次の文で示す症例の治療方針として調整すべき経絡で最も適切なのはどれか。…

解説

全身の痛みが雨天で強まり食欲もないという像は、湿の停滞と脾の失調を示す。調整すべきは全身に散じる脾の大絡である。

脾は運化によって水湿をさばく。脾の働きが落ちると湿が停滞し、湿は粘り滞る性質をもち外の湿気に左右されるため、雨の日に症状が強まる。食欲がないことも脾の失調を裏づける。古典（『霊枢』経脈篇）は脾の大絡について「実すれば身尽（ことごと）く痛み、虚すれば百節皆縦（ゆる）む」と述べ、全身に及ぶ痛みと脱力を主る絡脈として位置づけている。脾の大絡（大包）は脇下に出て胸脇に散じ、一部位にとどまらず全身に及ぶ痛みや脱力に対応する。したがって本例のように痛みが全身に広がる場合の調整対象となる。