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理由で解く 臨床医学総論 第7章

A. 運動麻痺(上位・下位ニューロン)

第07章 運動機能検査 全33問

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出典:あマ指 第2回(1994) 問題72

大腿四頭筋麻痺はどの神経の障害で起こるか。
1 肋間神経
2 腰神経
3 坐骨神経
4 尾骨神経

解答2(腰神経)

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出典:あマ指 第2回(1994) 問題74

神経について正しい記述はどれか。
1 知覚神経は遠心性に刺激を伝える。
2 運動神経は平滑筋に分布する。
3 交感神経は血管に分布する。
4 副交感神経は骨格筋に分布する。

解答3(交感神経は血管に分布する。)

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出典:あマ指 第2回(1994) 問題75

三角筋の支配神経はどれか。
1 長胸神経
2 筋皮神経
3 尺骨神経
4 腋窩神経

解答4(腋窩神経)

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出典:あマ指 第4回(1996) 問題75

運動麻痺で誤っているのはどれか。
1 片麻痺 :一側の上下肢
2 対麻痺 :一側上肢と反対側下肢
3 単麻痺 :四肢のうちの一肢
4 四肢麻痺:両側上下肢

解答2(対麻痺 :一側上肢と反対側下肢)

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出典:鍼灸 第5回(1997) 問題67

錐体路障害の症状で適切なのはどれか。
1 病的反射の出現
2 ロンベルグ徴候
3 線維束性攣縮
4 深部反射の減弱

解答1(病的反射の出現)

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出典:鍼灸 第6回(1998) 問題59

下位運動ニューロン障害で正しいのはどれか。
1 腱反射の亢進
2 筋萎縮
3 不随意運動
4 感覚障害

解答2(筋萎縮)

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出典:鍼灸 第6回(1998) 問題60

自律神経症状はどれか。
1 ラセーグ徴候
2 バビンスキー徴侯
3 ホルネル症候
4 ブラウンセカール症候

解答3(ホルネル症候)

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出典:あマ指 第7回(1999) 問題67

運動麻痺の症候でないのはどれか。
1 下垂手
2 太鼓ばち指
3 猿手
4 尖足

解答2(太鼓ばち指)

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出典:鍼灸 第7回(1999) 問題60

下位運動ニューロン障害で誤っている徴候はどれか。
1 弛緩性麻痺
2 深部反射の低下
3 筋萎縮
4 病的反射

解答4(病的反射)

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出典:鍼灸 第7回(1999) 問題67

錐体路障害の症候で適切でないのはどれか。
1 筋緊張亢進
2 痙性麻痺
3 病的反射出現
4 深部反射減弱

解答4(深部反射減弱)

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出典:鍼灸 第7回(1999) 問題68

所見と障害との組合せで誤っているのはどれか。
1 ロンベルグ徴候 ― 脊髄後索障害
2 バビンスキー徴候 ― 末梢神経障害
3 レイノー症候 ― 自律神経障害
4 ブラウンセカール症候 ― 脊髄半側障害

解答2(バビンスキー徴候 ― 末梢神経障害)

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出典:あマ指 第9回(2001) 問題68

上位運動ニューロン障害の徴候はどれか。
1 筋萎縮
2 病的反射出現
3 深部反射低下
4 筋緊張低下

解答2(病的反射出現)

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出典:鍼灸 第10回(2002) 問題58

副交感神経が関与しないのはどれか。
1 角膜反射
2 対光反射
3 輻輳調節反射
4 アシュネル反射

解答1(角膜反射)

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出典:あマ指 第14回(2006) 問題61

神経麻痺と関係しない変形はどれか。
1 猿手
2 鷲手
3 下垂手
4 デュプトレン拘縮

解答4(デュプトレン拘縮)

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出典:あマ指 第14回(2006) 問題65

病巣と神経学的所見との組合せで正しいのはどれか。
1 錐体路 ― 足クローヌス
2 小脳 ― 深部腱反射亢進
3 脊髄神経根 ― 手袋靴下感覚障害
4 視床 ― 認知障害

解答1(錐体路 ― 足クローヌス)

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出典:あマ指 第14回(2006) 問題67

自律神経障害でみられないのはどれか。
1 起立性低血圧
2 視野障害
3 発汗障害
4 便秘

解答2(視野障害)

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出典:あマ指 第15回(2007) 問題64

病巣と症候との組合せで正しいのはどれか。
1 中脳 ― 舌萎縮
2 小脳 ― 眼振
3 延髄 ― 難聴
4 脊髄前角 ― 感覚障害

解答2(小脳 ― 眼振)

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出典:鍼灸 第15回(2007) 問題58

神経系の障害について誤っている組合せはどれか。
1 前庭機能障害 ― リンネ試験
2 錐体路障害 ― バレー徴候
3 錐体外路障害 ― 歯車現象
4 深部感覚障害 ― ロンベルグ試験

解答1(前庭機能障害 ― リンネ試験)

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出典:あマ指 第16回(2008) 問題62

交感神経の興奮でみられるのはどれか。
1 瞳孔の縮小
2 気管支の収縮
3 心拍数の減少
4 皮膚血管の収縮

解答4(皮膚血管の収縮)

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出典:あマ指 第16回(2008) 問題65

運動麻痺について誤っている組合せはどれか。
1 単麻痺 ― 四肢のうちの1肢
2 対麻痩 ― 両側の上肢
3 片麻痩 ― 一側の上下肢
4 四肢麻痺 ― 両側の上下肢

解答2(対麻痩 ― 両側の上肢)

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出典:あマ指 第18回(2010) 問題57

上位運動ニューロン徴候でないのはどれか。
1 痙性麻痺
2 筋萎縮
3 病的反射陽性
4 深部腱反射亢進

解答2(筋萎縮)

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出典:あマ指 第19回(2011) 問題67

ギランバレー症候群で正しい記述はどれか。
1 中枢神経障害である。
2 髄液蛋白質の上昇を認める。
3 腱反射は亢進する。
4 呼吸筋麻痺はない。

解答2(髄液蛋白質の上昇を認める。)

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出典:鍼灸 第19回(2011) 問題55

周期性四肢麻痺がみられるのはどれか。
1 高尿酸血症
2 骨軟化症
3 褐色細胞腫
4 原発性アルドステロン症

解答4(原発性アルドステロン症)

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出典:あマ指 第21回(2013) 問題63

「30歳の男性。バイク事故で上腕骨骨幹部を骨折した。」最も損傷しやすい神経はどれか。
1 筋皮神経
2 正中神経
3 尺骨神経
4 橈骨神経

解答4(橈骨神経)

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出典:鍼灸 第21回(2013) 問題57

頸椎症性脊髄症について誤っている記述はどれか。
1 痙性歩行がみられる。
2 手指巧緻運動障害を認める。
3 手内在筋の萎縮を認める。
4 深部腱反射が滅弱する。

解答4(深部腱反射が滅弱する。)

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出典:あマ指 第23回(2015) 問題47

下位運動ニューロン障害でみられるのはどれか。
1 筋萎縮
2 痙性麻痺
3 深部反射亢進
4 病的反射陽性

解答1(筋萎縮)

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出典:鍼灸 第23回(2015) 問題48

麻痺について正しい組合せはどれか。
1 四肢麻痺 ― 両側の上下肢
2 片麻痺 ― 一側の上肢
3 対麻痺 ― 両側の上肢
4 単麻痺 ― 一側の上下肢

解答1(四肢麻痺 ― 両側の上下肢)

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出典:あマ指 第25回(2017) 問題55

頸椎症性神経痕症について正しいのはどれか。
1 痙性麻痺を認める。
2 膀胱直腸障害を認める。
3 上肢腱反射の減弱を認める。
4 病的反射を認める。

解答3(上肢腱反射の減弱を認める。)

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出典:鍼灸 第27回(2019) 問題46

バレー徴候で患側上肢にみられる陽性所見はどれか。
1 外旋する。
2 下降する。
3 振戦が出現する。
4 しびれを自覚する。

解答2(下降する。)

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出典:鍼灸 第28回(2020) 問題55

次の文で示す症例の確定診断のために最も重要な検査はどれか。「25歳の男性。10日前に上気道炎に罹患、3日前から両下肢の粗大筋力が低下、後に両上肢へと進展した。」
1 頸椎MRI 検査
2 末梢神経伝導速度検査
3 血中CK 値測定
4 遺伝子検査

解答2(末梢神経伝導速度検査)

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出典:あマ指 第29回(2021) 問題38

下位運動ニューロン障害でみられるのはどれか。
1 筋線維束れん縮
2 筋緊張亢進
3 深部反射亢進
4 病的反射陽性

解答1(筋線維束れん縮)

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出典:鍼灸 第30回(2022) 問題39

脳性麻痺で、はさみ脚歩行を呈するのはどれか。
1 痙直型
2 失調型
3 非緊張型
4 アテトーゼ型

解答1(痙直型)

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出典:あマ指 第33回(2025) 問題37

下位運動ニューロン障害による筋萎縮が起こるのはどれか。
1 小脳梗塞
2 急性灰白髄炎
3 進行性筋ジストロフィー
4 視床出血

解答2(急性灰白髄炎)

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