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理由で解く 臨床医学各論 第10章

A. 赤血球疾患

第10章 血液・造血器疾患 全47問

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出典:鍼灸 第1回(1993) 問題85

血液疾患について誤っているのはどれか。
1 鉄欠乏性貧血はヘモグロビン産生量の減少により生じる。
2 悪性貧血はビタミンB1 の欠乏により生じる。
3 急性白血病では白血球が急激に無制限に増殖する。
4 血友病では第Ⅷ凝固因子が欠乏している。

解答2(悪性貧血はビタミンB1 の欠乏により生じる)

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出典:あマ指 第2回(1994) 問題80

不足すると貧血になるのはどれか。
1 塩分
2 鉄分
3 脂質
4 糖質

解答2(鉄分)

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出典:鍼灸 第2回(1994) 問題74

血液疾患と原因との組合せで誤っているのはどれか。
1 血友病 ― 凝固因子欠乏
2 悪性貧血 ― ウイルス感染
3 白血病 ― 放射線被爆
4 鉄欠乏性貧血 ― 子宮筋腫

解答2(悪性貧血 ― ウイルス感染)

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出典:鍼灸 第3回(1995) 問題73

血小板が減少する貧血はどれか。
1 鉄欠乏性貧血
2 悪性貧血
3 再生不良性貧血
4 溶血性貧血

解答3(再生不良性貧血)

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出典:あマ指 第6回(1998) 問題77

鉄欠乏性貧血の症状で適切でないのはどれか。
1 顔面蒼白
2 易疲労感
3 徐脈
4 息切れ

解答3(徐脈)

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出典:鍼灸 第6回(1998) 問題69

血小板が減少する疾患はどれか。
1 鉄欠乏性貧血
2 血友病
3 再生不良性貧血
4 慢性白血病

解答3(再生不良性貧血)

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出典:鍼灸 第7回(1999) 問題77

貧血とその原因との組合せで誤っているのはどれか。
1 鉄欠乏性貧血 ― 慢性出血
2 悪性貧血 ― 赤血球の崩壊亢進
3 遺伝性球状赤血球症 ― 赤血球の浸透圧抵抗減弱
4 再生不良性貧血 ― 骨髄の低形成

解答2(悪性貧血 ― 赤血球の崩壊亢進)

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出典:鍼灸 第8回(2000) 問題77

貧血について誤っている組合せはどれか。
1 鉄欠乏性貧血 ― 大球性正色素性赤血球
2 悪性貧血 ― ビタミンB12欠乏
3 再生不良性貧血 ― 汎血球減少
4 溶血性貧血 ― 黄疸

解答1(鉄欠乏性貧血 ― 大球性正色素性赤血球)

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出典:あマ指 第9回(2001) 問題83

貧血の治療で誤っている組合せはどれか。
1 悪性貧血 ― ビタミンC
2 再生不良性貧血 ― 骨髄移植
3 腎性貧血 ― エリスロポイエチン
4 自己免疫性溶血性貧血 ― 脾臓摘出術

解答1(悪性貧血 ― ビタミンC)

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出典:あマ指 第10回(2002) 問題84

血液疾患で誤っている組合せはどれか。
1 鉄欠乏性貧血 ― スプーン様爪変形
2 悪性貧血 ― ビタミンB2欠乏
3 再生不良性貧血 ― 末梢血汎血球減少
4 紫斑病 ― 血小板異常

解答2(悪性貧血 ― ビタミンB2欠乏)

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出典:鍼灸 第11回(2003) 問題75

鉄欠乏性貧血の症状でないのはどれか。
1 スプーン状爪
2 舌乳頭萎縮
3 チアノーゼ
4 頻脈

解答3(チアノーゼ)

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出典:あマ指 第12回(2004) 問題85

12-85貧血と病態との組合せで誤っているのはどれか。
1 鉄欠乏性貧血 ― 骨髄赤芽球増加
2 悪性貧血 ― ビタミンB6欠乏
3 溶血性貧血 ― 脾腫
4 再生不良性貧血 ― 白血球減少

解答2(悪性貧血 ― ビタミンB6欠乏)

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出典:あマ指 第13回(2005) 問題85

貧血について誤っている組合せはどれか。
1 鉄欠乏性貧血 ― 血清フェリチン増加
2 巨赤芽球性貧血 ― ビタミンB12欠乏
3 溶血性貧血 ― 脾腫
4 再生不良性貧血 ― 汎血球減少

解答1(鉄欠乏性貧血 ― 血清フェリチン増加)

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出典:あマ指 第14回(2006) 問題86

貧血について誤っている組合せはどれか。
1 悪性貧血 ― ビタミンB12欠乏
2 鉄欠乏性貧血 ― 総鉄結合能低下
3 溶血性貧血 ― 黄疸
4 再生不良性貧血 ― 骨髄の造血細胞減少

解答2(鉄欠乏性貧血 ― 総鉄結合能低下)

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出典:あマ指 第14回(2006) 問題87

脾腫をきたす疾患はどれか。
1 血友病
2 溶血性貧血
3 鉄欠乏性貧血
4 再生不良性貧血

解答2(溶血性貧血)

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出典:あマ指 第15回(2007) 問題72

「48歳の女性。1年前から月経血量が増え、労作時に息切れするようになった。手術歴はない。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。」最もみられる所見はどれか。
1 手掌紅斑
2 ばち指
3 スプーン状爪
4 クモ状血管腫

解答3(スプーン状爪)

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出典:あマ指 第15回(2007) 問題73

「48歳の女性。1年前から月経血量が増え、労作時に息切れするようになった。手術歴はない。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。」最も考えられる疾患はどれか。
1 再生不良性貧血
2 鉄欠乏性貧血
3 溶血性貧血
4 悪性貧血

解答2(鉄欠乏性貧血)

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出典:あマ指 第15回(2007) 問題81

鉄欠乏性貧血をきたさないのはどれか。
1 胃切除後
2 子宮筋腫
3 高脂血症
4 痔核

解答3(高脂血症)

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出典:鍼灸 第16回(2008) 問題73

鉄欠乏性貧血の原因として適切でないのはどれか。
1 大腸癌
2 過多月経
3 妊娠
4 痛風

解答4(痛風)

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出典:鍼灸 第17回(2009) 問題73

鉄欠乏性貧血について適切でない記述はどれか。
1 息切れ・動悸の訴えがある。
2 妊娠時に起こりやすい。
3 ビタミン剤の投与が有効である。
4 血清フェリチン値は減少する。

解答3(ビタミン剤の投与が有効である)

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出典:あマ指 第18回(2010) 問題80

血液疾患と原因との組合せで誤っているのはどれか。
1 血友病 ― 凝固因子欠損
2 溶血性貧血 ― 血液型不適合
3 鉄欠乏性貧血 ― 骨髄機能障害
4 悪性貧血 ― ビタミンB12欠乏

解答3(鉄欠乏性貧血 ― 骨髄機能障害)

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出典:あマ指 第19回(2011) 問題83

血液疾患とその症状について正しい組合せはどれか。
1 鉄欠乏性貧血 ― 紫斑
2 悪性リンパ腫 ― ハンター舌炎
3 白血病 ― 出血傾向
4 再生不良性貧血 ― リンパ節腫脹

解答3(白血病 ー 出血傾向)

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出典:鍼灸 第20回(2012) 問題72

鉄欠乏性貧血について正しい記述はどれか。
1 男性に多くみられる。
2 ハンター舌炎がみられる。
3 フェリチンが減少する。
4 総鉄結合能が減少する。

解答3(フェリチンが減少する)

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出典:あマ指 第22回(2014) 問題82

小球性低色素性貧血を呈するのはどれか。
1 鉄欠乏性貧血
2 巨赤芽球性貧血
3 溶血性貧血
4 再生不良性貧血

解答1(鉄欠乏性貧血)

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出典:あマ指 第23回(2015) 問題72

「55 歳の女性。息切れ、動悸、めまいを主訴に来院した。45 歳で胃全摘手術の既往がある。血液検査では大球性正色素性貧血を認めた。」本疾患の原因はどれか。
1 ビタミンA 欠乏
2 ビタミンB6 欠乏
3 ビタミンB1.2.欠乏
4 ビタミンK 欠乏

解答3(ビタミンB12欠乏)

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出典:あマ指 第23回(2015) 問題73

「55 歳の女性。息切れ、動悸、めまいを主訴に来院した。45 歳で胃全摘手術の既往がある。血液検査では大球性正色素性貧血を認めた。」本疾患でみられるのはどれか。
1 黄疸
2 スプーン状爪
3 脾腫
4 ハンター舌炎

解答4(ハンター舌炎)

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出典:鍼灸 第24回(2016) 問題56

悪性貧血について正しいのはどれか。
1 伴性劣性遺伝である。
2 抗内因子抗体が陽性となる。
3 正球性貧血を呈する。
4 ビタミン B1 投与が有効である。

解答2(抗内因子抗体が陽性となる)

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出典:あマ指 第25回(2017) 問題65

低色素性貧血はどれか。
1 鉄欠乏性貧血
2 巨赤芽球性貧血
3 溶血性貧血
4 再生不良性貧血

解答1(鉄欠乏性貧血)

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出典:鍼灸 第25回(2017) 問題63

汎血球減少症をきたすのはどれか。
1 腎性貧血
2 溶血性貧血
3 鉄欠乏性貧血
4 再生不良性貧血

解答4(再生不良性貧血)

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出典:鍼灸 第25回(2017) 問題68

ビタミンB12欠乏による疾患はどれか。
1 骨軟化症
2 ウェルニッケ脳症
3 巨赤芽球性貧血
4 脂漏性皮膚炎

解答3(巨赤芽球性貧血)

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出典:あマ指 第26回(2018) 問題72

「60歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛は認めない。貧血と間接ビリルビンの上昇が認められ、腹部超音波検査では脾腫と胆石を認めた。」黄疸の診察部位として正しいのはどれか。
1 眼瞼結膜
2 眼球結膜
3 口腔粘膜
4

解答2(眼球結膜)

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出典:あマ指 第26回(2018) 問題73

「60歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛は認めない。貧血と間接ビリルビンの上昇が認められ、腹部超音波検査では脾腫と胆石を認めた。」黄疸の原因として最も考えられるのはどれか。
1 胆石嵌頓
2 肝細胞破壊
3 赤血球寿命短縮
4 胆道感染

解答3(赤血球寿命短縮)

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出典:あマ指 第27回(2019) 問題62

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。
1 男性に多い。
2 スプーン状爪がみられる。
3 大球性貧血となる。
4 血清フェリチンは増加する。

解答2(スプーン状爪がみられる)

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出典:鍼灸 第28回(2020) 問題61

血液疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。
1 鉄欠乏性貧血 ― 末梢神経障害
2 悪性リンパ腫 ― 舌炎
3 急性白血病 ― 出血傾向
4 再生不良性貧血 ― リンパ節腫脹

解答3(急性白血病 ― 出血傾向)

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出典:鍼灸 第28回(2020) 問題63

自己免疫機序が関与しないのはどれか。
1 悪性貧血
2 溶血性貧血
3 鉄欠乏性貧血
4 再生不良性貧血

解答3(鉄欠乏性貧血)

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出典:鍼灸 第29回(2021) 問題55

小球性低色素性貧血をきたすのはどれか。
1 溶血性貧血
2 鉄欠乏性貧血
3 再生不良性貧血
4 巨赤芽球性貧血

解答2(鉄欠乏性貧血)

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出典:鍼灸 第29回(2021) 問題89

「45歳の女性。2か月前から易疲労感、動悸、息切れ、体重減少が出現した。血液検査では、血中ヘモグロビンと平均赤血球容積は低値であった。」症状発現の基礎疾患となるのはどれか。
1 心臓弁膜症
2 子宮筋腫
3 甲状腺機能亢進症
4 気管支喘息

解答2(子宮筋腫)

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出典:鍼灸 第29回(2021) 問題90

「45歳の女性。2か月前から易疲労感、動悸、息切れ、体重減少が出現した。血液検査では、血中ヘモグロビンと平均赤血球容積は低値であった。」薬物治療にて症状は改善した。今後食事で特に摂取すべきものはどれか。
1 赤身の肉類
2 豆腐
3 緑黄色野菜
4 海藻

解答1(赤身の肉類)

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出典:あマ指 第30回(2022) 問題53

鉄欠乏性貧血について誤っているのはどれか。
1 女性に多い。
2 大球性貧血である。
3 貧血の中で最も頻度が高い。
4 血清フェリチン値は低下する。

解答2(大球性貧血である)

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出典:鍼灸 第30回(2022) 問題56

汎血球減少症をきたすのはどれか。
1 鉄欠乏性貧血
2 腎性貧血
3 溶血性貧血
4 再生不良性貧血

解答4(再生不良性貧血)

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出典:あマ指 第31回(2023) 問題58

鉄欠乏性貧血でみられるのはどれか。
1 紫斑
2 脾腫
3 汎血球減少
4 スプーン状爪

解答4(スプーン状爪)

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出典:鍼灸 第31回(2023) 問題61

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。
1 葉酸の欠乏が原因となる。
2 血清フェリチンは増加する。
3 小球性貧血がみられる。
4 骨髄は低形成である。

解答3(小球性貧血がみられる)

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出典:あマ指 第32回(2024) 問題57

小球性低色素性貧血を呈するのはどれか。
1 鉄欠乏性貧血
2 巨赤芽球性貧血
3 溶血性貧血
4 再生不良性貧血

解答1(鉄欠乏性貧血)

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出典:あマ指 第32回(2024) 問題79

次の文で示す症例について、問いに答えよ。「70歳の男性。胃全摘手術後3年。労作時息切れを訴えるようになった。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。鉄剤は投与されている。」最も考えられる検査所見はどれか。
1 小球性低色素性貧血
2 大球性正色素性貧血
3 正球性正色素性貧血
4 汎血球減少

解答2(大球性正色素性貧血)

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出典:あマ指 第32回(2024) 問題80

次の文で示す症例について、問いに答えよ。「70歳の男性。胃全摘手術後3年。労作時息切れを訴えるようになった。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。鉄剤は投与されている。」適切な治療はどれか。
1 ビタミンC経口投与
2 ビタミンB12筋肉注射
3 濃厚赤血球輸血
4 副腎皮質ステロイド経口投与

解答2(ビタミンB12筋肉注射)

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出典:鍼灸 第32回(2024) 問題56

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。
1 大球性貧血である。
2 正色素性貧血である。
3 総鉄結合能は低下する。
4 鉄剤投与によって網状赤血球は増加する。

解答4(鉄剤投与によって網状赤血球は増加する)

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出典:鍼灸 第33回(2025) 問題66

鉄欠乏性貧血の患者によくみられるのはどれか。
1 爪の変形
2 白髪
3 知覚鈍麻
4 味覚低下

解答1(爪の変形)

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