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理由で解く 臨床医学各論 第3章
A. 肝臓疾患
第03章 肝・胆・膵疾患 全59問
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出典：鍼灸 第22回(2014) 問題77
「26歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。視診上、黄疸を認め、ウイルスマーカー検査ではIgM-HA抗体陽性、HBs抗原陰性、HCV-RNA陰性であった｡」感染の原因として最も考えられるのはどれか。
解答3（生ガキ）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第22回(2014) 問題78
「26歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。視診上、黄疸を認め、ウイルスマーカー検査ではIgM-HA抗体陽性、HBs抗原陰性、HCV-RNA陰性であった｡」本疾患で正しいのはどれか。
解答1（発熱を前駆症状として発症する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第14回(2006) 問題78
「施術後、患者の血液のついた鍼を廃棄する時に誤って施術者の指に刺さった。」鍼刺し事故後、感染率が最も高いのはどれか。
解答2（B型肝炎）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第14回(2006) 問題79
「施術後、患者の血液のついた鍼を廃棄する時に誤って施術者の指に刺さった。」HBウイルス陽性患者であった場合の対応で最も適切なのはどれか。
解答4（抗HB免疫グロブリン投与）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第14回(2006) 問題80
「施術後、患者の血液のついた鍼を廃棄する時に誤って施術者の指に刺さった。」誤刺および感染を回避する方法として適切でないのはどれか。
解答3（手指の消毒には20%イソプロピルアルコールを用いる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第18回(2010) 問題77
「60歳の男性。軽度呼吸困難で来院。腹部膨隆と女性化乳房とがみられ、上部消化管内視鏡検査で食道・胃静脈癌を認める。血液検査で血小板と白血球に減少が認められ、C型肝炎ウイルス陽性であった。」この疾患で血小板減少をきたす原因となる病変臓器はどれか。
解答3（脾臓）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第18回(2010) 問題78
「60歳の男性。軽度呼吸困難で来院。腹部膨隆と女性化乳房とがみられ、上部消化管内視鏡検査で食道・胃静脈癌を認める。血液検査で血小板と白血球に減少が認められ、C型肝炎ウイルス陽性であった。」この疾患に合併する悪性腫瘍の早期発見に有用な腫瘍マーカーはどれか。
解答1（ＡＦＰ）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題79
「50歳の男性。大酒家である。軽度の意識障害で受診した。眼球の黄染、胸部のクモ状血管拡張と著明な腹水がみられた。また、上肢の不規則な運動が認められた｡」本症例でみられる上肢の所見はどれか。
解答4（振戦）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題80
「50歳の男性。大酒家である。軽度の意識障害で受診した。眼球の黄染、胸部のクモ状血管拡張と著明な腹水がみられた。また、上肢の不規則な運動が認められた｡」本疾患でよくみられる合併症はどれか。
解答2（食道静脈瘤）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第28回(2020) 問題75
「35歳の女性看護師。皮膚の黄染、全身倦怠感にて受診。針刺しの既往がある。肝炎ウイルスマーカーでは、HCV抗体陽性、HCV-RNA陽性で、他は陰性であった。」本疾患について正しいのはどれか。
解答2（慢性化の頻度が高い。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第28回(2020) 問題76
「35歳の女性看護師。皮膚の黄染、全身倦怠感にて受診。針刺しの既往がある。肝炎ウイルスマーカーでは、HCV抗体陽性、HCV-RNA陽性で、他は陰性であった。」本疾患に合併する悪性腫瘍で上昇する腫瘍マーカーはどれか。
解答4（AFP）
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