学習トップ教科書ドリル 臨床医学各論第10章 ▸ A. 赤血球疾患 / Q10A027

教科書ドリル 臨床医学各論

Q10A027 血液造血器疾患

問題

再生不良性貧血の検査所見として**誤っている**のはどれか。

選択肢
1末梢血液で汎血球減少(赤血球・白血球・血小板すべて減少)
2骨髄低形成・脂肪髄
3血清鉄低値・TIBC上昇・フェリチン低下
4エリスロポエチン高値
解答
正解3
解説

再生不良性貧血の検査所見は、①**末梢血で汎血球減少**、②**骨髄低形成(脂肪髄)**(骨髄穿刺・生検で確認)、③**血清鉄高値・TIBC低値・フェリチン増加**(赤芽球での鉄利用低下のため)、④**エリスロポエチン高値**(貧血に対する代償性分泌亢進)、⑤鉄代謝検査で血漿鉄消失時間延長・赤血球鉄利用率低下。選択肢3は**鉄欠乏性貧血の所見**で、再生不良性貧血では鉄関連検査は**逆方向**に動く。これは両疾患の重要な鑑別点。

解説画像
再生不良性貧血の検査所見として**誤っている**のはどれか。 解説図
再生不良性貧血の検査所見として**誤っている**のはどれか。
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