学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §13 眼精疲労・耳鳴り・難聴・めまい ／ Q19H138
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q19H138 東洋医学臨床論
症例の要点は、耳鳴り・難聴を伴う回転性めまい発作をくり返す例。陰経の五兪穴は井木・滎火・兪土・経金・合水と決まっているので、脾経の滎（栄）穴である大都は火穴——栄火穴である。
五兪穴の五行配当は、その経が何行の経かとは別に決まる。陰経では一律に井木・滎火・兪土・経金・合水で、肺経（金）の兪穴である太淵が土穴になるのと同じ理屈である。その上で難経六十九難は「虚するものはその母を補い、実するものはその子を瀉す」とする。脾（土）の母は火なので、脾虚には自経の火穴＝大都と、母経（心経）の火穴＝少府を補う。したがって大都は虚証に対して補う穴であり、実証に用いる穴ではない。脾経の要穴では、原穴＝太白、募穴＝章門も一緒に押さえておくとよい。
| 足の太陰脾経の要穴 | 経穴 | 使いどころ |
|---|---|---|
| 滎（栄）火穴 | 大都 | 難経六十九難で脾虚を補う（母＝火） |
| 兪土穴・原穴 | 太白 | 脾の原気が留まる穴。脾の病証全般 |
| 募穴 | 章門 | 脾の病証。肝脾なら期門と組む |
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