学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §19 月経異常・月経随伴痛・不正性器出血・帯下 / Q02H132

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

月経困難症に対する鍼灸治療で誤っている記述はどれか。

Q02H132 東洋医学臨床論

出典:第2回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1994)問132

選択肢

1 内分泌系の機能の調整をはかる。
2 腰仙部の経穴を用いる。
3 下腹部の刺鍼は避ける。
4 三陰交を用いる。

解答

正解3(下腹部の刺鍼は避ける。)

解説

誤っている記述を選ぶ問題。月経困難症では下腹部にも刺鍼を行うので、「下腹部の刺鍼は避ける」が誤りである。

月経困難症は月経期またはその前後の下腹部痛・腰痛で日常生活に支障をきたすもので、骨盤内に器質的疾患がない機能性(原発性)と、子宮内膜症・子宮筋腫などによる器質性(続発性)に分ける。鍼灸治療では、内分泌系と自律神経系の機能の調整をはかり、下腹部・腰仙部の経穴と下肢内側の三陰交を用いる。下腹部への刺鍼は痛みの局所に対する治療として行われるものであり、避けるべき手技ではない。ただし妊娠の可能性がある場合の下腹部・腰仙部への強い刺激は控え、不正性器出血・病的帯下・過多月経による貧血がある例は婦人科の受診を先に勧める。

✗ 1. 正しい
内分泌系の機能の調整をはかる。
月経は視床下部−下垂体−卵巣系のホルモン調節で営まれるため、内分泌系の機能の調整は月経困難症に対する治療目的として適切である。
✗ 2. 正しい
腰仙部の経穴を用いる。
腰仙部は骨盤内臓と分節を共有する部位で、月経痛・腰痛の治療部位として用いられる。腰仙部の経穴を用いる記述は適切である。
✓ 3. 誤り
下腹部の刺鍼は避ける。
月経困難症では下腹部も治療部位であり、痛みの局所として刺鍼を行う。「避ける」という記述は誤りで、これが正答となる。
✗ 4. 正しい
三陰交を用いる。
三陰交は下腿内側(内果尖の上方3寸)にあり、月経困難症の常用穴として繰り返し正答になっている。適切な記述である。

ポイント

  • 月経困難症の鍼灸治療=内分泌系・自律神経系の機能調整、腰仙部・下腹部の経穴、三陰交。
  • 「下腹部の刺鍼は避ける」は誤り。下腹部は痛みの局所であり治療部位である。
  • 機能性(原発性)=骨盤内に器質的疾患がないもの、器質性(続発性)=子宮内膜症・子宮筋腫などによるもの。
  • 不正性器出血・病的帯下・過多月経による貧血がある例は婦人科の受診を先に勧める。
  • 重要用語: 月経困難症, 三陰交, 腰仙部 を正確に理解しておくこと。
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