A君（男児）は3歳の誕生日を迎えた。生後8か月のときに鶏卵の摂取でアナフィラキシーを起こしたため、かかりつけ医を受診した。それ以降、現在までA君は鶏卵の摂取を禁止するよう説明されている。鶏卵以外の食物は摂取して問題がない。今回、A君は保育所の入所にあたり、かかりつけ医からアレルギー外来のあるB病院を紹介され受診した。3歳児健康診査が今後予定されている。A君は身長95cm（50パーセンタイル）、体重15kg（75パーセンタイル）、自分の名前と年齢を答えることができる。階段を1人で昇ることができるが、スキップはできない。排泄はオムツにしている。 A君の発育と発達のアセスメントで正しいのはどれか。

Question

Accepted Answer

4（運動発達は年齢相応である。）　3歳のA君は「階段を1人で昇れる／スキップはできない」ことがこの年齢の運動発達に相応で正しい。身長・体重は標準範囲で肥満ではなく、言語・排泄も遅れとはいえない。 A君は3歳で、身長95cm（50パーセンタイル）・体重15kg（75パーセンタイル）とともに標準範囲にあり肥満ではない（カウプ指数約16.6で正常域）。自分の名前と年齢を答えられるのは3歳の言語発達として相応で遅れはない。階段を1人で昇れるのは3歳前後で獲得され、スキップができるのは5〜6歳頃であるため、3歳でスキップできないのは正常であり、運動発達は年齢相応と評価できる。排泄はオムツだが、排泄の自立（日中）は3〜4歳にかけて確立していく段階で、3歳ちょうどでオムツでも遅れとは断定できない。 ✗ 1. 誤り 肥満である。 身長50・体重75パーセンタイルで標準範囲、カウプ指数も正常域であり肥満ではない ✗ 2. 誤り 言語発達に遅れがある。 自分の名前と年齢を言えるのは3歳相応で、遅れはない ✗ 3. 誤り 排泄の自立に遅れがある。 排泄の自立は3〜4歳で確立していく段階であり、3歳でオムツでも遅れとは言えない ✓ 4. 正しい 運動発達は年齢相応である。 階段を1人で昇れる（獲得済み）、スキップはまだできない（5〜6歳で獲得）は3歳相応で正しい

年齢	できること（粗大運動）
2歳頃	両足でジャンプ、手すりで階段昇降
3歳頃	階段を1人で昇る、片足立ち・三輪車
4歳頃	片足跳び（ケンケン）
5〜6歳頃	スキップ、片足でバランスよく立つ