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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
§19 月経異常・月経随伴痛・不正性器出血・帯下
東洋医学臨床論 全29問
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出典：第2回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1994）問128
次の文で示す患者の治療対象とする病証はどれか。「35歳の女性。半年前からめまい、目のかすみ、下肢のしびれ、月経周期の乱れ、月経量の減少がある。」
1
肝血虚証
2
脾陽虚証
3
肺気虚証
4
腎陰虚証
解答1（肝血虚証）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第2回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1994）問132
月経困難症に対する鍼灸治療で誤っている記述はどれか。
1
内分泌系の機能の調整をはかる。
2
腰仙部の経穴を用いる。
3
下腹部の刺鍼は避ける。
4
三陰交を用いる。
解答3（下腹部の刺鍼は避ける。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第3回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1995）問138
婦人科系の症状で鍼灸治療が最も適応するのはどれか。
1
過多月経
2
月経前緊張症
3
黄帯下
4
不正性器出血
解答2（月経前緊張症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第7回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1999）問126
次の文で示す患者の病証に対する適切な治療はどれか。「30歳の女性。月経周期が短く、胸脇部が脹って痛み、怒りっぽくなる。舌質は紅。脈は弦数。」
1
肝の熱を除く。
2
脾の熱を除く。
3
肺の気を補う。
4
腎の気を浦う。
解答1（肝の熱を除く。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第9回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2001）問130
次の文で示す患者の病証に対し、補法を行う経穴はどれか。「25歳女性。半年前から月経周期の乱れ、月経血量の減少がある。下肢の筋のひきつり、目のかすみなどを訴える。」
解答1（太衝）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第10回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2002）問127
次の文で示す患者の病証に対し、補法を行う経穴はどれか。「24歳の女性。1年前から月経周期が短くなり量も多くなった。倦怠感、小腹部の下垂感を訴える。」
解答2（太 白）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第11回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2003）問126
次の文で示す患者の病証に対し、治療対象となる適切な経絡はどれか。「30歳の女性。半年前から月経周期が不定期で、経血量は少ない。耳鳴り、めまい、腰のだるさがある。」
1
足の少陽経
2
足の太陰経
3
足の少陰経
4
足の厥陰経
解答3（足の少陰経） または 4（足の厥陰経） 〈複数正答：いずれも正解〉
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第14回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2006）問133
次の文で示す患者に対する奇経を用いた治療で適切でないのはどれか。「28歳の女性。月経が3ヶ月に一度しかなく、経血量も少ない。めまい感があり、食欲がないやせ型で顏色が蒼白く、舌質淡、脈沈細。」
解答1（陽維脈）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第15回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2007）問124
次の文で示す患者に対し、任脈と共に施術対象となる経絡はどれか。「25歳の女性。月経開始1週前からイライラし、乳房と少腹部（脇腹）のはりがある。月経開始と共に症状は軽減する。」
1
足の陽明経
2
足の太陽経
3
足の少陰経
4
足の厥陰経
解答4（足の厥陰経）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第16回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2008）問125
次の文で示す患者の病証に対し、難経六十九難に基づく治療穴はどれか。「30歳の女性。半年前から月経痛があり、月経血量が少ない。月経周期は不規則で、不眠、めまい、目のかすみを伴う。」
1
曲泉・陰谷
2
太淵・太白
3
大都・少府
4
復溜・経渠
解答1（曲泉・陰谷）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第18回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2010）問124
次の文で示す患者の病証に対し、治療対象となる経脈で適切なのはどれか。「28歳の女性。１年前から月経周期が不規則で月経量は少ない。乳房脹痛、月経痛がある。月経前から月経中にかけて抑うつがある。」
1
足陽明経
2
足太陰経
3
足太陽経
4
足厥陰経
解答4（足厥陰経）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第19回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2011）問135
「27歳の女性。月経が始まる数日前から頭痛やめまいが起こり、乳房に脹痛がある。不安やイライラがあるが月経開始と共に症状は消失する。不正性器出血や病的帯下はみられない。舌質は淡紅、舌苔は厚、脈は弦。」最も考えられる疾患はどれか。
1
子宮内膜症
2
子宮筋腫
3
月経困難症
4
月経前緊張症
解答4（月経前緊張症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第19回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2011）問136
「27歳の女性。月経が始まる数日前から頭痛やめまいが起こり、乳房に脹痛がある。不安やイライラがあるが月経開始と共に症状は消失する。不正性器出血や病的帯下はみられない。舌質は淡紅、舌苔は厚、脈は弦。」病証に基づいた治療方針で最も適切なのはどれか。
1
気滞を除く。
2
湿熱を除く。
3
陽気を補う。
4
肝血を補う。
解答1（気滞を除く。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第20回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2012）問122
次の文で示す患者の病証について難経六十九難の治療原則に基づく治療穴はどれか。「42歳の女性。1年前に4人目の子供を出産してから月経周期が乱れ、経血量も減少した。最近は疲れやすく、抜け毛も増えた。舌質は淡、舌苔は薄、脈は沈弱。」
解答4（復溜）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第21回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2013）問137
「23歳の女性。主訴は月経痛。下腹部の脹ったような痛みで月経血に血塊がみられる。下腹部を押すと痛みが増強。舌診では淡白舌、舌苔剥離、脈診では弦脈を呈した。」病証に基づく治療方針として最も適切なのはどれか。
1
肝気の不足を補う。
2
肝血の不足を補う。
3
肝気の滞りを除く。
4
肝陽の上亢を抑える。
解答3（肝気の滞りを除く。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第21回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2013）問138
「23歳の女性。主訴は月経痛。下腹部の脹ったような痛みで月経血に血塊がみられる。下腹部を押すと痛みが増強。舌診では淡白舌、舌苔剥離、脈診では弦脈を呈した。」月経痛の痛み治療としてゲートコントロール理論に基づく鍼通電療法で適切な組合せはどれか。
1
次髎─────下髎
2
腎兪─────大腸兪
3
脾兪─────三焦兪
4
膈兪─────肝兪
解答3（脾兪─────三焦兪）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第23回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2015）問133
「38歳の女性。転職をきっかけに月経痛が増悪した。仕事が忙しくなるとイライラして症状もひどくなる。鍼灸院で肝気鬱結と言われた。」最も現れやすい所見はどれか。
1
心下痞鞕
2
視力減退
3
梅核気
4
緩 脈
解答3（梅核気）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第23回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2015）問134
「38歳の女性。転職をきっかけに月経痛が増悪した。仕事が忙しくなるとイライラして症状もひどくなる。鍼灸院で肝気鬱結と言われた。」「怒りの程度が徐々に激しくなり、自分で制御できなくなっていたが、その後、一旦治まり、それとともに目のかすみや手足のほてり、腰痛を自覚するようになった。現在はそれらの症状とともに軽い怒りと頭部の脹痛を覚えるようになった。」本患者が次の文で示す経過をたどった。現在の病証はどれか。
1
肝血虚
2
肝腎陰虚
3
肝火上炎
4
肝陽上亢
解答4（肝陽上亢）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第24回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2016）問118
機能性月経困難症の患者の治療でデルマトームを考慮して選穴する場合、適切でないのはどれか。
解答4（大腸兪）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第24回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2016）問128
月経痛を訴える患者で鍼灸治療が最も適するのはどれか。
1
16 歳、月経周期は不定､月経 1 日目に強い疼痛がある。
2
27 歳、月経のたびに胸痛を伴う。
3
42 歳、過多月経で貧血もある。
4
50 歳、月経周期は不定、帯下があり不正性器出血がある。
解答1（16 歳、月経周期は不定､月経 1 日目に強い疼痛がある。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第26回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2018）問121
次の文で示す患者の病証に対する治療方針で最も適切なのはどれか。「35歳の女性。主訴は月経痛。1年前に第4子を出産してから月経後に疲労・倦怠感が強くなり、足腰がだるく、耳鳴りもある。経血は色が淡く、量は少なく稀薄。舌質は淡、脈は沈細。」
1
肝気を疏通し、瘀血を去る。
2
下焦を温め、痛みを緩和する。
3
肝腎経を補益する。
4
陰液を養い、熱を去る。
解答3（肝腎経を補益する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第29回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2021）問155
「24歳の女性。月経開始から2日間ほど月経痛が激しく、吐き気がある。腰痛もあるが、特に下腹部痛が強く憂うつになる。不正性器出血や月経周期の異常はなく、器質的な障害もない。」下腹部痛の原因に最も関与するのはどれか。
1
ヒスタミン
2
アドレナリン
3
オキシトシン
4
プロスタグランジン
解答4（プロスタグランジン）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第29回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2021）問156
「24歳の女性。月経開始から2日間ほど月経痛が激しく、吐き気がある。腰痛もあるが、特に下腹部痛が強く憂うつになる。不正性器出血や月経周期の異常はなく、器質的な障害もない。」痛みの原因となっている器官名と同名の腧穴に刺鍼する場合、その取り方として正しいのはどれか。
1
関元の外方 5 分
2
関元の外方 2 寸
3
中極の外方 2 寸
4
中極の外方 3 寸
解答4（中極の外方 3 寸）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第30回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2022）問146
次の文で示す病証に対する治療方針で最も適切なのはどれか。「22 歳の女性。主訴は月経痛。経血量は少なく、血塊が混じることがある。小腹部の冷痛と拒按がみられ、足が冷える。舌根に白厚苔、脈は沈遅を認める。」
1
肝鬱を抑える。
2
寒邪を除く。
3
脾の統血を促す。
4
肝腎の精血を補う。
解答2（寒邪を除く。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第30回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2022）問155
「32歳の女性。主訴は月経時の下腹部および腰の痛み。主訴の部位と手足の冷えを伴い、温めると改善する。月経血は暗紫色で血塊が混じる。婦人科では機能性月経困難症と診断された。」最もみられる脈状はどれか。
解答3（遅 濇）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第30回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2022）問156
「32歳の女性。主訴は月経時の下腹部および腰の痛み。主訴の部位と手足の冷えを伴い、温めると改善する。月経血は暗紫色で血塊が混じる。婦人科では機能性月経困難症と診断された。」デルマトームを考慮した治療を行う場合、最も適切な経穴はどれか。
解答2（腎 兪）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第31回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2023）問149
次の文で示す病証を八脈交会穴を用いて治療する場合、取穴部位として正しいのはどれか。
「帯下があり、腹部の皮膚のかゆみ、下腿前側のひきつりがみられる。」
1
足背、第 4・第 5中足骨底接合部の遠位
2
足外側、外果尖の直下
3
足内側、内果尖の下方 1寸
4
足内側、第 1中足骨底内側の遠位陥凹部
解答3（足内側、内果尖の下方 1寸）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第34回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2026）問149
次の症例の病証で最も適切なのはどれか。「48歳の女性。最近、帯下の量が増えた。帯下は白色で無臭、粘稠でだらだらと続くことが多い。顔はやつれて血色は悪い。舌苔は白膩、脈は緩を認める。」
1
肝血虚
2
腎陽虚
3
脾虚湿盛
4
膀胱湿熱
解答3（脾虚湿盛）
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