学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §19 月経異常・月経随伴痛・不正性器出血・帯下 / Q31H149
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q31H149 東洋医学臨床論
帯下を主とする下腹部・生殖器の病証で、八脈交会穴を用いる。任脈と組む足側の穴は照海で、足内側・内果尖の下方1寸に取る。
八脈交会穴は奇経八脈と通じるとされる四肢の8穴で、手と足の1穴ずつを組にして用いる。組合せは 公孫(衝脈)―内関(陰維脈)、後渓(督脈)―申脈(陽蹻脈)、足臨泣(帯脈)―外関(陽維脈)、列欠(任脈)―照海(陰蹻脈)の4組である。任脈は腹部正中を上行して胞中に起こる陰脈の海で、その病証は女子では帯下・瘕聚など下腹部と生殖器の病とされる。決め手は帯下(任脈の病証)で、腹部の皮膚のかゆみや下腿前側のひきつりは下腹部から下肢に及ぶ訴えとして矛盾しないものの、奇経を絞り込む決め手にはならない。したがって本症例は任脈の病証にあたり、選択肢はいずれも足の部位なので、任脈と組む足側の穴である照海を選ぶ。照海は陰蹻脈の八脈交会穴で、足内側の内果尖の下方1寸、内果下方の陥凹部に取る。
| 奇経 | 八脈交会穴 | 部位 | 主な病証 |
|---|---|---|---|
| 帯脈 | 足臨泣 | 足背、第4・第5中足骨底接合部の遠位 | 腹満・腰の弛緩と無力 |
| 陽蹻脈 | 申脈 | 足外側、外果尖の直下 | 目の痛み |
| 陰蹻脈(任脈と組む) | 照海 | 足内側、内果尖の下方1寸 | 下腹部・生殖器の病(任脈=帯下・瘕聚) |
| 衝脈 | 公孫 | 足内側、第1中足骨底の前下方 | 気の上逆・腹の裏急 |
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