上肢の動脈

この図の解説

図の右側で、上肢へ向かう1本の赤い幹が肩から手先まで名前を変えながら連続していく様子をたどってほしい。出発点は鎖骨下動脈で、これが第1肋骨の外側縁を越えると腋窩動脈と名を変える。次に腋窩の下縁（大胸筋の下縁）を過ぎると上腕動脈になり、上腕の内側を下って肘窩に至る。左のフローチャートが示すように、上腕動脈は肘窩で橈骨動脈と尺骨動脈の2本に分かれ、前腕をそれぞれ橈側・尺側に下る。手掌では橈骨動脈が主に深掌動脈弓を、尺骨動脈が主に浅掌動脈弓をつくり、両弓は互いに吻合して手のアーチを完成させる。名称が切り替わる「境目」（第1肋骨外側縁・大胸筋下縁・肘窩）を押さえるのが理解の鍵である。

学習の要点

• 上肢動脈の本幹は「鎖骨下動脈→腋窩動脈→上腕動脈→（橈骨動脈・尺骨動脈）」と1本が名を変えて連続する。
• 覚え方のコツ：名前が変わる関門を「第1肋骨外側縁→大胸筋下縁→肘窩」の順で3つ暗記すると境界を取り違えない。
• 関連知識：上腕動脈は血圧測定でマンシェットを巻き聴診する動脈、橈骨動脈は手首で脈拍を触知する動脈として体表から利用される。
• よくある間違い：橈骨動脈＝深掌動脈弓、尺骨動脈＝浅掌動脈弓の対応を逆に覚えやすい。「尺骨は浅い（せんこう→尺・浅）」と結びつける。
• 臨床応用：橈骨動脈と尺骨動脈が2つの掌動脈弓で吻合するため、一方が閉塞・穿刺されても手指への血流が保たれやすい（採血・カテーテル時の側副路）。

比較表

確認問題（選ぶと正解が分かります）