分後に全身の蕁麻疹と嘔気が出現した。その後2回嘔吐し、喘鳴を伴う咳嗽が出現した。最初に行う処置で適切なのはどれか。
1
胃洗浄
2
静脈路の確保
3
抗ヒスタミン薬の内服
4
アドレナリンの筋肉内注射
5
副腎皮質ステロイドの吸入
解答4(アドレナリンの筋肉内注射)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問60
1
肋骨はほぼ水平位である。
2
肺胞数は成人に比べて多い。
3
胸郭の左右径は前後径の2倍である。
4
気道内径は成人に比べて相対的に太い。
解答1(肋骨はほぼ水平位である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問62
Aちゃん(4歳、女児)は1か月前から発熱が続いており、大学病院に紹介され入院した。静脈麻酔で鎮静して骨髄穿刺を行うこととなった。検査に際して適切なのはどれか。
1
穿刺部位が上後腸骨棘のとき、体位は腹臥位である。
2
骨髄液は骨膜から採取される。
3
穿刺直後の穿刺部位はヨード系消毒薬で消毒する。
4
検査終了後12時間は水平仰臥位を保つ。
解答1(穿刺部位が上後腸骨棘のとき、体位は腹臥位である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問88
幼児期の形態的・生理的特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
胸囲は頭囲より大きい。
2
大泉門は3歳ころに閉鎖する。
3
乳歯は5歳ころに生えそろう。
4
1分間の心拍数は乳児期よりも減少する。
5
体重あたりの必要水分量は乳児期よりも多い。
解答1(胸囲は頭囲より大きい。)、4(1分間の心拍数は乳児期よりも減少する。)
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