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理由で解く 臨床医学各論 年度別
鍼灸 第21回（2013）
この回の出題 全24問
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出典：鍼灸 第21回(2013) 問題60
生後3か月検診で右股関節の関排制限を認めた。最も考えられる疾患はどれか。
1
ペルテス病
2
先天性股関節脱臼
3
大腿骨頭すべり症
4
大腿骨頭壊死症
解答2（先天性股関節脱臼）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題61
小児の骨折について正しい記述はどれか。
1
不全骨折の比率が低い。
2
骨端線損傷は成長障害の原因にならない。
3
自家矯正能は旺盛である。
4
骨癒合が遅い。
解答3（自家矯正能は旺盛である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題62
慢性膵炎で正しい記述はどれか。
1
胆石によるものが多い。
2
便秘が多い。
3
腹部超音波検査で石灰化像がみられる。
4
病初期より糖尿病が発症する。
解答3（腹部超音波検査で石灰化像がみられる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題63
院内感染と関連が深いのはどれか。
1
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌
2
A群溶血連鎖球菌
3
肺炎球菌
4
破傷風菌
解答1（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題64
全身性エリテマトーデスについて正しい記述はどれか。
1
血清 γ ーグロブリン値は低下する。
2
末梢白血球数は減少する。
3
補体価は高値となる。
4
HLA-B51 が陽性である。
解答2（末梢白血球数は減少する）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題65
疾患と症状との組合せで正しいのはどれか。
1
再生不良性貧血 ― ハンター舌炎
2
悪性リンパ腫 ― レイノー現象
3
皮膚筋炎 ― 陰部潰瘍
4
ベーチェット病 ― 口腔内アフタ性潰瘍
解答4（ベーチェット病 ― 口腔内アフタ性潰瘍）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題66
眼疾患と所見との組合せで正しいのはどれか。
1
アレルギー性結膜炎 ― 眼瞼腫脹
2
緑内障 ― 水晶体混濁
3
白内障 ― ブドウ膜炎
4
角膜炎 ― 眼圧亢進
解答1（アレルギー性結膜炎 ― 眼瞼腫脹）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題68
疾患と牽引方法との組合せで正しいのはどれか。
1
大腿骨骨幹部骨折 ― 直達牽引
2
腰椎椎間板ヘルニア ― スピードトラック牽引
3
大腿骨頸部骨折 ― 骨盤牽引
4
筋性斜頚 ― 頸椎牽引
解答1（大腿骨骨幹部骨折―直達牽引）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題69
Ｌ４－Ｌ５椎間板ヘルニアについて正しい記述はどれか。
1
下肢症状は両側性に出現することが多い。
2
好発年齢は60 歳代である。
3
下肢伸展挙上テストは陽性である。
4
膝蓋腱反射が減弱する。
解答3（下肢伸展挙上テストは陽性である）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題70
肺気腫について正しい記述はどれか。
1
肺胞の胞隔に線維化をきたす。
2
CO2 ナルコーシスをきたす。
3
呼気は短縮する。
4
肺機能検査で残気量が減少する。
解答2（CO2ナルコーシスをきたす。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題71
肺癌の検査法で適切でないのはどれか。
1
超音波検査
2
CT 検査
3
MRI 検査
4
PET( ポジトロンCT) 検査
解答1（超音波検査）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題72
気胸について正しい記述はどれか。
1
突然嗄声が出現する。
2
肥満は危険因子である。
3
自然気胸は成人女性に多い。
4
緊張性気胸は緊急処置が必要となる。
解答4（緊張性気胸は緊急処置が必要となる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題73
自動体外式除細動器(AED)について誤っている記述はどれか。
1
薬事法に定められた医療機器である。
2
除細動の時は対象者の体に触れない。
3
使用するには医師の指示が必要である。
4
AED は自動的に心室細動を判定し除細動する。
解答3（使用するには医師の指示が必要である）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題76
フローマン徴候がみられるのはどれか。
1
正中神経麻痺
2
腋窩神経麻痺
3
橈骨神経麻痺
4
尺骨神経麻痺
解答4（尺骨神経麻痺）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題77
「55歳の女性。夕食にてんぷらを摂取後、悪心、恒吐、右季肋部痛が出現し、救急外来を受診した。血液検査データで白血球数19,500/μl、CRP高値、赤沈亢進を認めた。」本患者で予測される所見はどれか。
1
視診で皮膚線条がみられる。
2
聴診で血管雑音が聴取される。
3
打診で肋骨脊柱角に叩打痛がある。
4
触診で筋性防御がみられる。
解答4（触診で筋性防御がみられる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題78
「55歳の女性。夕食にてんぷらを摂取後、悪心、恒吐、右季肋部痛が出現し、救急外来を受診した。血液検査データで白血球数19,500/μl、CRP高値、赤沈亢進を認めた。」本患者でまず行う検査はどれか。
1
腹部超音波検査
2
消化管内視銭検査
3
血管造影検査
4
PET( ポジトロンCT) 検査
解答1（腹部超音波検査）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題79
「71歳の女性。1週間前から労作時の胸痛を自覚していたが、安静で症状は軽減したため放置していた。しかし、昨日より安静時でも胸痛が起こるようになり、救急受診した。」本疾患の危険因子として最も重要なのはどれか。
1
低血糖
2
低血圧
3
低HDL血症
4
低アルブミン血症
解答3（低HDL血症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題80
「71歳の女性。1週間前から労作時の胸痛を自覚していたが、安静で症状は軽減したため放置していた。しかし、昨日より安静時でも胸痛が起こるようになり、救急受診した。」本疾患の合併症としてよくみられるのはどれか。
1
僧帽弁狭窄症
2
心室性期外収縮
3
心房中隔欠損症
4
気胸
解答2（心室性期外収縮）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題81
末梢性顔面神経麻痺でみられる症状はどれか。
1
嗅覚障害
2
対光反射消失
3
顔面知覚低下
4
味覚障害
解答4（味覚障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題82
ギラン・バレー症候群について正しい記述はどれか。
1
中枢神経障害である。
2
対称性の四肢脱力がみられる。
3
髄液検査で細胞数の増加を認める。
4
自然軽快は少ない。
解答2（対称性の四肢脱力がみられる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第21回(2013) 問題83
突発性難聴について正しい記述はどれか。
1
伝音難聴である。
2
頭痛を伴う。
3
耳鳴りを伴う。
4
抗菌薬が有効である。
解答3（耳鳴りを伴う。）
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