学習トップ ／ 教科書ドリル 臨床医学各論 ／ 第10章 ▸ A. 赤血球疾患 ／ Q10A031
教科書ドリル 臨床医学各論
Q10A031 血液造血器疾患
問題
貧血とその治療の組合せで**誤っている**のはどれか。
選択肢
1鉄欠乏性貧血 ーー 経口鉄剤
2悪性貧血 ーー ビタミンB12筋注
3自己免疫性溶血性貧血 ーー 副腎皮質ステロイド
4再生不良性貧血 ーー 経口鉄剤のみ
解答
正解4
解説
再生不良性貧血に経口鉄剤は禁忌(すでに血清鉄・フェリチンが高値で鉄過剰のリスク)。治療は重症度別に**免疫抑制療法(ATG+シクロスポリン)・造血幹細胞移植・たんぱく同化ホルモン薬**で、支持療法として成分輸血・感染対策・G-CSFを併用する。他の3組み合わせは正しい:鉄欠乏性貧血は**経口鉄剤**、悪性貧血(・胃全摘後巨赤芽球性貧血)は**ビタミンB12筋注(生涯)**、自己免疫性溶血性貧血は**副腎皮質ステロイド**が第一選択。
解説画像
貧血とその治療の組合せで**誤っている**のはどれか。
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