学習トップ理由で解く 看護師国試第7章 ▸ 一般 / Q110A053

理由で解く 看護師国試

Q110A053 小児看護学

出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問53
問題
乳幼児身体発育調査による、身体発育曲線のパーセンタイル値で正しいのはどれか。
選択肢
1 3パーセンタイル未満の児は、要精密検査となる。
2 50パーセンタイルは同年齢同性の児の平均値を示す。
3 10パーセンタイルは同年齢同性の児の平均より10%小さいことを示す。
4 75パーセンタイル以上90パーセンタイル未満の児は、要経過観察となる。
解答
正解1(3パーセンタイル未満の児は、要精密検査となる。)
解説

母子健康手帳の発育曲線では3パーセンタイル未満(および97パーセンタイルを超える)児は発育の偏りとして要精密検査の対象となる。

パーセンタイル値は、同年齢・同性の集団を小さい順に100人並べたとき下から何番目にあたるかを示す順位の指標である。乳幼児身体発育調査に基づく発育曲線では、3パーセンタイル未満または97パーセンタイルを超える場合、発育の偏りが疑われ精密検査の対象となる。50パーセンタイルは中央値(真ん中の値)であって平均値とは限らない。10パーセンタイルは下から10%の順位を示すもので「平均より10%小さい」という意味ではない。75〜90パーセンタイルは正常範囲内であり要経過観察ではない。

✓ 1. 正しい
3パーセンタイル未満の児は、要精密検査となる。
発育曲線の下限(3パーセンタイル未満)は発育の偏りとして精密検査の対象。適切
✗ 2. 誤り
50パーセンタイルは同年齢同性の児の平均値を示す。
50パーセンタイルは中央値であり平均値とは限らない
✗ 3. 誤り
10パーセンタイルは同年齢同性の児の平均より10%小さいことを示す。
パーセンタイルは順位を表す指標で、値が10%小さいという意味ではない
✗ 4. 誤り
75パーセンタイル以上90パーセンタイル未満の児は、要経過観察となる。
この範囲は正常域であり経過観察の対象ではない
ポイント
  • パーセンタイル=集団内での順位を示す指標
  • 3パーセンタイル未満・97パーセンタイル超で要精密検査
  • 50パーセンタイルは中央値(平均値ではない)
比較表
パーセンタイル値の意味
パーセンタイル意味・評価
3未満発育の下方偏位、要精密検査
10〜90正常範囲
50中央値(真ん中)
97超発育の上方偏位、要精密検査
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