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かずひろ解剖学 図解ライブラリ
梨状筋上孔・梨状筋下孔からでる脈管・神経
図 10-7-Y01
この図の解説
殿部を後方から見た図で、大坐骨孔が梨状筋によって梨状筋上孔と梨状筋下孔に分けられ、そこから出る脈管・神経を示す。梨状筋上孔からは上殿動静脈・上殿神経(上殿VAN)が、梨状筋下孔からは下殿VAN・内陰部VA・陰部神経・後大腿皮神経・坐骨神経が出る。
学習の要点
- 大坐骨孔は梨状筋で梨状筋上孔と梨状筋下孔に分けられる
- 梨状筋上孔:上殿動静脈・上殿神経(上殿VAN)が通る
- 梨状筋下孔:下殿動静脈・下殿神経、内陰部動静脈、陰部神経、後大腿皮神経、坐骨神経が通る
- 梨状筋下孔を出た内陰部動静脈・陰部神経は小坐骨孔から再び骨盤内へ入る
- 周囲には小殿筋・中殿筋・大殿筋、上双子筋・内閉鎖筋・下双子筋、外閉鎖筋、大腿方形筋がみられる
比較表
| 通路 | 通る脈管・神経 |
|---|---|
| 梨状筋上孔 | 上殿動静脈・上殿神経（上殿VAN） |
| 梨状筋下孔 | 下殿動静脈・下殿神経、内陰部動静脈、陰部神経、後大腿皮神経、坐骨神経 |
確認問題（選ぶと正解が分かります）
大坐骨孔は何によって梨状筋上孔と梨状筋下孔に分けられるか？
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答え: 梨状筋によって分けられる。
梨状筋上孔を通る脈管・神経は？
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答え: 上殿動静脈と上殿神経（上殿VAN）。
梨状筋下孔を出た内陰部動静脈・陰部神経はその後どこを通るか？
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答え: 小坐骨孔から再び骨盤内へ入る。
この図が出てくる問題（16問）
柔道整復師
- 陰部神経を構成するのはどれか。 （第34回柔道整復師国家試験（2026）午前 問74）
- 仙骨神経由来はどれか。 （第30回柔道整復師国家試験（2022）午前 問75）
- 梨状筋上孔を通る神経で支配されるのはどれか。 （第29回柔道整復師国家試験（2021）午前 問57）
- 各孔を通る神経と支配する筋の組合せで正しいのはどれか。 （第27回柔道整復師国家試験（2019）午前 問38）
鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
- 仙骨神経叢に由来するのはどれか。 （鍼灸 第34回(2026) 問題21）
- 下肢帯の筋で下殿神経に支配されるのはどれか。 （あマ指 第28回(2020) 問題19）
- 下肢帯の筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。 （あマ指 第26回(2018) 問題19）
- 脊髄神経の走路について正しい記述はどれか。 （鍼灸 第17回(2009) 問題27）
- 大坐骨孔を通過しないのはどれか。 （鍼灸 第15回(2007) 問題16）
- 下殿神経支配の筋はどれか。 （あマ指 第14回(2006) 問題32）
- 腰神経叢の分枝でないのはどれか。 （鍼灸 第7回(1999) 問題30）
- 仙骨神経叢から分枝する神経はどれか。 （あマ指 第6回(1998) 問題34）
- 下殿神経に支配される筋はどれか。 （あマ指 第5回(1997) 問題32）
- 坐骨神経が通る孔はどれか。 （あマ指 第4回(1996) 問題37）
- 大坐骨孔について誤っている記述はどれか。 （鍼灸 第3回(1995) 問題17）
- 筋と支配神経との組合せで誤っているのはどれか。 （鍼灸 第3回(1995) 問題29）