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理由で解く 臨床医学各論 第7章
A. 糖代謝異常
第07章 代謝・栄養疾患 全41問
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出典:鍼灸 第17回(2009) 問題68
糖尿病患者に合併しやすいのはどれか。
1
結膜出血
2
甲状腺腫大
3
下肢の知覚鈍麻
4
アキレス腱反射亢進
解答3(下肢の知覚鈍麻)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第19回(2011) 問題80
白内障がよくみられる疾患はどれか。
1
高HDL 血症
2
高尿酸血症
3
橋本病
4
糖尿病
解答4(糖尿病)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第1回(1993) 問題95
糖尿病について誤っているのはどれか。
1
インスリン過剰によって起こる。
2
膵疾患などによる二次性のものもある。
3
合併症の一つに白内障がある。
4
食事療法とともに運動療法も重要である。
解答1(インスリン過剰によって起こる。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第2回(1994) 問題81
糖尿病について誤っている記述はどれか。
1
血糖値が下降する。
2
インスリン依存型と非依存型とがある。
3
感染症にかかりやすい。
4
多尿となる。
解答1(血糖値が下降する)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第2回(1994) 問題94
末梢神経炎の原因となる疾患はどれか。
1
脳梗塞
2
心筋梗塞
3
糖尿病
4
慢性肝炎
解答3(糖尿病)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第3回(1995) 問題81
糖尿病について誤っている記述はどれか。
1
インスリンが過剰に分泌されている。
2
食事療法は重要である。
3
薬物療法では低血糖に注意する。
4
網膜症の合併がある。
解答1(インスリンが過剰に分泌されている)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第3回(1995) 問題74
糖尿病と関係のないのはどれか。
1
遺伝的素因
2
プリン代謝異常
3
多尿
4
タンパク尿
解答2(プリン代謝異常)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第4回(1996) 問題77
糖尿病の合併症で適切でないのはどれか。
1
網膜症
2
ニューロパチー
3
くも状血管腫
4
腎障害
解答3(くも状血管腫)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第7回(1999) 問題71
糖尿病の合併症で誤っているのはどれか。
1
網膜症
2
末梢動脈閉塞
3
末梢神経障害
4
急性糸球体腎炎
解答4(急性糸球体腎炎)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第8回(2000) 問題74
呼吸とその原因との組合せで誤っているのはどれか。
1
頻呼吸 ― 脳圧亢進
2
クスマウル大呼吸 ― 糖尿病性アシドーシス
3
起坐呼吸 ― 心不全
4
チェーン・ストークス呼吸 ― 尿毒症
解答1(頻呼吸 ― 脳圧亢進)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第9回(2001) 問題92
糖尿病性昏睡時の呼気の臭いはどれか。
1
アセトン臭
2
メープルシロップ臭
3
アルコール臭
4
アンモニア臭
解答1(アセトン臭)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第10回(2002) 問題87
糖尿病の3大合併症でないのはどれか。
1
網膜症
2
心筋症
3
腎症
4
末梢神経障害
解答2(心筋症)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第12回(2004) 問題82
糖尿病性神経障害でみられないのはどれか。
1
深部腱反射亢進
2
勃起障害(ED)
3
起立性低血圧
4
筋萎縮
解答1(深部腱反射亢進)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第13回(2005) 問題77
2型糖尿病について正しい記述はどれか。
1
原因にはウイルス感染がある。
2
膵臓の細胞に対する自己抗体がみられる。
3
家族に糖尿病を有する率が高い。
4
やせ型の若年者に多い。
解答3(家族に糖尿病を有する率が高い)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第15回(2007) 問題71
糖尿病性神経障害でみられるのはどれか。
1
振動覚低下
2
ブルジンスキー徴候
3
バビンスキー反射
4
筋強剛
解答1(振動覚低下)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第15回(2007) 問題64
Ⅰ型糖尿病の原因でないのはどれか。
1
ウイルス感染
2
遺伝性素因
3
妊娠
4
自己免疫異常
解答3(妊娠)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第16回(2008) 問題82
糖尿病性網膜症について誤っている記述はどれか。
1
失明の原因となる。
2
レーザーによる光凝固治療が行われる。
3
硝子体出血をきたす。
4
閃輝暗点がみられる。
解答4(閃輝暗点がみられる)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第17回(2009) 問題87
糖尿病性眼病変で起こりにくいのはどれか。
1
網膜白斑
2
網膜出血
3
うっ血乳頭
4
白内障
解答3(うっ血乳頭)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第17回(2009) 問題77
「60歳の男性。糖尿病発症から15年経過、現在腎機能は正常。収縮期血圧は180mmHg、拡張期血圧は90mmHgである。」早期糖尿病性腎症を最も示唆するのはどれか。
1
クレアチニンクリアランス低下
2
微量アルブミン尿
3
HbA1c高値
4
血尿
解答2(微量アルブミン尿)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第17回(2009) 問題78
「60歳の男性。糖尿病発症から15年経過、現在腎機能は正常。収縮期血圧は180mmHg、拡張期血圧は90mmHgである。」最近下肢の冷感が出現している。最も優先度の高いスクリーニング検査はどれか。
1
心電図
2
頸動脈超音波検査
3
足背動脈拍動の確認
4
両側アキレス腱反射
解答3(足背動脈拍動の確認)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第19回(2011) 問題74
糖尿病について正しい記述はどれか。
1
2 型糖尿病は若年者に多い。
2
乏尿がみられる。
3
グリコアルブミンは過去1~2 か月の血糖値を反映する。
4
1 型糖尿病患者にはインスリン療法を行う。
解答4(1型糖尿病患者にはインスリン療法を行う)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第23回(2015) 問題66
2 型糖尿病について正しいのはどれか。
1
若年者に多い。
2
非肥満者に多い。
3
糖尿病患者の90%以上を占める。
4
治療の第一選択はインスリン療法である。
解答3(糖尿病患者の90%以上を占める)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第24回(2016) 問題76
1型糖尿病について正しいのはどれか。
1
中高年者に好発する。
2
肥満者に多い。
3
罹患者数は 2 型糖尿病より多い。
4
インスリン分泌が低下している。
解答4(インスリン分泌が低下している)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第25回(2017) 問題67
2型糖尿病について正しいのはどれか。
1
若年者に多い。
2
肥満者に多い。
3
インスリン療法が必須である。
4
1 型糖尿病より罹患者数が少ない。
解答2(肥満者に多い)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第26回(2018) 問題65
1型糖尿病について正しいのはどれか。
1
中高年者に多い。
2
罹患者数は2型糖尿病より少ない。
3
インスリンの分泌が亢進している。
4
治療の第一選択は生活習慣の改善である。
解答2(罹患者数は2型糖尿病より少ない)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第29回(2021) 問題59
失明の原因となるのはどれか。
1
痛風
2
骨形成不全症
3
糖尿病
4
脂質異常症
解答3(糖尿病)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第29回(2021) 問題83
「70歳の男性。約20年前に2型糖尿病と診断され薬物治療を受けている。最近急に複視が出現した。正中視で右眼は外転位をとっている。対光反射は異常なく眼瞼下垂もない。」障害されている脳神経はどれか。
1
視神経
2
動眼神経
3
滑車神経
4
外転神経
解答2(動眼神経)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第29回(2021) 問題84
「70歳の男性。約20年前に2型糖尿病と診断され薬物治療を受けている。最近急に複視が出現した。正中視で右眼は外転位をとっている。対光反射は異常なく眼瞼下垂もない。」神経症状発現の病態生理として正しいのはどれか。
解答2(虚血)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第31回(2023) 問題79
「60歳の男性。最近過食するようになり、倦怠感、多飲、多尿を認める。空腹時血糖 134mg/dL、HbA1c 6.7%。」最初に行うべき対応で最も適切なのはどれか。
1
インスリン注射
2
経口糖尿病薬の投与
3
生活習慣の改善指導
4
経過観察
解答3(生活習慣の改善指導)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第31回(2023) 問題80
「60歳の男性。最近過食するようになり、倦怠感、多飲、多尿を認める。空腹時血糖 134mg/dL、HbA1c 6.7%。」合併症として起こりにくいのはどれか。
1
網膜症
2
腎障害
3
出血傾向
4
末梢神経障害
解答3(出血傾向)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第31回(2023) 問題63
HbA1cが反映する血糖値の期間はどれか。
1
1〜2日間
2
1〜2週間
3
1〜2か月間
4
1〜2年間
解答3(1〜2か月間)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第32回(2024) 問題51
2型糖尿病で正しいのはどれか。
1
自己免疫が関与する。
2
中年以降の肥満者に多い。
3
心筋炎は三大合併症の一つである。
4
インスリン治療が第一選択である。
解答2(中年以降の肥満者に多い)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第34回(2026) 問題79
「52歳の男性。最近、口渇と多飲多尿を自覚するようになった。甘い物が好きでつい食べ過ぎてしまう。」最初に行うべき検査はどれか。
1
尿アルブミン検査
2
甲状腺機能検査
3
空腹時血糖検査
4
経口ブドウ糖負荷試験
解答3(空腹時血糖検査)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:あマ指 第34回(2026) 問題80
「52歳の男性。最近、口渇と多飲多尿を自覚するようになった。甘い物が好きでつい食べ過ぎてしまう。」食生活の指導として最も適切なのはどれか。
1
塩分を制限する。
2
朝食を抜く。
3
間食を減らす。
4
タンパク質を制限する。
解答3(間食を減らす)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第34回(2026) 問題60
糖尿病による細小血管障害はどれか。
1
脳梗塞
2
心筋梗塞
3
慢性腎臓病
4
下肢閉塞性動脈疾患
解答3(慢性腎臓病)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:鍼灸 第26回(2018) 問題59
骨密度が保たれていても骨折を起こしやすいのはどれか。
1
糖尿病
2
高血圧症
3
脂質異常症
4
高尿酸血症
解答1(糖尿病)
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