A. 消化と吸収

食物中の栄養素を吸収可能な形に分解・吸収するシステム全体を何というか。

栄養素と最終的な分解産物の組合せで正しいのはどれか。

1. 糖質 ─ アミノ酸
2. タンパク質 ─ グルコース
3. 脂肪 ─ 脂肪酸とモノグリセリド
4. ミネラル ─ ペプチド

消化液を分泌する器官に含まれないのはどれか。

1. 唾液腺
2. 肝臓
3. 胆嚢
4. 副腎

消化管を口腔から肛門に向けて並べたとき、3番目にくるのはどれか。

1. 胃
2. 食道
3. 大腸
4. 小腸

消化管壁を構成する4層構造のうち、最も内側の層を何というか。

消化管壁の構造について正しいのはどれか。

1. 粘膜下層は平滑筋を主体とする
2. 筋層には血管・リンパ管が豊富に存在する
3. 漿膜は腹膜とも呼ばれる結合組織の膜である
4. 粘膜は最外層に位置する

消化管外側を覆う結合組織の膜で、腹膜の一部となるものを何というか。

壁内神経叢とその位置の組合せで正しいのはどれか。

1. マイスネル神経叢 ─ 筋層の間
2. アウエルバッハ神経叢 ─ 粘膜下層
3. マイスネル神経叢 ─ 粘膜下層
4. アウエルバッハ神経叢 ─ 漿膜下

横紋筋からなり、咀嚼・嚥下・発声・味覚に関わる口腔内の器官を何というか。

歯と歯数の組合せで正しいのはどれか。

1. 乳歯 ─ 上下左右で合計28本
2. 永久歯 ─ 上下左右で合計24本
3. 乳歯 ─ 上下左右で合計20本
4. 永久歯 ─ 上下左右で合計36本

最大の唾液腺で、耳の前方に位置する腺を何というか。

唾液分泌の調節について正しいのはどれか。

1. 副交感神経の興奮では粘液性唾液が分泌される
2. 交感神経の興奮では漿液性唾液が分泌される
3. 副交感神経の興奮では大量の漿液性唾液が分泌される
4. 唾液分泌は内分泌のみで調節される

口腔と食道をつなぐ食物の通路であり、同時に鼻腔と喉頭をつなぐ空気の通路でもある部位を何というか。

咽頭は上端が頭蓋底の下、下端は第【　①　】頸椎の高さで【　②　】につながる。

咽頭の下から胃に達する長さ約25cmの管状器官を何というか。

食道の筋層について正しいのはどれか。

1. 全長にわたり横紋筋からなる
2. 全長にわたり平滑筋からなる
3. 上部1/3は横紋筋、下部1/3は平滑筋からなる
4. 上部1/3は平滑筋、下部1/3は横紋筋からなる

食道の生理的狭窄部位として正しい組合せはどれか。

1. 起始部・気管支分岐部後方・食道裂孔通過部
2. 起始部・大動脈弓・幽門部
3. 噴門部・胃角・幽門部
4. 起始部・心臓後方・噴門部

食道の粘膜は大部分が【　　】上皮からなる。

嚥下中枢が存在する部位はどこか。

嚥下運動の3相を順番に並べたとき、正しいのはどれか。

1. 咽頭相 → 口腔相 → 食道相
2. 口腔相 → 咽頭相 → 食道相
3. 食道相 → 咽頭相 → 口腔相
4. 口腔相 → 食道相 → 咽頭相

嚥下の咽頭相について正しいのはどれか。

1. 随意運動である
2. 軟口蓋の挙上により鼻腔への出口が閉鎖される
3. 食塊は食道の蠕動運動で胃に運ばれる
4. 中枢は脊髄に存在する

嚥下の食道相で食塊を胃へ送る食道の自動運動を何というか。

嚥下に関わる神経の組合せで正しいのはどれか。

1. 嚥下中枢 ─ 大脳皮質
2. 第2相の支配 ─ 三叉神経のみ
3. 第2相・第3相の支配 ─ 舌咽神経と迷走神経
4. 第1相の運動 ─ 顔面神経による不随意運動

胃の入口部分（食道との接続部）を何というか。

胃の各部位の組合せで正しいのはどれか。

1. 大弯 ─ 胃の内縁
2. 小弯 ─ 胃の外縁
3. 噴門 ─ 胃の出口
4. 幽門 ─ 胃の出口

胃腺の細胞と分泌物の組合せで誤っているのはどれか。

1. 主細胞 ─ ペプシノゲン
2. 壁細胞 ─ 塩酸
3. 粘液細胞 ─ 粘液
4. 内分泌細胞 ─ ペプシン

胃腺でペプシノゲンを分泌する細胞を何というか。

胃腺で塩酸とビタミンB12吸収に必要な内因子を分泌する細胞を何というか。

壁細胞の機能について正しいのはどれか。

1. ペプシノゲンを分泌する
2. 内因子を分泌しビタミンB12吸収に関与する
3. ガストリンを分泌する
4. 粘液を分泌する

胃液はpH【　①　】〜【　②　】の強酸性で、1日の分泌量は1〜3Lである。

胃液中のペプシノゲンを活性化してペプシンに変える物質は何か。

塩酸の作用として誤っているのはどれか。

1. 胃内容の殺菌作用
2. ペプシノゲンの活性化
3. 十二指腸でのセクレチン分泌促進
4. 脂肪を脂肪酸に分解

胃液分泌の腸相を抑制するホルモンとして正しいのはどれか。

1. ガストリン
2. アセチルコリン
3. セクレチン
4. ヒスタミン

胃液分泌の3相を時間順に並べたとき、正しいのはどれか。

1. 胃相 → 頭相 → 腸相
2. 頭相 → 胃相 → 腸相
3. 腸相 → 胃相 → 頭相
4. 頭相 → 腸相 → 胃相

胃に食塊が入ると胃壁が弛緩して胃内圧をあまり高めずに容積を増やす反射を何というか。

胃の蠕動運動は毎分約【　　】回の頻度で胃体上部に始まる。

胃壁の粘膜上皮について正しいのはどれか。

1. 重層扁平上皮
2. 単層円柱上皮
3. 移行上皮
4. 多列線毛上皮

胃の筋層について正しいのはどれか。

1. 内輪・外縦の2層からなる
2. 内斜・中輪・外縦の3層からなる
3. 全層が縦走筋からなる
4. 平滑筋ではなく横紋筋からなる

胃運動の調節と神経の組合せで正しいのはどれか。

1. 副交感神経（迷走神経） ─ 抑制
2. 交感神経（内臓神経） ─ 促進
3. 副交感神経（迷走神経） ─ 促進
4. 自律神経 ─ 関与なし

胃の幽門部にある輪走筋が肥厚して形成される括約筋を何というか。

胃壁の構造について正しいのはどれか。

1. 漿膜は壁側腹膜である
2. 粘膜下層には胃腺が開口する
3. 内壁の粘膜は複雑なヒダを形成する
4. 筋層は2層のみからなる

小腸を口側から肛門側に並べたとき、正しいのはどれか。

1. 空腸 → 十二指腸 → 回腸
2. 十二指腸 → 空腸 → 回腸
3. 回腸 → 空腸 → 十二指腸
4. 十二指腸 → 回腸 → 空腸

幽門部に続く長さ約25cmで膵臓の右側を囲むC字状の小腸部位を何というか。

小腸の構造について正しいのはどれか。

1. 全長約2〜3mである
2. 空腸が下部3/5、回腸が上部2/5を占める
3. 空腸と回腸は腸間膜により背側腹壁につながる
4. 十二指腸には腸間膜がある

小腸の表層粘膜が形成する細かいヒダを何というか。

小腸粘膜の表面に無数に突出している指状の突起を何というか。

絨毛の構造と機能について誤っているのはどれか。

1. 絨毛中心には中心乳糜管というリンパ管が走る
2. 吸収上皮細胞は微絨毛を持つ
3. 絨毛は大腸粘膜に発達する
4. 杯細胞や内分泌細胞も絨毛表層に存在する

小腸の運動と特徴の組合せで正しいのはどれか。

1. 分節運動 ─ 縦方向の伸縮
2. 振子運動 ─ 輪走筋による収縮
3. 蠕動運動 ─ 口側から肛門側への進行
4. 蠕動運動 ─ 内容物の混和のみが目的

回腸末端と盲腸の境界にあり、内容物の逆流を防ぐ弁を何というか。

回腸の粘膜に発達するリンパ小節の集合体を何というか。

管腔内消化と膜消化について正しいのはどれか。

1. 管腔内消化は微絨毛膜上で行われる
2. 膜消化は最終分解と吸収がほぼ同時に行われる
3. 膵液による消化は膜消化に分類される
4. 唾液による消化は膜消化に分類される

小腸上皮細胞の微絨毛膜上で最終分解と吸収が同時に行われる消化を何というか。

消化酵素と作用基質の組合せで正しいのはどれか。

1. アミラーゼ ─ タンパク質
2. マルターゼ ─ マルトース
3. リパーゼ ─ デンプン
4. トリプシン ─ 脂肪

トリプシノゲンを活性化してトリプシンに変える物質はどれか。

1. 塩酸
2. ペプシン
3. エンテロキナーゼ
4. アミラーゼ

膵液中で脂肪を脂肪酸とモノグリセリドに分解する酵素を何というか。

膜消化酵素と分解産物の組合せで誤っているのはどれか。

1. マルターゼ ─ マルトースをグルコースに分解
2. スクラーゼ ─ スクロースをグルコースとフルクトースに分解
3. ラクターゼ ─ ラクトースをグルコースとガラクトースに分解
4. アミノペプチダーゼ ─ アミノ酸を脂肪酸に分解

膵液中でデンプンをマルトースに分解する酵素を何というか。

糖質の吸収について正しいのはどれか。

1. グルコースの吸収は受動輸送による
2. フルクトースの吸収は能動輸送による
3. ガラクトースの吸収は能動輸送による
4. 単糖類はリンパ管に直接吸収される

小腸吸収上皮細胞の細胞膜表面にある細かい突起を何というか。

脂肪の分解産物が胆汁酸とともに作る水溶性の小さな粒を何というか。

胆汁酸の作用について正しいのはどれか。

1. タンパク質を分解する消化酵素である
2. 脂肪を乳化して消化酵素の働きを助ける
3. 糖質を単糖に分解する
4. 胃酸の分泌を促進する

脂質の吸収経路について正しいのはどれか。

1. 脂肪酸はミセルを介さず直接門脈へ吸収される
2. 中心乳糜管はリンパ管で、カイロミクロンを運ぶ
3. カイロミクロンは小腸上皮で作られず血中で形成される
4. 脂質はすべて門脈から肝臓へ直接運ばれる

栄養素と吸収後の輸送経路の組合せで正しいのはどれか。

1. グルコース ─ 中心乳糜管からリンパ
2. アミノ酸 ─ 中心乳糜管からリンパ
3. 脂肪酸（長鎖） ─ 中心乳糜管からリンパ
4. アミノ酸 ─ カイロミクロン

タンパク質の最終消化産物として小腸で吸収される物質を何というか。

消化管における水分吸収について正しいのはどれか。

1. 摂取水分量は1日約7Lである
2. 消化液の分泌量は1日約2Lである
3. 水分の約83%は小腸で吸収される
4. 水分の約50%は糞便中に排泄される

大腸のうち、回盲弁よりも下方に伸びた約5cmの袋状部分を何というか。

大腸壁の構造について誤っているのはどれか。

1. 絨毛が発達する
2. 陰窩が発達する
3. 縦走筋は3本の結腸ヒモを形成する
4. 結腸ヒモに沿って腹膜垂が下がる

小腸と大腸の構造の対比で誤っているのはどれか。

1. 小腸 ─ 輪状ヒダがある
2. 大腸 ─ 結腸ヒモがある
3. 小腸 ─ 半月ヒダがある
4. 大腸 ─ 絨毛がない

結腸を口側から肛門側に並べたとき、正しいのはどれか。

1. 横行結腸 → 上行結腸 → 下行結腸 → S状結腸
2. 上行結腸 → 横行結腸 → 下行結腸 → S状結腸
3. 上行結腸 → 下行結腸 → 横行結腸 → S状結腸
4. S状結腸 → 下行結腸 → 横行結腸 → 上行結腸

大腸の運動について正しいのはどれか。

1. 大蠕動は1日数十回起こる定常的な運動である
2. 大蠕動は食事摂取後の胃充満で起こりやすい
3. 大腸では分節運動はみられない
4. 副交感神経は大腸運動を抑制する

排便反射の神経経路について正しいのはどれか。

1. 求心路は陰部神経である
2. 排便中枢は延髄に存在する
3. 内肛門括約筋は陰部神経により弛緩する
4. 副交感神経である骨盤神経の活動が亢進する

肛門括約筋の組合せで正しいのはどれか。

1. 内肛門括約筋 ─ 骨格筋 ─ 体性神経
2. 外肛門括約筋 ─ 平滑筋 ─ 自律神経
3. 内肛門括約筋 ─ 平滑筋 ─ 自律神経
4. 外肛門括約筋 ─ 平滑筋 ─ 体性神経

大腸壁の縦走筋が密に集まって幅約1cmで形成される3本の構造を何というか。

大腸壁の結腸ヒモに沿って下がる脂肪の入った袋状の構造を何というか。

横行結腸について誤っているのはどれか。

1. 腸間膜を持つ
2. 後腹膜臓器に分類される
3. 上行結腸の続きで左結腸曲に向かう
4. 胃の下を横切って走行する

大腸の運動・分泌について正しいのはどれか。

1. 大腸液は強酸性で消化酵素が多い
2. 逆蠕動はみられない
3. 大腸液はアルカリ性で粘液に富む
4. 大腸では栄養素の能動的吸収が活発である

大蠕動を引き起こす反射で、食事摂取後に胃が充満すると生じる反射を何というか。

結腸の解剖学的位置について正しいのはどれか。

1. 右結腸曲は脾臓の前下方にある
2. 左結腸曲は肝臓右葉の下にある
3. 右結腸曲の方が左結腸曲より高い位置にある
4. 左結腸曲は脾臓の前下方にある

大腸の最終部分で、長さ約20cmで仙骨前面を下行する管を何というか。

排便反射における神経の働きの組合せで誤っているのはどれか。

1. 副交感神経（骨盤神経） ─ 平滑筋を収縮させる
2. 交感神経（下腹神経） ─ 抑制される
3. 体性神経（陰部神経） ─ 興奮して外肛門括約筋を収縮させる
4. 求心路は骨盤神経である

肛門括約筋について正しいのはどれか。

1. 内肛門括約筋は外肛門括約筋を取り囲む
2. 内肛門括約筋は輪走筋からなる
3. 外肛門括約筋は平滑筋である
4. 両括約筋とも体性神経で支配される

排便反射の中枢は【　①　】と【　②　】に存在する。

十二指腸弯曲部に接する長さ約15cmの腺器官を何というか。

膵臓について正しいのはどれか。

1. 腹膜内臓器に分類される
2. 内分泌のみを行う
3. 膵管は総胆管と合流して十二指腸乳頭に開口する
4. 外分泌部はランゲルハンス島と呼ばれる

膵液は弱アルカリ性であるが、その性質をもたらす成分を何というか。

膵液の分泌調節について正しいのはどれか。

1. 交感神経の興奮で分泌が増える
2. セクレチンとコレシストキニンが分泌を促す
3. 胃液の分泌を抑制するホルモンは膵液には作用しない
4. 膵液の分泌は1日約100mL程度である

膵臓の構造と機能の組合せで正しいのはどれか。

1. 腺房細胞 ─ 内分泌部・インスリン分泌
2. 導管細胞 ─ 消化酵素分泌
3. 腺房細胞 ─ 消化酵素分泌
4. ランゲルハンス島 ─ 外分泌部

腹腔内の右上部で横隔膜直下に位置し、重さ約1.4kgの臓器を何というか。

肝臓を右葉と左葉に分ける半月形のひだを何というか。

肝門を通らない構造はどれか。

1. 固有肝動脈
2. 門脈
3. 肝静脈
4. 肝管

肝臓を出入りする血管と血液の組合せで正しいのはどれか。

1. 固有肝動脈 ─ 静脈血を肝臓に送る
2. 門脈 ─ 動脈血を肝臓に送る
3. 門脈 ─ 胃・腸・膵臓・脾臓からの静脈血を集める
4. 肝静脈 ─ 動脈血を下大静脈へ送る

肝臓の構造単位で、中心静脈を囲んで肝細胞索が放射状に並ぶ直径1〜1.5mmの構造を何というか。

肝小葉の微細構造について誤っているのはどれか。

1. 類洞は洞様毛細血管である
2. クッパー細胞は類洞に存在するマクロファージである
3. 肝星細胞はクッパー細胞ともいう
4. ディッセ腔は肝細胞と類洞内皮細胞の間の隙間である

肝臓から十二指腸への胆汁経路で、肝臓から出てすぐの管を何というか。

肝臓の機能として誤っているのはどれか。

1. 胆汁の生成
2. グリコーゲンの貯蔵
3. アンモニアを尿素に転換
4. インスリンの分泌

肝臓の物質代謝の組合せで誤っているのはどれか。

1. 糖代謝 ─ グルコースをグリコーゲンとして貯蔵
2. タンパク質代謝 ─ アルブミンを合成
3. 脂質代謝 ─ コレステロールを生成
4. ビタミン代謝 ─ ビタミンB12を分解

肝細胞でビリルビンが水溶性になるための処理を何というか。

胆嚢収縮を促し胆汁分泌を増加させるホルモンを何というか。

胆汁について正しいのはどれか。

1. 1日に約100mL分泌される
2. 胆嚢で薄められて分泌される
3. 胆汁酸の90〜95%は小腸で再吸収される
4. ビリルビンは胆汁中には含まれない

壁側腹膜と臓側腹膜が連続して囲む空間を何というか。

腹膜内臓器に分類されないのはどれか。

1. 胃
2. 横行結腸
3. 上行結腸
4. 肝臓

後腹膜臓器に分類される臓器はどれか。

1. 胃
2. S状結腸
3. 膵臓
4. 肝臓

胃の大弯からエプロンのように垂れ下がり、小腸の前面を覆う腹膜を何というか。

小網について誤っているのはどれか。

1. 肝臓の下面と胃小弯・十二指腸始部の間にある
2. 肝管・固有肝動脈の通り道である
3. 迷走神経の通り道である
4. 胃大弯から垂れ下がる腹膜である

腹膜腔の最下部にあたる、女性の直腸子宮窩（男性の膀胱直腸窩）を何というか。

食欲を調節する中枢はどこに存在するか。

視床下部の食欲中枢の組合せで正しいのはどれか。

1. 外側野 ─ 満腹中枢
2. 腹内側核 ─ 摂食中枢
3. 外側野 ─ 摂食中枢
4. 視交叉上核 ─ 満腹中枢

摂食関連ペプチドの作用について正しいのはどれか。

1. レプチン ─ 摂食促進
2. グレリン ─ 摂食抑制
3. オレキシン ─ 摂食促進
4. レプチン ─ エネルギー消費抑制

脂肪細胞より分泌され、視床下部に作用して摂食抑制とエネルギー消費亢進をもたらす抗肥満ホルモンを何というか。

胃の内分泌細胞から分泌され、食欲を亢進させるホルモンを何というか。