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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
§13 眼精疲労・耳鳴り・難聴・めまい
東洋医学臨床論 全34問
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出典:第1回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1993)問132
耳鳴や難聴の鍼灸治療について誤っているのはどれか。
1
耳門、聴会、翳風はよく使用する経穴である。
2
腎経の経穴を用いることが多い。
3
感音系難聴は治りやすい。
4
難聴を伴わない耳鳴は適応となる場合がある。
解答3(感音系難聴は治りやすい。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第3回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1995)問133
次の文で示す患者の治療対象とする病証で適切なのはどれか。「55歳の男性。めまい、目のかすみ、こむら返りを訴える。爪が白く、脈状は細。」
1
肝の病証
2
脾の病証
3
肺の病証
4
心の病証
解答1(肝の病証)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問136
次の文で示す患者の治療対象となる病証で適切なのはどれか。「52歳の女性。主訴は耳鳴り。顔面紅潮、口が苦い、怒りっぽい、便秘などの症状がある。肩の張ったようなこり、胸脇苦満がみられる。脈は弦で数。」
1
肝の病証
2
心の病証
3
脾の病証
4
肺の病証
解答1(肝の病証)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問136
次の文で示す患者に対する治療で適切でないのはどれか。「68歳の男性。次第に耳が聞こえなくなり、最近では耳鳴りも伴うようになってきた。耳鼻科では加齢によるものとされた。腰のだるさ、夜間頻尿があり、疲労時には耳鳴りが増強する。」
1
精と血を補う。
2
痰湿を除く。
3
足の少陰経の経穴に刺鍼する。
4
手の太陽経の募穴に刺鍼する。
解答2(痰湿を除く。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問137
次の文で示す患者に対する治療法で適切なのはどれか。「50歳の男性。半年前からめまいがある。怒りっぽく顔は赤い。脈は弦数。」
1
腎経の瀉
2
肝経の瀉
3
脾経の瀉
4
肺経の瀉
解答2(肝経の瀉)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問138
次の文で示す患者の治療対象となる適切な病証はどれか。「4回の出産を経験した38歳の女性。めまい、耳鳴りがあり、腰が冷えてだるい。脈は沈。」
解答4(腎虚)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問128
次の文で示す患者の病証に対する適切な治療はどれか。「50歳の男性。よくめまいが起こり、横になると軽減する。顔色は蒼白く疲れやすい。食欲がなく脈状は細。」
1
気血を補う。
2
胃熱を除く。
3
肝陽を抑える。
4
湿熱を除く。
解答1(気血を補う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問139
メニエール病に対する治療方針として適切でないのはどれか。
1
内耳の循環改善
2
視機能の改善
3
自律神経機能の改善
4
頸部の筋の過緊張の改善
解答2(視機能の改善)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第10回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2002)問126
次の文で示す患者の病証に対し、難経六十九難に基づき補法を行う経穴はどれか。「70歳の女性。加齢とともに難聴になる。腰が冷えてだるい。骨粗鬆症がある。脈は細弱。」
1
曲泉・陰谷
2
少衝・大敦
3
太淵・太白
4
復溜・経渠
解答4(復溜・経渠)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問128
メニエール病のめまいに対し、三焦経の治療穴で適切なのはどれか。
解答4(耳 門)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問139
「35歳の女性。コンピュータ作業を続けると目が疲れ、物がぼやけてみえる。月経血量は少ない。爪につやがない。舌質淡。脈は細。」五臓の病証で適切なのはどれか。
解答1(肝)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問140
「35歳の女性。コンピュータ作業を続けると目が疲れ、物がぼやけてみえる。月経血量は少ない。爪につやがない。舌質淡。脈は細。」気血の病証で適切なのはどれか。
解答4(血 虚)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第19回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2011)問137
「69歳の女性。10年前から、めまい発作が頻繁に出現している。耳鳴り及び難聴を伴う回転性のめまい発作で眼振も伴う。」めまいの原因として最も考えられるのはどれか。
1
前庭神経炎
2
良性発作性頭位めまい症
3
突発性難聴
4
メニエール病
解答4(メニエール病)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第19回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2011)問138
「69歳の女性。10年前から、めまい発作が頻繁に出現している。耳鳴り及び難聴を伴う回転性のめまい発作で眼振も伴う。」めまいは大都への鍼刺激で軽快した。大都について正しいのはどれか。
1
栄火穴である。
2
肝経に属する。
3
難経六十九難に基づけば実証で用いる。
4
足内側、第1 中足指節関節の近位陥凹部に取る。
解答1(栄火穴である。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問120
次の文で示す患者の病証に対する治療方針として最も適切なのはどれか。「34歳の女性。主訴はめまい。病院でメニエール病と診断された。いつも頭が重くぼんやりし、四肢も重だるい。舌苔は厚膩、脈は滑。」
1
気血を補う。
2
肺陰を補う。
3
胃気の上逆を抑える。
4
痰濁を取り除く。
解答4(痰濁を取り除く。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問124
次の文で示す患者の病証に対する治療方針として最も適切なのはどれか。「18歳の女性。2週間前から耳鳴りがする。大学受験のため不安とイライラで情緒不安定となっている。顔が紅潮し、口が苦く咽の渇きを訴える。舌質は紅、脈は弦数。」
1
血を補う。
2
陽気を補う。
3
痰湿を除く。
4
肝火を除く。
解答4(肝火を除く。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問137
「35歳の女性。1年前からめまい発作に苦しんでいる。めまいは、回転性で悪心・嘔吐を伴うこともある。他に難聴、耳鳴り、耳閉感がみられる。グリセロール検査陽性。舌診では胖大舌、白膩苔、脈は滑を呈した。」本症例の所見として最も適切なのはどれか。
1
感音性難聴
2
特定の頭位によるめまい発作
3
失調性歩行
4
温度眼振検査反応陽性
解答1(感音性難聴) または 4(温度眼振検査反応陽性) 〈複数正答:いずれも正解〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問138
「35歳の女性。1年前からめまい発作に苦しんでいる。めまいは、回転性で悪心・嘔吐を伴うこともある。他に難聴、耳鳴り、耳閉感がみられる。グリセロール検査陽性。舌診では胖大舌、白膩苔、脈は滑を呈した。」病証に基づく治療方針として適切なのはどれか。
1
肝陽の高ぶりを抑える。
2
胃の気を降ろす。
3
固摂作用を高める。
4
湿痰を除く。
解答4(湿痰を除く。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第25回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2017)問131
次の文で示す症例で行った検査法はどれか。「55歳の男性。最近、耳の聞こえが悪くなり来院した。音叉を鳴らし、その把持部を乳様突起に当て、音が聞こえなくなった後、外耳孔近くで音叉の音を聞かせた。」
1
リンネ検査
2
ロンベルグ検査
3
ビング検査
4
ウェーバー検査
解答1(リンネ検査)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第27回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2019)問118
次の文で示す患者の病証に対する治療方針で最も適切なのはどれか。「27歳の女性。長時間のVDT作業で目に疲れと乾きを感じる。視力も低下し、疲れがたまると時々手がふるえる。舌質は淡、舌苔は薄、脈は細。」
1
肝血を補う。
2
脾陽を補う。
3
腎陰を補う。
4
肺気を補う。
解答1(肝血を補う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第27回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2019)問128
眼の疲労に対して下頭斜筋ヘ刺鍼する場合、最も適切なのはどれか。
解答2(風 池)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第28回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2020)問122
次の文で示す症例の治療穴として太衝とともに用いる原穴はどれか。「49歳の女性。半年ほど前から、めまい、顔のほてりが起こりやすく、汗が出やすい。腰や膝がだるく、力が入らない。閉経している。舌質紅、脈細数。」
解答2(太 渓)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第29回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2021)問141
次の文で示す患者に対し、八会穴を用いて治療を行う場合、膈兪とともに選穴するのはどれか。「47 歳の女性。 2 か月前からめまいがあり、頭部 MRI 検査では異常はなかった。疲れやすく、風邪を引きやすい。爪の色が薄く、経血量の減少がある。舌は淡、脈は弱を認める。」
解答2(膻 中)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第29回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2021)問142
次の文で示す患者の病証に対する治療方針として最も適切なのはどれか。「65 歳の男性。 1 か月前から腰下肢のだるさがあり、最近では耳鳴りが断続的に起こる。舌は紅、脈は細数を認める。」
1
肺陰を補う。
2
腎陰を補う。
3
肝陽を補う。
4
脾陽を補う。
解答2(腎陰を補う。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問143
次の文で示す病証として適切なのはどれか。「32 歳の女性。主訴は眼精疲労。最近、月経血の量が少なく色も薄くなった。緊張すると手がふるえ、夜中にこむら返りが起こりやすい。舌は淡白、脈は濇を認める。」
1
心血虚
2
腎精不足
3
脾不統血
4
肝血虚
解答4(肝血虚)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問149
次の文で示す病証に対する治療穴で最も適切なのはどれか。「46 歳の女性。昨晩急なめまい発作があった。最近怒りっぽくなり、胸脇部の張り感がある。脈は弦を認める。」
解答2(中 都)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問136
次の文で示す症例で最も適切な所見はどれか。「40歳の女性。半年前から回転性のめまい発作に苦しむ。耳鳴り、難聴、耳閉塞感が生じる。悪心・嘔吐を伴うこともある。カロリックテスト陰性。」
1
失調性歩行がみられる。
2
難聴は感音性である。
3
グリセロール検査は陰性である。
4
特定の頭位でめまい発作が生じる。
解答採点除外(公式に正答なし・本アプリではどれでも正解)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問143
次の文で示す病証が進行した場合、みられやすい症状はどれか。
「39歳の女性。主訴は眼精疲労。長時間のデスクワークで目がかすむ。日頃から眠りが浅く、爪の血色が悪い。舌苔は薄白、脈は細数を帯びてきた。」
解答2(盗 汗)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問159
次の文で示す症例について、問いに答えよ。「69歳の男性。主訴は両側の耳鳴り。3か月前から高音域の聴力低下を自覚。相手の言葉が聞き取りにくい。めまい、耳閉塞感、耳漏はない。」難聴の程度を評価する検査はどれか。
1
リンネ検査
2
オージオメトリー
3
グリセロール検査
4
カロリックテスト
解答2(オージオメトリー)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問160
次の文で示す症例について、問いに答えよ。「69歳の男性。主訴は両側の耳鳴り。3か月前から高音域の聴力低下を自覚。相手の言葉が聞き取りにくい。めまい、耳閉塞感、耳漏はない。」原因疾患として最も適切なのはどれか。
1
加齢性難聴
2
慢性中耳炎
3
突発性難聴
4
耳管狭窄症
解答1(加齢性難聴)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問146
耳鳴り・難聴に対して、循経取穴により治療する場合、最も適切なのはどれか。
解答1(中渚)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第34回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2026)問137
次の症例で最も適切な疾患はどれか。「45歳の男性。長時間のパソコン作業が続き、眼が疲れる。右頸部から肩、前腕にかけて鈍痛としびれがある。筋力や知覚に異常はなく、頸部の運動制限も明確でない。スパーリングテスト、ルーステストは陰性。」
1
バレー・リュー症候群
2
VDT症候群(情報機器作業に伴う健康障害)
3
胸郭出口症候群
4
頸椎椎間板ヘルニア
解答2(VDT症候群(情報機器作業に伴う健康障害))
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