A. 赤血球疾患

WHO基準に準じた貧血の定義として**誤っている**のはどれか。

MCV(平均赤血球容積)による貧血分類の組合せとして**正しい**のはどれか。

鉄欠乏性貧血の原因として**含まれない**のはどれか。

鉄欠乏性貧血でみられる検査所見として**正しい**組合せはどれか。

鉄欠乏性貧血において、貧血が顕在化する前の潜在性鉄欠乏状態でも低下し、貯蔵鉄を反映する最早期マーカーは何か。

鉄欠乏性貧血にみられる症状として**適切でない**のはどれか。

鉄欠乏性貧血で爪の中央が凹み辺縁が反り上がるスプーン状の変形を示す爪所見を何というか。

鉄欠乏性貧血の治療として**適切でない**のはどれか。

次の患者で最も疑われる疾患はどれか。
「48歳の女性。1年前から月経血量が増加し、2ヵ月前から労作時の息切れ・動悸・易疲労感を自覚。顔面蒼白、爪は薄く中央が凹んで辺縁が反り上がる変形を認める。血液検査でHb 8.2g/dL、MCV 72fL、MCHC 28%、血清鉄23μg/dL(低値)、TIBC 420μg/dL(高値)、血清フェリチン4ng/mL(低値)。」

巨赤芽球性貧血の原因となる欠乏栄養素はどれか。

悪性貧血の病態として**正しい**のはどれか。

悪性貧血の症状として**誤っている**のはどれか。

悪性貧血で特徴的な、舌乳頭が萎縮して発赤・平滑で光沢をもち、ひりひりした痛みを訴える舌の変化を何というか。

巨赤芽球性貧血の検査所見として**適切でない**のはどれか。

悪性貧血の治療として**正しい**のはどれか。

次の患者で最も疑われる疾患はどれか。
「70歳の男性。12年前に胃癌に対して胃全摘術を受けた。半年前から動悸・易疲労感・舌のひりつく痛みを訴え来院。診察で舌は発赤・平滑で光沢があり、下肢の振動覚が両側低下し、足底部のしびれを訴える。血液検査でHb 7.6g/dL、MCV 118fL(高値)、MCHC 34%、血清ビタミンB12低値、抗内因子抗体陰性、骨髄に巨赤芽球を認める。」

溶血性貧血の基本病態として**正しい**のはどれか。

溶血性貧血でみられる検査所見の組合せで**正しい**のはどれか。

溶血性貧血で遊離ヘモグロビンと結合して消費され、低下が溶血のマーカーとなる血清蛋白は何か。

自己免疫性溶血性貧血(AIHA)の診断に最も有用な検査はどれか。

遺伝性球状赤血球症の治療として**最も有効**なのはどれか。

溶血性貧血とその特徴の組合せで**誤っている**のはどれか。

次の患者で最も疑われる疾患はどれか。
「60歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛はなく、2週間前から全身倦怠感と労作時息切れを自覚。眼球結膜黄染、軽度脾腫、皮膚は蒼白。血液検査でHb 7.8g/dL、MCV 95fL、網赤血球 12%(高値)、間接ビリルビン 3.6mg/dL、直接ビリルビン 0.4mg/dL、LDH 720U/L(高値)、血清ハプトグロビン 15mg/dL(低値)。直接Coombs試験陽性。」

再生不良性貧血の基本病態として**正しい**のはどれか。

再生不良性貧血の症状として骨髄機能不全を反映する3系統の主徴に**含まれない**のはどれか。

汎血球減少をきたす疾患として**含まれない**のはどれか。

再生不良性貧血の検査所見として**誤っている**のはどれか。

重症再生不良性貧血に対する治療として**適切でない**のはどれか。

汎血球減少をきたす疾患として**最も可能性が低い**のはどれか。

貧血の病態と検査値の組合せで**誤っている**のはどれか。

貧血とその治療の組合せで**誤っている**のはどれか。

貧血とその原因の組合せで**誤っている**のはどれか。

脾腫をきたす貧血・血液疾患として**最も関連が薄い**のはどれか。

自己免疫機序が**関与しない**のはどれか。