学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §11 疲労と倦怠感・冷え・のぼせ・発熱 / Q09H138

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

疲労に対する鍼灸治療で最も慎重にしなければならないのはどれか。

Q09H138 東洋医学臨床論

出典:第9回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2001)問138

選択肢

1 肩こりを伴うもの
2 下肢の冷えを伴うもの
3 精神的緊張を伴うもの
4 発熱を伴うもの

解答

正解4(発熱を伴うもの)

解説

疲労を訴える患者のうち、施術を最も慎重に進めるべき状況を選ぶ問題です。発熱を伴う疲労は感染症など器質的な病態を示唆するため、最も慎重にします。

疲労は生活上の要因によるものが多く、その場合は施術の適応性が高い症候です。しかし発熱が加わるときは、感染症をはじめとする急性の病態が背景にある可能性があり、刺激によって体力をさらに消耗させる恐れがあります。この場合は施術を急がず、体温や全身状態を確認したうえで医療機関の受診を勧め、経過をみて解熱してから、刺激量を控えめにして再開するのが安全です。

✗ 1. 誤り
肩こりを伴うもの
肩こりを伴う疲労は、頭頸部・肩背部の筋緊張という機能的な要因によるもので、施術の適応性が高い状況です。局所への軽い揉捏と圧迫で対応できます。
✗ 2. 誤り
下肢の冷えを伴うもの
下肢の冷えを伴う疲労は、陽気の不足(温煦作用の低下)として捉えられ、灸や温罨法を併用した温補の適応です。慎重を要する状況ではありません。
✗ 3. 誤り
精神的緊張を伴うもの
精神的緊張を伴う疲労は、生活上の要因が関与する機能的な疲労で、全身を軽いマッサージで整える適応となります。受診を優先すべき所見ではありません。
✓ 4. 正しい
発熱を伴うもの
発熱は感染症など急性の病態を示唆し、刺激によって体力の消耗を招く恐れがあります。まず体温と全身状態を確認して受診を勧め、解熱を待って刺激量を控えめに再開します。

ポイント

  • 発熱を伴う疲労は最も慎重にし、受診を優先する。
  • 肩こり・下肢の冷え・精神的緊張を伴う疲労は施術の適応性が高い。
  • 疲労への施術は刺激量を控えめにし、施術後に疲労を増さないようにする。
  • 体重減少・寝汗・長引く微熱がある疲労も器質的疾患を疑って受診を勧める。
  • 重要用語: 発熱, 適否の判断, 受診勧奨, 刺激量 を正確に理解しておくこと。
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。