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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

耳鳴り・難聴に対する局所治療穴として適切でないのはどれか。

Q11H136 東洋医学臨床論

出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問136

選択肢

1 四 白
2 翳 風
3 角 孫
4 和 髎

解答

正解1(四 白)

解説

耳鳴り・難聴の局所治療穴は耳の周囲に取る。四白は眼の下方にある穴で、耳の局所には当たらない。

局所治療穴は症状の出ている部位に取る穴であるから、耳鳴り・難聴では耳の周囲に位置するかどうかだけを見ればよい。耳門・聴会・翳風がよく用いられ、角孫・和髎も耳の周囲の穴として局所治療穴になる。これに対し四白は眼窩の下方に位置し、目の周囲の穴である。遠隔の選穴としては、腎が耳に開竅することから腎経の経穴を用いることが多い。

✓ 1. 誤り
四 白
四白は眼窩の下方にある穴で、耳の周囲には位置しない。したがって耳鳴り・難聴の局所治療穴としては適切でない。
✗ 2. 正しい
翳 風
翳風は耳たぶの後方にあり、耳門・聴会とともに耳鳴り・難聴でよく用いられる局所治療穴である。
✗ 3. 正しい
角 孫
角孫は耳介の上方に位置し、耳の周囲の穴として局所治療穴になる。
✗ 4. 正しい
和 髎
和髎は耳の前上方に位置し、耳の周囲の穴として局所治療穴になる。

ポイント

  • 耳鳴り・難聴の局所治療穴=耳門・聴会・翳風(角孫・和髎も可)。
  • 四白は眼窩の下方の穴で、耳の局所治療穴ではない。
  • 遠隔では腎経の経穴を用いることが多い(腎は耳に開竅する)。
  • 局所と遠隔を組み合わせるのが選穴の基本。設問がどちらを問うているかを読み取る。
  • 重要用語: 局所治療穴, 耳門, 聴会, 翳風, 四白 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴おおよその部位耳の局所治療穴か
四 白眼窩の下方該当しない
翳 風耳たぶの後方該当する
角 孫耳介の上方該当する
和 髎耳の前上方該当する
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