学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §19 月経異常・月経随伴痛・不正性器出血・帯下 / Q16H125
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q16H125 東洋医学臨床論
経血量が少なく周期が不規則で、めまい・目のかすみを伴うのは肝虚(肝血虚)である。難経六十九難では自経の母穴 曲泉と母経の本穴 陰谷を補う。
難経六十九難は「虚するものはその母を補い、実するものはその子を瀉す」という選穴の原則をいう。肝は五行の木にあたり、その母は水(腎)である。したがって肝が虚したときは、自経の五行穴のうち母(水)にあたる曲泉(肝経の合水穴)と、母経である腎経の同じ五行の穴=陰谷(腎経の合水穴)を補う。この症例は月経痛に加えて経血量が少なく周期が不規則で、不眠・めまい・目のかすみを伴っており、肝の蔵する血が目と頭部を養えない肝血虚の型である。不眠があると心の病証(神門・心兪)に引かれやすいが、ここでの不眠は主症状ではない。経血量の減少・周期の不規則にめまい・目のかすみが重なる組合せが肝虚(肝血虚)の決め手で、不眠もこの型に伴う所見として記載される。設問が「難経六十九難に基づく」と枠組みを指定しているので、原穴(太衝)ではなく六十九難の組合せを答える点に注意する。
| 病証 | 六十九難の補穴 | 原穴 |
|---|---|---|
| 肝虚(肝血虚) | 曲泉・陰谷 | 太衝 |
| 脾虚 | 大都・少府 | 太白 |
| 肺虚 | 太淵・太白 | 太淵 |
| 腎虚 | 復溜・経渠 | 太渓 |
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