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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

小児気管支喘息の発作予防の施術で適切でないのはどれか。

Q13H130 東洋医学臨床論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問130

選択肢

1 肺経の接触鍼
2 前胸部の管散術
3 背部兪穴の知熱灸
4 腹部の多壮灸

解答

正解4(腹部の多壮灸)

解説

小児の発作予防では刺激量を抑えた手技を選ぶ。腹部の多壮灸は壮数を重ねる強い温熱刺激で、小児への予防的施術としては適切でない。

小児は成人より刺激に敏感で、過大な刺激はかえって体調をくずす。そのため小児への施術は、刺入しない接触鍼や鍼管で皮膚を軽く叩く管散術、熱さを感じたら取り去る知熱灸など、いずれも軽い刺激で構成する。発作予防としては、肺経や背部の兪穴を用いて体調を整えるのが基本になる。壮数を重ねる多壮灸は熱刺激が強く熱傷の恐れもあり、小児の予防的施術には向かない。

✗ 1. 正しい
肺経の接触鍼
接触鍼は皮膚に触れる程度で刺入しない手技で、小児に適した刺激量である。喘息の病位である肺経に用いるのは予防として妥当である。
✗ 2. 正しい
前胸部の管散術
管散術は鍼管で皮膚を軽く叩く手技で、刺激量が小さい。前胸部に用いるのは小児の発作予防として妥当である。
✗ 3. 正しい
背部兪穴の知熱灸
知熱灸は熱さを感じた時点で艾を取り去る温和な灸で、背部の兪穴に用いるのは発作予防として妥当である。
✓ 4. 誤り
腹部の多壮灸
多壮灸は同じ部位に壮数を重ねる強い温熱刺激で、熱傷の恐れもあり小児には負担が大きい。発作予防の施術としては刺激が過大で適切でない。

ポイント

  • 小児への施術は刺激量を小さくする(接触鍼・管散術・知熱灸)。
  • 喘息の発作予防では肺経・背部兪穴を用いて体調を整える。
  • 多壮灸は強い温熱刺激で、小児の予防的施術には適さない。
  • 重要用語: 接触鍼, 管散術, 知熱灸, 多壮灸 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技刺激量
接触鍼刺入しない(極めて軽い)
管散術鍼管で皮膚を叩く(軽い)
知熱灸熱さを感じたら取り去る(温和)
多壮灸壮数を重ねる(強い)
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