学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §4 頭痛・顔面痛・顎関節痛・歯痛 ／ Q16H126
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q16H126 東洋医学臨床論
大後頭神経は後頭部を上行します。選択肢のうちその走行上にあるのは玉枕で、大後頭神経痛の局所治療穴として適切です。
大後頭神経は第2頸神経後枝に由来し、後頭下部から上項線を越えて後頭部の皮膚に分布します。局所治療穴は、この神経が皮下に出て走る後頭部に取り、玉枕（外後頭隆起上縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸3分）と天柱が代表です。玉枕は解剖学的にも大後頭神経が皮枝として分布する部位にあたります。一方、耳の後ろから側頭部にかけて分布するのは小後頭神経で、局所治療穴は完骨です。同じ「後頭部の神経痛」でも大と小で取る穴が違うことが繰り返し問われます。
| 罹患神経 | 痛みの部位 | 局所治療穴 |
|---|---|---|
| 三叉神経第1枝（眼神経） | 前額部 | 陽白 |
| 三叉神経第2枝（上顎神経） | 頬部・上唇 | 四白・巨髎・迎香 |
| 大後頭神経 | 後頭部 | 天柱・玉枕 |
| 小後頭神経 | 耳の後ろ〜側頭部 | 完骨 |
| 大耳介神経 | 耳介周囲・下顎角部 | 瘈脈 |
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