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教科書ドリル 臨床医学各論 第3章

A. 肝臓疾患

第3章 肝胆膵疾患 全52問

各問題は「出典・問題・解答」を掲載しています。問題をクリックすると、解説・ポイント・比較表・キーワードまで読めます。

急性肝炎の病期の順序として正しいのはどれか。

解答2

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急激な肝機能不全により意識障害(肝性脳症)をきたす重篤な急性肝障害を何というか。

解答劇症肝炎(急性肝不全)

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A型肝炎について正しいのはどれか。

解答3

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A型肝炎の現在感染を示すマーカーとして陽性となるのはどれか。

解答IgM型HA抗体(IgM-HA抗体)

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A型肝炎の特徴として適切でないのはどれか。

解答3

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B型肝炎ウイルス(HBV)の主な感染経路はどれか。

解答3

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B型肝炎ウイルスに現在感染していることを示す表面抗原マーカーは何か。

解答HBs抗原

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B型肝炎ウイルスマーカーに関して正しいのはどれか。

解答3

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B型肝炎について正しいのはどれか。

解答4

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B型肝炎ウイルス暴露(針刺し事故等)後の予防として適切なのはどれか。

解答2

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C型肝炎について正しいのはどれか。

解答2

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C型肝炎の診断に必須で、血中ウイルス量を示す検査項目は何か。

解答HCV-RNA

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C型肝炎の治療に関して正しいのはどれか。

解答2

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D型肝炎について正しいのはどれか。

解答3

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E型肝炎について誤っているのはどれか。

解答4

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肝炎ウイルスと感染経路の組み合わせで正しいのはどれか。

解答3

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ウイルス性肝炎の特徴と型の組み合わせで正しいのはどれか。

解答3

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慢性肝炎の定義として正しいのはどれか。

解答1

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慢性肝炎の身体所見として認められやすいのはどれか。

解答2

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薬物性肝障害について誤っているのはどれか。

解答2

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アルコール性肝障害の特徴として適切でないのはどれか。

解答4

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アルコール性肝障害で特徴的に上昇する肝胆道系酵素を答えよ。

解答γ-GTP(γ-グルタミルトランスペプチダーゼ)

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肝硬変の病態生理として正しいのはどれか。

解答2

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肝硬変の主な原因として最も多いのはどれか。

解答3

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肝硬変で誤っているのはどれか。

解答4

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肝硬変でみられるエストロゲン過剰症状はどれか。

解答2

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肝硬変で低値となる検査項目はどれか。

解答3

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非代償性肝硬変でみられる血液検査所見として適切でないのはどれか。

解答2

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肝性脳症(肝性昏睡)でみられる症状はどれか。

解答1

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肝性脳症で上昇する代表的な血中代謝産物を答えよ。

解答アンモニア(血清アンモニア)

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肝硬変の腹水形成の主な機序として適切でないのはどれか。

解答4

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肝硬変に伴う食道静脈瘤について正しいのはどれか。

解答2

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破裂した食道静脈瘤の応急的圧迫止血に用いる器具は何か。

解答Sengstaken-Blakemore tube(ゼングスターケン-ブレークモア管、SBチューブ)

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肝硬変の門脈圧亢進により臍部から放射状に走る腹壁静脈の怒張をきたす所見を何というか。

解答メデューサの頭(caput medusae)

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Child-Pugh分類の評価項目に含まれないのはどれか。

解答4

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肝硬変の3大死因に含まれないのはどれか。

解答4

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肝細胞癌について正しいのはどれか。

解答2

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肝細胞癌の代表的な腫瘍マーカーを2つ答えよ。

解答α-フェトプロテイン(AFP)、PIVKA-II(異常プロトロンビン)

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肝細胞癌の治療法として一般的でないのはどれか。

解答4

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脂肪肝に関連しないのはどれか。

解答4

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非アルコール性脂肪肝炎の略称を答えよ。

解答NASH(non-alcoholic steatohepatitis)

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自己免疫性肝炎(AIH)の特徴として正しいのはどれか。

解答3

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原発性胆汁性胆管炎(PBC)について正しいのはどれか。

解答1

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「施術後、患者の血液のついた鍼を廃棄する際に誤って施術者の指を刺した」。この状況で施術者が暴露される可能性が最も高く、ワクチン接種による予防が可能な肝炎は次のうちどれか。

解答2

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「35歳の女性看護師。皮膚の黄染、全身倦怠感で受診。針刺しの既往があり、肝炎ウイルスマーカーではHCV抗体陽性、HCV-RNA陽性、他マーカーは陰性。」本疾患について正しいのはどれか。

解答2

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「42歳の男性。2週間前に生カキを食べてから、発熱・全身倦怠感・食欲不振が出現し、その後眼球黄染と褐色尿を認めた。IgM-HA抗体陽性。」本患者について適切なのはどれか。

解答2

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「50歳の男性。大酒家である。軽度の意識障害で受診した。眼球結膜黄染、腹部膨満、手指の羽ばたき振戦を認める。」本患者で最も考えられる病態はどれか。

解答2

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「60歳の男性。軽度呼吸困難で来院。腹部膨隆と女性化乳房を認め、手掌紅斑・クモ状血管拡張も観察される。」本患者で最も考えにくい所見はどれか。

解答2

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疾患と感染経路の組み合わせで正しいのはどれか。

解答4

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肝炎ウイルスマーカーと意義の組み合わせで誤っているのはどれか。

解答4

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肝硬変の症状・所見と機序の組み合わせで誤っているのはどれか。

解答4

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疾患と治療薬の組み合わせで誤っているのはどれか。

解答4

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