大動脈弓と鎖骨下動脈・総頚動脈-まとめ

この図の解説

図は大動脈弓から頭頸部・上肢へ向かう動脈を、左上・左下・右の三つの枠に整理したまとめ表である。まず左上の枠で大動脈弓の枝を確認する。第1枝の腕頭動脈だけが赤字でさらに右総頸動脈脈と右鎖骨下動脈の2本に分かれ、続いて左総頚動脈、左鎖骨下動脈が単独で出る。つまり腕頭動脈は右側にしかなく、左右で分岐の形が異なる点が図の最大の見どころである。左下の枠では鎖骨下動脈が、椎骨動脈・内胸動脈・甲状頚動脈・肋頚動脈の4系統に枝分かれし、椎骨動脈は左右が合わさって脳底動脈になると示される。右の枠では総頚動脈が甲状軟骨の高さで外頚動脈と内頚動脈に分かれ、外頚動脈は顔面や頭皮など頭部の外側を、内頚動脈は眼動脈や前・中大脳動脈など脳を養うことを、枝の一覧で読み取る。

学習の要点

• 大動脈弓の枝は「腕頭動脈→左総頚動脈→左鎖骨下動脈」の順で3本出る。腕頭動脈だけが右総頸動脈脈と右鎖骨下動脈に分岐する。
• 覚え方のコツ: 「右は腕頭でひとまとめ、左は総頚・鎖骨下がバラで直接」。腕頭動脈は右のみと押さえる。
• 関連知識: 鎖骨下動脈は上肢へ移行するほか、椎骨動脈・内胸動脈を直接出す。総頚動脈は甲状軟骨の高さで内頚動脈と外頚動脈に分かれる。
• よくある間違い: 左総頚動脈を腕頭動脈の枝と誤る。左総頚動脈と左鎖骨下動脈は大動脈弓から直接出る。
• 臨床応用: 内頚動脈は前・中大脳動脈へ続き脳を養うため、その狭窄・閉塞は脳梗塞の原因となる。

比較表

確認問題（選ぶと正解が分かります）