学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §13 眼精疲労・耳鳴り・難聴・めまい ／ Q22H138
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q22H138 東洋医学臨床論
症例の要点は、回転性めまい発作に耳鳴り・難聴・耳閉感を伴う例。胖大舌・白膩苔・脈滑がそろえば湿痰であり、方針は湿痰を除くこと。
胖大舌は水湿が停滞して舌がむくんだ状態、白膩苔と滑脈は痰湿が体内にあることを示す。痰湿が中焦にたまって清陽の上昇を妨げるとめまいが起こり、胃気が上逆して悪心・嘔吐を伴う。耳閉感も痰湿が耳を塞ぐ形として説明できる。頭重感が主で厚膩苔・脈滑であれば、脾の運化を高める方向でも扱われる。
| 治療方針 | その方針をとる所見 | 本例との一致 |
|---|---|---|
| 湿痰を除く | 胖大舌・白膩苔・脈滑、めまい・悪心 | 一致する |
| 肝陽の高ぶりを抑える | 舌質紅・脈弦数、顔面紅潮・イライラ | 舌脈が合わない |
| 胃の気を降ろす | 悪心・嘔吐・げっぷが主 | 背景の痰湿を残す |
| 固摂作用を高める | 自汗・出血・遺尿・遺精 | 該当する症状がない |
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