Q10A015　血液造血器疾患

悪性貧血は内因子欠乏でビタミンB12を腸管から吸収できないため、**ビタミンB12製剤の筋肉注射**による非経口投与で補充する。内因子欠乏は改善しないため原則として**生涯補充**が必要。葉酸欠乏性巨赤芽球性貧血では葉酸を経口または注射で補充する。悪性貧血にビタミンB12を経口投与しても吸収されないため無効であり、経口鉄剤・ステロイド・輸血単独はいずれも根本治療にならない(輸血は重症時の補助的支持療法)。