上肢の脈管-まとめ（ポイント付き）

この図の解説

図は鎖骨下動脈から手に至る上肢の動脈を、部位ごとに色分けして枝を一覧にしたまとめである。まず左の骨格図で1本の幹が名を変えながら末梢へ続く走行を確認しよう。鎖骨下動脈は第1肋骨外側縁で腋窩動脈となり、腋窩動脈は大胸筋下縁(腋窩の下縁)で上腕動脈に移行する。上腕動脈は肘窩で橈骨動脈と尺骨動脈に分岐する。手掌では橈骨動脈が深掌動脈弓、尺骨動脈が浅掌動脈弓へと移行し、両者は互いに吻合して手のアーチをつくる。右側の各表は、この幹から出る枝を鎖骨下・腋窩・上腕・橈骨・尺骨の色ごとに整理したものである。図右下の語呂と伴行神経は国試頻出なので合わせて押さえたい。

学習の要点

• 上肢の動脈は「鎖骨下→腋窩→上腕→橈骨・尺骨」と1本の幹が名を変えて連続し、末梢で深掌動脈弓・浅掌動脈弓に終わる。
• 覚え方のコツ: 鎖骨下動脈の枝は「ツナコロッケ」=椎骨動脈・内胸動脈・甲状頚動脈・肋頚動脈。腋窩動脈の枝は「さきげけ前後」で並べる。
• 関連知識(神経): 上腕動脈は正中神経と伴行し、上腕深動脈は橈骨神経と伴行して上腕骨の橈骨神経溝を走る。後上腕回旋動脈は外側腋窩隙を腋窩神経とともに通過する。
• よくある間違い: 橈骨動脈は深掌動脈弓へ、尺骨動脈は浅掌動脈弓へ移行する。「橈骨=深/尺骨=浅」を取り違えやすい。
• 臨床応用: 橈骨動脈は手首の橈側で拍動を触れやすく、脈拍測定・採血・動脈ラインの穿刺部位として日常的に用いられる。

比較表

確認問題（選ぶと正解が分かります）