A. 糖代謝異常

血糖を下げる作用をもつホルモンはどれか。

糖尿病の基本的病態として正しいのはどれか。

1型糖尿病について正しいのはどれか。

1型糖尿病の発症機序として想定される2つの要素を答えよ。

2型糖尿病について正しいのはどれか。

わが国の糖尿病患者のうち、約95%を占める病型は何型か。

糖尿病の初期症状として**誤っている**のはどれか。

糖尿病の診断基準のうち「糖尿病型」と判定されるのはどれか。

糖尿病の診断で、1回の検査で糖尿病と確定できる典型的臨床条件を2つ挙げよ。

HbA1cが反映する平均血糖値の期間はどれか。

糖尿病の3大合併症に含まれないのはどれか。

糖尿病3大合併症の共通する病態基盤を述べよ。

糖尿病性網膜症について**誤っている**のはどれか。

糖尿病性神経障害の症状として**誤っている**のはどれか。

糖尿病性腎症について正しいのはどれか。

糖尿病の大血管障害に含まれないのはどれか。

糖尿病ケトアシドーシス(DKA)でみられる呼吸はどれか。

糖尿病ケトアシドーシス(DKA)の呼気で嗅がれる特徴的な臭いは何か。

2型糖尿病の高齢者が感染症や脱水を契機に発症し、著明な高血糖(600mg/dL以上が多い)と高浸透圧・著明脱水・意識障害を呈する急性合併症を何というか。

糖尿病の治療中にみられる低血糖症状として**誤っている**のはどれか。

糖尿病の食事療法における適正エネルギー摂取量として一般に用いられる目安はどれか。

糖尿病の運動療法で推奨される運動の種類を2種類挙げよ。

インスリン療法について正しいのはどれか。

主に肝の糖新生抑制と末梢のインスリン感受性改善により血糖を下げる経口薬で、2型糖尿病の第一選択薬の一つはどれか。

糖尿病でよくみられる眼合併症はどれか。

糖尿病では骨密度が保たれていても骨折を起こしやすい。その主要な機序を述べよ。

60歳男性。数か月前から過食傾向で体重は5kg減少、倦怠感・口渇・多飲・多尿が出現している。身長170cm、体重75kg。血圧142/88mmHg。空腹時血糖198mg/dL、HbA1c 9.2%、尿糖(4+)。もっとも考えられるのはどれか。

15歳男性。2週間前から口渇・多飲・多尿・体重3kg減少が出現。3日前から嘔気・嘔吐・倦怠感が増悪。来院時、意識レベル JCS II-10、身長168cm、体重45kg(るいそう)、深く速い呼吸、呼気に果実臭。血糖値520mg/dL、尿ケトン(3+)、動脈血pH 7.15。もっとも考えられる疾患と急性合併症の組合せはどれか。

70歳男性。20年前から2型糖尿病で薬物治療中。視力低下と両下肢のしびれ・冷感を自覚し、最近は100m歩くと下腿痛で休む状態(間欠性跛行)。尿蛋白(2+)、血清クレアチニン 2.1mg/dL。この患者に**合併している可能性が最も低い**のはどれか。

1型糖尿病と2型糖尿病の対比として**誤っている**のはどれか。

糖尿病ケトアシドーシス(DKA)と高浸透圧高血糖症候群(HHS)の対比として**誤っている**のはどれか。

糖尿病の診断・合併症・治療の組合せで**誤っている**のはどれか。