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理由で解く 看護師国試

Q113A054　小児看護学

出典：第113回看護師国家試験（2024）午前 問54
問題
Bowlby〈ボウルビィ〉が提唱したアタッチメントの記述で正しいのはどれか。
選択肢
1 人見知りは6、7か月の乳児に出現する。
2 安全基地は家の中での子どもの居場所のことである。
3 子どもと不特定の他者との間に築かれる情緒的な結びつきである。
4 愛着対象との分離で生じる子どもの行動の第一段階は「絶望の段階」である。
解答
正解1（人見知りは6、7か月の乳児に出現する。）
解説

人見知り（8か月不安）は生後6〜7か月頃から出現し、特定の愛着対象が形成された証である。

ボウルビィのアタッチメント（愛着）理論では、乳児は特定の養育者との間に情緒的絆を形成する。特定の人を識別できるようになる生後6〜7か月頃から見知らぬ人に不安を示す人見知り（8か月不安）が出現する。安全基地は場所ではなく、探索行動の拠り所となる愛着対象（人）を指す。愛着は不特定ではなく特定の対象との結びつきであり、分離時の行動の第一段階は「絶望」ではなく「抵抗（反抗）の段階」である。

✓ 1. 正しい
人見知りは6、7か月の乳児に出現する。
特定の愛着対象形成に伴い6〜7か月頃出現し正しい
✗ 2. 誤り
安全基地は家の中での子どもの居場所のことである。
安全基地は場所でなく探索の拠り所となる愛着対象（人）を指す
✗ 3. 誤り
子どもと不特定の他者との間に築かれる情緒的な結びつきである。
不特定の他者との間に築かれる情緒的な結びつき：愛着は特定の対象との結びつきである
✗ 4. 誤り
愛着対象との分離で生じる子どもの行動の第一段階は「絶望の段階」である。
第一段階は「抵抗（反抗）」で、絶望は第二段階である
ポイント
  • 人見知り（8か月不安）は6〜7か月頃出現
  • 安全基地＝探索の拠り所となる特定の愛着対象（人）
  • 愛着は特定の対象との情緒的絆
  • 分離反応：抵抗→絶望→脱愛着の順
比較表
分離不安の行動段階（ボウルビィ）
段階行動
第1段階 抵抗（反抗）泣き叫び愛着対象を探し求める
第2段階 絶望活気を失い無気力になる
第3段階 脱愛着（離脱）対象への関心を示さなくなる
キーワード
ボウルビィ アタッチメント 人見知り 安全基地 分離不安
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