学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §11 疲労と倦怠感・冷え・のぼせ・発熱 ／ Q09H129
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q09H129 東洋医学臨床論
のぼせと腰下肢の冷えが同時にあり、口渇・舌尖紅・脈細弱を伴う例です。上に熱・下に寒という上熱下寒の型で、気の疎通を図る臓腑は心と腎です。
ふだんは心の火が下って腎（下焦）を温め、腎の水が上って心を潤すという上下の交流が保たれています。腎の陰（水）が不足するとこの水が心火を制せなくなり、火は上に偏って下におりなくなります。その結果、上ではのぼせ・口渇・舌尖の紅（心火の所見）があらわれ、下では心火の温める働きが届かず腰下肢が冷えるという上熱下寒になります。細く弱い脈は陰と気の不足を示します。治療は上に偏った心の熱を降ろし、腎を補って心と腎の気の疎通を回復させる方針をとり、のぼせに対して強い熱刺激を加えすぎないように配慮します。
| 組合せ | 特徴的な所見 |
|---|---|
| 心と腎（心腎不交） | のぼせ＋腰下肢の冷え、口渇、舌尖紅、脈細弱 |
| 肝と腎（肝腎陰虚） | 目の疲れ・乾燥、頸肩のこり、手足のほてり、脈細数 |
| 肺と腎（肺腎陰虚） | から咳、口乾、夜間頻尿、盗汗 |
| 心と脾（心脾両虚） | 動悸、健忘、浅い眠り、食欲不振、軟便 |
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。