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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

足の冷えに用いる刺法で適切なのはどれか。

Q13H131 東洋医学臨床論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問131

選択肢

1 陰 刺
2 短 刺
3 偶 刺
4 報 刺

解答

正解1(陰 刺)

解説

足の冷えに用いる古代刺法を選ぶ問題です。十二刺のうち寒厥(手足の冷え)に用いるのは陰刺で、左右の内果の後ろ(太渓の部)に刺します。

『霊枢』官鍼篇の十二刺は、十二経に応じて病態別に定められた12種の刺法です。そのうち陰刺は寒厥、すなわち陽気が末梢に届かず手足が冷える病態に用い、左右両側の内果後方に刺鍼します。この部位は足の少陰腎経の太渓にあたり、腎陽を温めて下肢の冷えを改善する考え方と一致します。ほかの刺法はそれぞれ対応する病態が決まっているので、病態と刺法の組合せで覚えるのが確実です。

✓ 1. 正しい
陰 刺
陰刺は十二刺の一つで寒厥に用い、左右の内果後方(太渓の部)に刺します。足から下肢にかけての冷えに対する刺法として適切です。
✗ 2. 誤り
短 刺
短刺は骨痺に用いる刺法で、鍼を揺らしながら深く刺入して骨に至らせ、骨をこするように上下します。冷えに対する刺法ではありません。
✗ 3. 誤り
偶 刺
偶刺は心痺に用い、胸(前)と背(後)に一鍼ずつ前後から刺します。のちの兪募配穴に発展した刺法で、足の冷えには対応しません。
✗ 4. 誤り
報 刺
報刺は痛みの部位が定まらない場合に、痛むところを追って刺す方法です。移動する痛みに用いる刺法であり、冷えを目的とするものではありません。

ポイント

  • 陰刺=寒厥(手足の冷え)。左右の内果後方(太渓の部)に刺す。
  • 短刺=骨痺、偶刺=心痺(胸背に前後から)、報刺=痛む部位が定まらないもの。
  • 十二刺は『霊枢』官鍼篇の刺法で、十二経に応じて病態別に12種に分ける。
  • 冷えの治療は温補が中心で、灸・温罨法・腰仙部や下肢の温熱刺激を併用する。
  • 重要用語: 陰刺, 寒厥, 十二刺, 短刺, 偶刺, 報刺 を正確に理解しておくこと。

比較表

刺法(十二刺)適応する病態刺し方
陰刺寒厥(手足の冷え)左右の内果後方に刺す
短刺骨痺揺らしながら深く骨に至らせる
偶刺心痺胸と背に前後から一鍼ずつ
報刺痛みの部位が定まらない痛む所を追って刺す
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