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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
§11 疲労と倦怠感・冷え・のぼせ・発熱
東洋医学臨床論 全27問
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出典：第1回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1993）問131
50歳の男性。易疲労、腰がだるく手足の厥冷を訴える。顔色はやや黒ずみ、頭髪はうすく聴力の減退がある。治療対象とする病証はどれか。
解答4（腎虚証）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第3回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1995）問134
次の文で示す患者の病証はどれか。「夜間の潮熱、手足のほてり、盗汗を主症状とし、脈は細、数。随伴症状として不眠や便秘がみられる。」
解答3（陰虚証）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第3回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1995）問135
次の文で示す患者の治療方針として最も適切なのはどれか。「倦怠感、四肢無力、食欲不振、腹部膨満感、泥状便、脈は弱い。」
1
肝気を補う。
2
心気を補う。
3
肺気を補う。
4
脾気を補う。
解答4（脾気を補う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第4回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1996）問128
次の文で示す患者の治療目的で適切な記述はどれか。「45歳女性。やせ型で低血圧。倦怠感、立ちくらみ、軟便及び食欲不振があり、脈は細く弱い。腹部中央部が軟弱であり、脛骨内縁に沿って陥凹がみられる。」
1
小腸の気をたかめる
2
大腸の気をたかめる
3
脾の気をたかめる
4
肝の気をたかめる
解答3（脾の気をたかめる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第8回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2000）問127
次の文で示す病証に対する適切な治療穴はどれか。「四肢の無力感、息切れ及び食欲不振。顔色が悪く黄色。舌苔白。脈が弱い。」
解答1（太白）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第9回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2001）問129
次の文で示す患者の病証に対し、気の疎通を図る臓腑はどれか。「45歳の女性。のぼせと腰下肢の冷えがある。口渇を伴い、舌尖紅。脈は細弱。」
解答3（心と腎）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第9回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2001）問138
疲労に対する鍼灸治療で最も慎重にしなければならないのはどれか。
1
肩こりを伴うもの
2
下肢の冷えを伴うもの
3
精神的緊張を伴うもの
4
発熱を伴うもの
解答4（発熱を伴うもの）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第12回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2004）問128
次の文で示す患者の病証に対し、相剋関係に基づき瀉法を行う経穴はどれか。「30歳の女性。風邪をひきやすい。薄い鼻汁、息切れ及び倦怠感を伴う。」
1
火経および金経の金穴
2
火経および金経の火穴
3
木経および土経の土穴
4
木経および土経の木穴
解答2（火経および金経の火穴）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第13回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2005）問138
次の文で示す患者の病証に対し、難経六十九難に基づき補法を行う経穴はどれか。「40歳の女性。寒がり、くしゃみがよく出る。話すのがおっくうで声に力がない。舌質淡。脈弱。」
解答3（太 淵）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第17回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2009）問123
次の文で示す患者の病証に対する刺法として適切なのはどれか。「45歳の女性。冷感が足先から膝や腰まで上がり、下痢しやすい。」
解答1（陰刺）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第20回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2012）問139
「38歳の女性。3年前に全身性硬化症と診断され、皮膚の硬化がみられる。レイノー現象の改善を目的に鍼治療を行うことになった。」鍼治療の効果を評価する方法として最も適切なのはどれか。
1
サーモグラフィ
2
単純エックス線
3
筋電図
4
脳波
解答1（サーモグラフィ）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第20回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2012）問140
「38歳の女性。3年前に全身性硬化症と診断され、皮膚の硬化がみられる。レイノー現象の改善を目的に鍼治療を行うことになった。」レイノー現象の改善を目的とした局所への治療穴として適切なのはどれか。
解答2（中渚）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第22回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2014）問125
次の文で示す患者の病証に対する治療方針として適切なのはどれか。「58歳の女性。数年前から手足の冷えで悩んでいる。症状は雨の日にひどくなる。膝の重だるい痛みが常にある。舌苔は白膩。脈は濡。」
1
気滞を除く。
2
瘀血を除く。
3
腎陰を補う。
4
脾陽を補う。
解答4（脾陽を補う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第23回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2015）問116
次の文で示す患者の病証に対し、募穴を用いて治療を行う際、最も適切なのはどれか。「43歳の女性。子育てと仕事の両立で倦怠感と下腿のだるさが常にある。顔色は黄色で艶がなく、下痢をしやすい。舌質は淡、脈は虚。」
解答2（章 門）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第23回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2015）問139
「57歳の女性。閉経は54歳。最近、顔のほてりと発汗が頻発し、耳鳴り、めまい、手足のほてり、腰部の重だるさ、肩こりを随伴し受診した。ホルモン検査で異常が指摘された。舌質は暗紅､舌苔は少なくやや乾燥。脈は細数。小腹不仁が認められた。」患者のホルモン検査で血中濃度が基準値より高いのはどれか。
1
エストラジオール
2
ゴナドトロピン
3
バソプレシン
4
プロスタグランジンF2a
解答2（ゴナドトロピン）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第23回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2015）問140
「57歳の女性。閉経は54歳。最近、顔のほてりと発汗が頻発し、耳鳴り、めまい、手足のほてり、腰部の重だるさ、肩こりを随伴し受診した。ホルモン検査で異常が指摘された。舌質は暗紅､舌苔は少なくやや乾燥。脈は細数。小腹不仁が認められた。」患者の病証への治療方針で適切なのはどれか。
1
心血を補う
2
肝陽を抑える
3
腎陰を補う
4
瘀血を除く
解答3（腎陰を補う）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第27回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2019）問126
レイノー現象を呈する患者の局所へ低周波鍼通電療法を行う場合、最も適切なのはどれか。
解答1（八 邪）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第27回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2019）問135
「18歳の男性。昨日雨に濡れ、その夜から悪寒、発熱、後頭部痛が出現した。脈は浮緊、舌は淡紅で薄白苔。咳、痰、鼻水はない。」本症例の病証で最も適切なのはどれか。
1
肺気虚証
2
手太陰経脈病証
3
足太陽経脈病証
4
風寒表実証
解答4（風寒表実証）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第27回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2019）問136
「18歳の男性。昨日雨に濡れ、その夜から悪寒、発熱、後頭部痛が出現した。脈は浮緊、舌は淡紅で薄白苔。咳、痰、鼻水はない。」本症例に対する治療方針として適切なのはどれか。
1
宣散作用を調節する。
2
経脈を疏通する。
3
温めて補う。
4
表を開き発散させる。
解答4（表を開き発散させる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第27回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2019）問139
「78歳の女性。主訴は疲労感。最近、疲れやすく、動くのが面倒になった。意欲が低下し、食欲も減退している。病院ではサルコペニアと言われた。」本症例の診断に用いないのはどれか。
1
握 力
2
歩行速度
3
骨格筋量
4
酸素飽和度
解答4（酸素飽和度）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第27回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2019）問140
「78歳の女性。主訴は疲労感。最近、疲れやすく、動くのが面倒になった。意欲が低下し、食欲も減退している。病院ではサルコペニアと言われた。」本症例の病証で最もみられる脈状はどれか。
解答3（緩 脈）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第28回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2020）問118
次の文で示す症例の治療方針として調整すべき経絡で最も適切なのはどれか。「33歳の女性。主訴は全身の痛み。3年前から全身の疼痛に悩まされ、最近になって線維筋痛症と診断された。食欲がなく、雨天時には特に調子が悪く、起き上がることもできない。」
1
陰維脈
2
陰蹻脈
3
脾の大絡
4
胃の大絡
解答3（脾の大絡）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第29回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2021）問150
次の文で示す患者の病証に対して十二刺の刺法に基づき治療する場合、刺鍼部位の指標となるのはどれか。「足先の強い冷えを感じ、ときには腰まで冷えが上ってくる。下痢をしやすい。」
1
大腿動脈拍動部
2
膝窩動脈拍動部
3
後脛骨動脈拍動部
4
足背動脈拍動部
解答3（後脛骨動脈拍動部）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第29回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2021）問151
「45歳の女性。主訴は倦怠感。1か月前より強くなった。寒がりで、動作が緩慢である。食欲低下、便秘、月経過多、徐脈を認める。」最もみられる身体所見はどれか。
1
体重減少
2
頸部腫脹
3
圧痕が残る浮腫
4
深部反射亢進
解答2（頸部腫脹）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第29回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2021）問152
「45歳の女性。主訴は倦怠感。1か月前より強くなった。寒がりで、動作が緩慢である。食欲低下、便秘、月経過多、徐脈を認める。」病証として最も適切なのはどれか。
解答3（脾陽虚）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第31回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2023）問142
命門火衰により冷えを訴える患者に対し、臓腑を考慮して施灸する場合、最も適切な経穴はどれか。
解答3（太 渓）
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